Ethicon Endo-Surgery Contour CR40B, Instructions Manual, Page: 42 / 105

42
De productcodes voor de C
ONTOUR
stapler met gebogen cutter en vullingen zijn als volgt:
Instrument Vulling Beschrijving Aantal staples Kleur v.d. vulling Weefseldikte
CS40B CR40B Standaard 46 Blauw 1,5 mm
CS40G CR40G Dik 46 Groen 2,0 mm
OPMERKING: De blauwe (standaard) en groene (dikke) vullingen zijn uitwisselbaar in het instrument.
Illustratie en nomenclatuur
(Illustratie 1)
1. Gebogen kop 7. Handgreep
2. Cartridgemodule 8. Sluittrekker
3. Vergrendelpen 9. Afvuurtrekker
4. Drukstaaf 10. Cartridgemodule
5. Vergrendelpen-actuator 11. Cartridge-aambeeld
6. Ontgrendelknop 12. Staplevergrendeling
Algemene gebruiksaanwijzing
Controleer de compatibiliteit van alle instrumenten en accessoires voordat u het instrument gebruikt.
(Zie Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen .)
Gebruik een steriele techniek om het instrument uit de verpakking te verwijderen. Om beschadiging 1
te voorkomen, moet u zorgen dat het instrument niet in het steriele veld valt.
Verwijder de staplevergrendeling van het instrument door te drukken op het pad met het
2
opschrift “Push to Remove”. (Illustratie 2). Houd de cartridge vast tijdens het verwijderen van de
staplevergrendeling. Controleer of de cartridge volledig in het instrument is geladen (naar beneden
drukken) nadat de staplevergrendeling is verwijderd. Werp de staplevergrendeling weg.
Pak de handgreep van het instrument in de palm van de hand met de vingers rond de sluittrekker.
3
Plaats het te snijden en staplen weefsel tussen het aambeeld en de cartridge.
OPMERKING: Weefsel dat het gat in het aambeeld bedekt wordt doorboord door de vergrendelpen.
Herpositioneer het weefsel indien nodig.
Voer de vergrendelpen handmatig door met gebruikmaking van de actuatorknop bovenop de 4
handgreep om het weefsel binnen de bekopening te pakken (Illustratie 3A) of voer de vergrendelpen
automatisch door door in de sluittrekker te knijpen (Illustratie 3B). U hoort een klik halverwege de
afsluitbeweging, wat aangeeft dat het instrument in de middelste stand staat. In de middelste stand
zit de pen volledig in het aambeeld waarin het weefsel klem zit en staat de bek gedeeltelijk open. Pas
desgewenst de positie van het weefsel in het instrument aan. De sluittrekker kan op dit punt worden
losgelaten en de bek van het instrument blijft dan openstaan zodat de uiteindelijke positionering van
het te snijden en staplen weefsel mogelijk is. De vergrendelpen zit geheel vast.
Let op: Zorg dat het te staplen weefsel op de juiste wijze in de bek geplaatst is voordat u begint met
staplen. Opgepropt, uitgerekt of ongelijkmatig geladen weefsel kan leiden tot lekkage, onvoldoende
hemostase of verstoring van de staplelijn.
OPMERKING: Zorg als de vergrendelpen automatisch wordt doorgevoerd dat het weefsel op de
juiste wijze wordt geplaatst om te voorkomen dat onopzettelijk weefsel wordt doorboord.
OPMERKING: Pak de afvuurtrekker niet vast voordat het instrument afgevuurd wordt.
OPMERKING: De aanbevolen verrichting is de vergrendelpen handmatig op te voeren.
Knijp de sluittrekker en de handgreep samen tot de sluittrekker vergrendeld is. Luister naar een
5
klikgeluid. Als de sluittrekker vergrendeld is, gaat de afvuurtrekker naar de gereed-om-af-te-vuren
stand (Illustratie 4). De cartridge zit op het weefsel geklemd dat gereed is voor snijden en staplen.
Zorg ervoor dat de afsluitbeweging geheel wordt afgemaakt. Alle vingers moeten volledig van de
sluittrekker zijn verwijderd, om u ervan te verzekeren dat het sluitsysteem volledig werkt.
OPMERKING: Als de positie van het weefsel in het instrument vóór het staplen moet worden
aangepast, open dan de bek door de handgreep en de sluittrekker iets samen te knijpen, druk op de
ontgrendelknop en laat de sluittrekker langzaam los. De sluittrekker keert dan terug naar de volledig
open stand en de bek laat het weefsel los, maar de vergrendelpen blijft uitsteken. De positie van het
weefsel kan nu worden aangepast.