Otto Bock 3R93, Instructions For Use Manual

Page: 70 / 220

70
2.4 Constructie en werking
Het kniescharnier 3R93 is een monocentrisch kniescharnier met een belastingsafhankelijk rem-
mechanisme en een optionele blokkeerfunctie.
Door zijn constructie kan de 3R93 worden gebruikt als vergrendelbaar kniescharnier met ma-
nuele ontgrendeling (trekken aan de trekkabel) en wanneer de mobiliteit van de prothesedrager
toeneemt, als remkniescharnier (blokkeerfunctie permanent gedeactiveerd).
De 3R93 is vooral geschikt voor bovenbeengeamputeerden met een beperkt loopvermogen en
een uitgesproken behoefte aan zekerheid.
Blokkeerfunctie
De blokkeerfunctie kan door de orthopedisch instrumentmaker permanent worden gedeactiveerd
(zie hoofdstuk 4.2.1).
Wanneer de blokkeerfunctie geactiveerd is (standaardinstelling), vergrendelt het in het bovenstuk
van het scharnier ingebouwde blokkeermechanisme het scharnier. De pal klikt daarbij vast.
Om de knie te kunnen buigen (bijv. wanneer hij wil gaan zitten), trekt de patiënt aan de trekkabel,
die aan de kabellus is bevestigd. Daarvoor ontlast hij de prothese of belast hij tijdens het ont-
grendelen de punten van zijn tenen (kniestrekkend moment). In ontgrendelde toestand (trekkabel
aangetrokken) kan de patiënt de buigbeweging inzetten. Naarmate het buigmoment toeneemt,
kan het kniescharnier uit veiligheidsoverwegingen moeilijker worden ontgrendeld.
Ook wanneer het kniescharnier zo ver mogelijk gebogen is, wordt de voorste scharnierspleet af-
gedekt door een kunststof klep (afb. 2, pos. A), zodat de schuimstof overtrek en de vingers niet
in de spleet vast kunnen komen te zitten.
Remfunctie
Wanneer de blokkeerfunctie permanent gedeactiveerd is, wordt de knie gestabiliseerd door het
remmechanisme, dat het scharnier bij belasting in de buigrichting blokkeert.
Bij belasting van de hiel wordt de rem in werking gesteld en wordt de prothese gestabiliseerd,
waardoor gedurende de gehele standfase een hoge mate van zekerheid wordt geboden. Ook
wanneer de prothese in licht gebogen toestand wordt neergezet, biedt de rem de gewenste ze-
kerheid. De remwerking is instelbaar (zie hoofdstuk 4.2.2). Door de speciale constructie is het
remmechanisme ongevoelig voor slijtage en bijzonder stabiel, zodat het gewoonlijk vrijwel nooit
bijgesteld hoeft te worden.
Zwaaifasesturing
De zwaaifase wordt bij het kniescharnier 3R93 mechanisch aangestuurd. Om de zwaaifase in te
zetten, ontlast de patiënt de prothese. De rem wordt dan uitgeschakeld. De geïntegreerde ver-
stelbare voorbrenger (afb. 2, pos. B) stuurt de zwaaibeweging van het protheseonderbeen aan.
2.5 Combinatiemogelijkheden
Afhankelijk van de functionele eisen van de patiënt worden de volgende prothesevoeten en
buisadapters aanbevolen:
normscharniervoet (1H32–1H40), SACH-voet (1S49–1S90), Adjust (1M10), Dynamic voet
(1D10 / 1D11), Greissinger Plus (1A30), Dynamic Motion (1D35), Trias (1C30), buisadapter 2R77
– edelstaal roestvast (wordt meegeleverd).