Ethicon Endo-Surgery Contour CR40B, Instructions Manual, Page: 40 / 105

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La radioterapia preoperatoria puede producir cambios en las características del tejido. Estos cambios •
pueden ocasionar, por ejemplo, que el grosor del tejido supere el intervalo indicado para las grapas
seleccionadas. Debe considerarse cuidadosamente cualquier tratamiento preoperatorio que haya
recibido el paciente y que pueda exigir modificaciones en la técnica quirúrgica o el uso de otros
procedimientos quirúrgicos.
No dispare el dispositivo sin un cartucho cargado. •
Antes de introducir tejido y cerrar el dispositivo, compruebe que ha extraído la lámina protectora de •
grapas.
Si la lámina protectora de grapas no está en su sitio en un módulo de cartucho, elimine el módulo •
y sustitúyalo por uno nuevo. No extraiga la lámina protectora de grapas del cartucho hasta que el
cartucho de recarga se haya colocado en el instrumento.
Antes de cerrar el instrumento sobre el tejido, observe la superficie de la carga nueva por donde salen •
las grapas. Si los impulsores coloreados sobresalen de la carga, sustituya ésta por otra.
Asegúrese de que el tejido que desea grapar esté correctamente colocado entre las ramas antes de
•
graparlo. Si el tejido se encuentra abultado, estirado o distribuido de forma no homogénea pueden
producirse fugas, falta de hemostasia o la interrupción de la línea de grapado.
Compruebe que no se corte tejido que no se desea cortar.
•
Verifique siempre el cierre completo antes de realizar un disparo. •
Antes de disparar, compruebe que el tejido deseado esté entre las ramas cerradas del instrumento. Si •
el botón retenedor no está colocado correctamente, es posible que las grapas no se formen bien, lo
que puede ocasionar una fuga o la interrupción de la línea de grapado.
Al colocar la grapadora sobre el lugar de aplicación, compruebe que no haya obstrucciones (como
•
clips, stents, guías, etc.) entre las ramas del instrumento. Si se dispara sobre una obstrucción, la
acción de corte puede quedar incompleta y las grapas pueden cerrarse incorrectamente.
Asegúrese de no pulsar el botón de apertura al disparar, ya que esto podría impedir el cierre completo
•
de las grapas y la obtención de una línea de corte correcta.
Tenga cuidado de no disparar este instrumento si la línea de grapado puede quedar en tensión.
•
Antes de disparar, asegúrese de que el botón retenedor esté asentado en el yunque. Si el botón •
retenedor no está colocado correctamente, es posible que las grapas no se formen bien, lo que puede
ocasionar una fuga o la interrupción de la línea de grapado.
No dispare el instrumento a menos que la palanca de cierre esté asegurada correctamente contra el
•
cuerpo.
Para disparar correctamente el instrumento, debe tirar hacia atrás completamente del gatillo de •
disparo contra la palanca de cierre. No dispare parcialmente el instrumento.
Si se intenta forzar el gatillo para completar el recorrido de cierre con un exceso de tejido o un •
tejido demasiado grueso, es posible que la línea de grapado no se forme bien y se produzcan fugas o
dehiscencias. Además, el instrumento podría dañarse o fallar.
Debe completarse el movimiento de disparo. No dispare parcialmente el instrumento. Un disparo
•
incompleto puede ocasionar el cierre incompleto de las grapas, una línea de corte incompleta,
hemorragia y fugas en la línea de grapado, así como dificultar la retirada del dispositivo.
Después de disparar y liberar, y antes de extraer el instrumento, compruebe que el corte esté
•
completo.
Antes de extraer el instrumento, retraiga manualmente el botón retenedor. •
Examine las líneas de grapado para confirmar la hemostasia y el cierre completo. Si no se ha logrado •
la hemostasia, deben emplearse las técnicas apropiadas para conseguirla.
Tras una división del recto, se recomienda realizar una prueba de fugas antes de crear la anastomosis.
•
La grapadora cortadora curva • C
ONTOUR
puede recargarse durante el mismo procedimiento. No
recargue el instrumento más de cinco veces, para un total de seis disparos por instrumento.
Si el instrumento no se limpia correctamente antes de una recarga, podría sufrir daños y presentar •
fallos en la formación de las grapas y la línea de corte en los siguientes disparos.
Los instrumentos o dispositivos que entren en contacto con líquidos corporales pueden requerir un
•
tratamiento especial al desecharlos, con el fin de evitar la contaminación biológica.
Este dispositivo viene envasado y esterilizado para un solo uso. No lo reutilice, reprocese ni
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reesterilice. Su reutilización, reprocesamiento o reesterilización pueden afectar a la integridad
estructural del dispositivo u ocasionar fallos en él, lo que puede provocar lesiones, enfermedades o
la muerte al paciente. Asimismo, el reprocesamiento o la reesterilización de los dispositivos para un