- 25 -
zijn. Bij het inbrengen van embolische coils of materiaal mogen geen
hulpmiddelen of materialen worden gebruikt die de maximale afmetingen
(tabel 2) overschrijden. Controleer altijd de beweging van het embolisch
materiaal en het ondersteunende hulpmiddel met behulp van een
hogeresolutiefluoroscoop en/of een digitalesubtractie-angiografiemonitor.
Breng de microkatheter niet in of trek deze niet terug indien enige
weerstand wordt gevoeld in het bloedvat, vooral tijdens het gebruik van
embolisch materiaal. Beweeg de microkatheter pas voort of trek deze pas
terug als de oorzaak van de weerstand is gevonden met behulp van een
hogeresolutiefluoroscoop en/of een digitalesubtractie-angiografiemonitor.
Snelle en extreme bewegingen kunnen ertoe leiden dat de microkatheter
breekt/barst/loskomt, wat het bloedvat kan beschadigen.
10. Alvorens de microkatheter te hergebruiken en in bijkomende bloedvaten
in te brengen, moet de microkatheter gespoeld worden met steriele
gehepariniseerde zoutoplossing. Indien enige weerstand wordt gevoeld
bij het inbrengen van de geleidingsdraad, beweeg dan de geleidingsdraad
niet verder en vervang de microkatheter. Als u moeilijkheden ondervindt
bij het inbrengen van de geleidingsdraad in de microkathetertip, kan de
geleidingsdraad en/of de tip lichtjes gedraaid worden om het inbrengen te
vergemakkelijken.
WAARSCHUWING:
Bij het opnieuw inbrengen van de geleidingsdraad in de
microkatheter, moet de locatie van de geleidingsdraadpunt gecontroleerd
worden met behulp van een hogeresolutiefluoroscoop en/of een
digitalesubtractie-angiografiemonitor. Een verkeerde beweging van de draad
kan leiden tot mechanische schade aan de microkatheter, wat kan leiden tot
schade aan het bloedvat.
11. Verwijder de microkatheter samen met de geleidingskatheter wanneer
de ingreep is voltooid.
WAARSCHUWING:
Indien enige weerstand wordt ondervonden, verwijder
dan de microkatheter niet met geweld. Trek de microkatheter samen met
de geleidingskatheter voorzichtig terug. Door de microkatheter met geweld
te verwijderen, kan de microkatheter breken, waardoor deze chirurgisch
verwijderd moet worden.
Instructies voor gebruik van een injectie-apparaat met de microkatheter
Er kan een injectie-apparaat worden gebruikt om een contraststof te
infunderen via de microkatheter. Neem de onderstaande waarschuwingen
in acht. De stroomsnelheid hangt af van factoren als de viscositeit van de
contraststof, het type en de temperatuur van de stof, het model en de
instelling van het injectie-apparaat en hoe de injector verbonden is met de
microkatheter.
WAARSCHUWING:
Gebruik geen injectie-apparaat om andere middelen
dan contraststoffen toe te dienen, omdat de microkatheter geblokkeerd kan
raken. e injectiedruk mag de maximale injectiedruk niet overschrijden die
overeenkomt met de buitendiameter van elke microkatheterpunt (zie tabel
3 hieronder). Overschrijding van de maximale injectiedruk kan leiden tot
barsten van de microkatheter.
Tabel 3: Gebruiksinformatie
:
Katheter buitenste
diameter
(distaal)
Bruikbare lengte van
katheter (cm)
Maximale injectiedruk
Dood volume
[ml]
Injectiesnelheid met
jodiumhoudende contraststof
(Iohexol 300 mg/ml, 37 °C)
[ml/sec]
2,4 Fr
105
8270 kPa
(1200 psi)
0,48
2,7
130
0,54
2,2
150
0,59
1,9
2,7 Fr
105
8270 kPa
(1200 psi)
0,56
3,8
130
0,64
3,3
150
0,7
3,1
2,8 Fr
105
8270 kPa
(1200 psi)
0,62
4,8
130
0,71
3,8
150
0,78
3,5
• Injecteer onder hogeresolutiefluoroscopie en DSA-monitor een kleine
hoeveelheid contraststof handmatig met een spuit en controleer of de
contraststof uit de microkatheterpunt stroomt alvorens het injectie-
apparaat te gebruiken.
• Als een dilatatie van de buitenste diameter van de microkatheter
wordt vastgesteld tijdens de injectie, heeft de druk mogelijk de maximale
druklimiet overschreden. Stop in dat geval de injectie onmiddellijk.
• Wanneer de microkatheter in positie wordt gebracht, borg deze dan bij de
tip zodat de schacht van de microkatheter niet beschadigd raakt. Houd bij
het borgen de microkatheterschacht niet vast met een forceps omdat dat
kan leiden tot loskomen van de microkatheter.
LET OP:
Als de microkatheter geknikt of gebogen is, moet deze vervangen
worden.
• Verbind het injectie-apparaat met de microkatheter met behulp van een
drukbestendige verlengbuis.
• Bij het opnieuw inbrengen van de geleidingsdraad na de angiografie,
moet het binnenste lumen van de microkatheter gespoeld worden met
steriele gehepariniseerde zoutoplossing.
Summary of Contents for Sequre
Page 44: ...44 8270 kPa 1200 psi EtO...
Page 45: ...45 1 2 3 4 luer lock 1 ml 2 5 ml 2 3 ml 10 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8 9 1 ml SequrE 37 C...
Page 68: ...68 8270 1200 EtO 1 2...
Page 69: ...69 3 4 1 2 5 2 3 10 5 6 7 8 9 1 SequrE 37 C 2 2...
Page 78: ...78 SequrE SequrE SequrE 8270 kPa 1200 psi EtO...
Page 79: ...79 1 2 3 4 1 ml 2 5 ml 2 3 ml 10 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8 9 1 ml SequrE 37 C 2 2 10 11...
Page 82: ...82 EtO 1 1 2 3 4 1 ml 2 5 ml 10 2 3 ml 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8 9...
