Ethicon Endo-Surgery Contour CR40B, Instructions Manual, Page: 94 / 105

94
Minimálne invazívne in š trumenty mô ž u ma ť odli š né priemery pod ľ a v ý robcu. V prípade, ž e sa pri •
zákroku spolo č ne pou ž ívajú minimálne invazívne in š trumenty a príslu š enstvo od rôznych v ý robcov,
e š te pred za č atím zákroku si overte kompatibilitu.
Ak chcete predís ť nebezpe č enstvu zásahu elektrick ý m prúdom a riziku popálenín pacientov aj •
zdravotníckeho personálu a po š kodeniu zariadenia a in ý ch zdravotníckych in š trumentov, je dôle ž ité
dôkladne pochopi ť princípy a techniky spojené s laserov ý mi, elektrochirurgick ý mi a ultrazvukov ý mi
zákrokmi. Skontrolujte, č i nie je po š kodená elektrická izolácia alebo uzemnenie. Elektrochirurgické
nástroje neponárajte do kvapaliny, ak nie sú š pecificky ozna č ené a ur č ené na ponáranie.
Rádioterapia pred operáciou mô ž e spôsobi ť zmeny charakteristík tkaniva. Tieto zmeny mô ž u napríklad •
spôsobi ť , ž e hrúbka tkaniva prekro č í indikovan ý rozsah pre zvolenú svorku. Osobitnú pozornos ť treba
venova ť akejko ľ vek lie č be pred operáciou, ktorú mohol pacient podstúpi ť , ktorá si mô ž e vy ž adova ť
zmeny chirurgick ý ch techník alebo alternatívne chirurgické zákroky.
Zariadenie nevystre ľ ujte bez vlo ž enej náplne. •
Pred vkladaním tkaniva a zatváraním zariadenia nezabudnite odstráni ť pridr ž iava č svoriek. •
Ak pridr ž iava č svoriek nie je na mieste v module náplne, modul náplne zlikvidujte a vyme ň te ho •
za nov ý . Pridr ž iava č svoriek nevyberajte z náplne, k ý m nábojnica s nápl ň ou nie je zasunutá do
in š trumentu.
Pred zatvorením in š trumentu na tkanive skontrolujte povrch novej nábojnice, kde budú vychádza ť •
svorky. Ak z nábojnice tr č ia farebné vodi č e, vyme ň te ju za inú nábojnicu.
Pred zo š ívaním dajte pozor, č i je tkanivo, ktoré má by ť zo š ité, správne umiestnené v č e ľ ustiach. •
Nahromadené, roztiahnuté alebo nevyrovnané naplnenie tkaniva mô ž e spôsobi ť presakovanie,
nedostato č nú hemostázu alebo pretrhnutie línie svoriek.
Dajte pozor, aby nedo š lo k prerezaniu nezam ýšľ aného tkaniva. •
Pred vystrelením v ž dy skontrolujte, č i je in š trument úplne zatvoren ý . •
Pred vystrelením skontrolujte, č i sa po ž adované tkanivo nachádza v zatvoren ý ch č e ľ ustiach •
in š trumentu. Ak kolík nie je v správnej polohe, mô ž u sa vytvori ť nesprávne svorky, č o mô ž e spôsobi ť
presakovanie alebo rozstup línie svoriek.
Pri umiest
ň ovaní zo š íva č ky na miesto aplikácie skontrolujte, č i v č e ľ ustiach in š trumentu nie sú ž iadne •
preká ž ky, ako napríklad svorky, stenty, vodiace drôty, at ď . Vystrelenie cez preká ž ku mô ž e spôsobi ť
neúpln ý rez a/alebo nesprávne vytvorenie svorky.
Skontrolujte, č i po č as vystrelenia nie je stla č ené uvo ľň ovacie tla č idlo, preto ž e to mô ž e ohrozi ť správne •
vytvorenie svoriek a reznej línie.
Dajte pozor, aby sa z tohto in
š trumentu nevystrelilo, ke ď je v ý sledná línia svoriek napätá. •
Pred vystrelením skontrolujte, č i je kolík na pridr ž iavanie zasaden ý v nákove. Ak kolík nie je v správnej •
polohe, mô ž u sa vytvori ť nesprávne svorky, č o mô ž e spôsobi ť presakovanie alebo rozstup línie svoriek.
In š trument nevystre ľ ujte, k ý m zatváracia spú šť nie je riadne zaistená o rú č ku. •
Na riadne vystrelenie in š trumentu musí by ť vystre ľ ovacia spú šť stiahnutá úplne dozadu k zatváracej •
spú š ti. In š trument nevystre ľ ujte č iasto č ne.
Pokus o dokon č enie zatváracieho pohybu násiln ý m stlá č aním spú š te cez príli š né mno ž stvo tkaniva •
alebo zhrubnuté tkanivo mô ž e spôsobi ť nedostato č nú celistvos ť línie svoriek a mo ž né presakovanie
alebo rozstup. Okrem toho to mô ž e spôsobi ť po š kodenie alebo zlyhanie in š trumentu.
Vystre ľ ovací pohyb musí by ť dokon č en ý . In š trument nevystre ľ ujte č iasto č ne. Neúplné vystrelenie •
mô ž e spôsobi ť deformáciu svoriek, neúplnú reznú č iaru, krvácanie a presakovanie zo svoriek a/alebo
problémy s odstránením zariadenia.
Po vystrelení a uvo
ľ není a pred odstránením in š trumentu skontrolujte, č i je rez úpln ý . •
Pred odstránením zariadenia manuálne vytiahnite kolík na pridr ž iavanie. •
Líniu svoriek skontrolujte, č i sa dosiahla hemostáza a úplné zatvorenie. Ak nie je prítomná hemostáza, •
na jej dosiahnutie sa musia pou ž i ť vhodné techniky.
Po rozdelení rekta sa e š te pred vytvorením anastomózy odporú č a vykona ť test na presakovanie. •
Zakrivenú rezaciu zo š íva č ku • C
ONTOUR
mo ž no znovu naplni ť po č as jedného zákroku. In š trument
nenap ĺň ajte viac ne ž pä ť krát na maximálne š es ť vystrelení na jeden in š trument.
Riadne nevy č istenie in š trumentu pred opakovan ý m naplnením mô ž e in š trument po š kodi ť , oslabi ť reznú •
č iaru a vytvorenie svoriek pri následn ý ch vystreleniach.
In š trumenty alebo zariadenia, ktoré sa dostanú do kontaktu s telesn ý mi tekutinami, si pri likvidácii •
mô ž u vy ž adova ť osobitnú manipuláciu, aby nedo š lo k biologickej kontaminácii.
Toto zariadenie je sterilne balené a je len na jednorazové pou ž itie. Nepou ž ívajte opakovane, •
nespracovávajte opakovane ani nesterilizujte opakovane. Opakované pou ž itie, opakované spracovanie
alebo opakovaná sterilizácia mô ž e oslabi ť š trukturálnu neporu š enos ť zariadenia a/alebo vies ť k zlyhaniu