Ethicon Endo-Surgery Contour CR40B, Instructions Manual, Page: 51 / 105

51
Forsigtig: Undersøg hæftelinjen med hensyn til hæmostase og korrekt formning af clips. Hvis der ikke
er hæmostase, skal passende teknikker tages i brug for at opnå hæmostase.
Træk holdestiften tilbage manuelt. Kontroller, at hæftelinjen og skærelinjen er komplet. Fjern
9
instrumentet. (fig. 7)
Genladning af C
ONTOUR
buet skærende stapler
Tag magasinet ud af pakningen under anvendelse af steril teknik. For at undgå beskadigelse af 1
magasinet må det ikke vippes ind i det sterile felt.
Tryk udløserknappen ned for at sikre, at instrumentet er i åben position. Kontroller, at holdestiften er
2
trukket tilbage.
Fjern det brugte magasin fra instrumentet. Tag fat om det øverste af magasinet og løft opad, idet
3
magasinet frigøres fra kæberne. (fig. 8) Bortskaf det brugte magasin korrekt. Rengør instrumentet
omhyggeligt ved at dyppe ambolten og patronkanalen lodret helt ned i en steril opløsning og ryste
delene kraftigt. Efter at have rystet delene efterses ambolten og patronkanalen, og alle resterende clips
og/eller fremmedlegemer fjernes fra instrumentet før genladning.
Forsigtig: Undladelse af at rengøre instrumentet korrekt forud for genladning kan føre til beskadigelse
af instrumentet og kompromittere skærelinje og clipsdannelse ved efterfølgende affyringer.
Undersøg det nye magasin for tilstedeværelse af en clipsholder. Hvis holderen ikke er på plads,
4
kasseres magasinet. Clipsholderen må ikke fjernes, før magasinpatronen til er sat i anordningen.
BEMÆRK: Clipsholderen kan ikke fjernes, før patronen er sat korrekt i instrumentet. Det ladte
instrument kan ikke anvendes, før clipsholderen er fjernet.
Sæt det nye magasin i metalhuset og klem det på plads. (fig. 9) Sporene på hver side af magasinet
5
skal anvendes som styrelister med henblik på at rette magasinet ind inden i instrumentets kæber. Når
magasinet er rettet korrekt ind, skubbes magasinet ind i instrumentet, indtil det er sat helt i. (fig. 10)
Fjern clipsholderen. (fig. 11) Tjek, at magasinet holdes fast inden i kæberne.
BEMÆRK: Hvis patronen fjernes fra instrumentet, ligegyldigt om den er brugt eller ej, og hvis
clipsholderen allerede er blevet fjernet fra patronen, kan patronen ikke sættes i instrumentet igen.
Efter genladning og efter fjernelse af clipsholderen iagttages det nye magasins overflade. Hvis
6
patronførerne stikker ud af magasinet, skal det udskiftes med et andet magasin.
Stapleren er nu ladt igen og klar til brug.
7
Advarsler og forsigtighedsregler
Mini-invasive indgreb må kun udføres af personer, der har tilstrækkelig uddannelse i og kendskab •
til mini-invasive teknikker. Konsultér medicinsk litteratur vedrørende teknikker, komplikationer og
risici forud for udførelse af ethvert mini-invasivt indgreb.
Mini-invasive instrumenter kan variere i diameter fra producent til producent. Når mini-invasive
•
instrumenter og tilbehør fra forskellige producenter anvendes sammen ved et indgreb, skal man
forud for indgrebet kontrollere, at de er kompatible.
Det er vigtigt at have en fuldstændig forståelse af de principper og teknikker, der er involveret i
•
laserindgreb, elektrokirurgi og ultrasoniske indgreb, for at undgå risiko for stød og brandsår på både
patient og medicinsk personale og beskadigelse af instrumentet eller andre medicinske instrumenter.
Sørg for, at den elektriske isolation eller jordforbindelsen er intakt. Elektrokirurgiske instrumenter må
ikke nedsænkes i væske, medmindre de er udformet og mærket til at kunne tåle dette.
Præoperativ røntgenbehandling kan resultere i ændringer i vævets egenskaber. Disse ændringer •
kan for eksempel foranledige, at vævets tykkelse overskrider det angivne område for de valgte
clips. Tag især hensyn til eventuelle præoperative behandlinger af patienten, som kan betyde, at
operationsteknikken skal ændres, eller der skal benyttes alternative operationsprocedurer.
Instrumentet må ikke affyres uden en patron isat.
•
Sørg for at fjerne clipsholderen, før der isættes væv, og instrumentet lukkes. •
Hvis clipsholderen ikke er på plads i et patronmodul, skal patronmodulet kasseres og udskiftes med et •
nyt. Clipsholderen må ikke fjernes fra patronen, før magasinpatronen er blevet sat i instrumentet.
Før instrumentet lukkes på væv, iagttages det nye magasins overflade, hvor clipsene vil komme til
•
syne. Hvis farvede patronførere stikker ud af magasinet, skal det udskiftes med et andet magasin.
Kontroller, at væv, der skal hæftes, er placeret korrekt i kæberne før stapling. Hvis vævet klumpes
•
sammen, strækkes ud eller placeres ujævnt, kan det resultere i lækage, tab af hæmostase eller brud på
hæftelinjen.
Kontroller, at der ikke skæres i utilsigtet væv.
•
Før affyring skal man altid sikre sig, at instrumentet er helt lukket. •