Protéza vzostupnej aorty On-X
®
Návod na použitie
12
Slovensky
Po umiestnení všetkých stehov sa protéza posunie do prstenca a zaviažu sa stehy.
Odporúča sa uviazať prvé 3 uzlíky v rovnakej vzdialenosti od seba a potom v strede
medzi nimi, aby sa chlopňa stabilizovala v prstenci. Držiak sa vyberie z chlopne
opatrným stlačením piestu v rukoväti držiaka, ako vidno na Obrázku 8, a jemným
odpojením rukoväte držiaka od chlopne/protézy.
VAROVANIE:
Po odpojení držiaka sa ho nepokúšajte opäť vložiť do chlopne. Mohli
by ste tým poškodiť chlopňu a spôsobiť závažné zlyhanie chlopne alebo ohroziť
pacienta.
9.6 Dĺžka štepu a šitie
Štepovú časť protézy môžete upraviť na vhodnú dĺžku kedykoľvek počas implan-
tácie.
UPOZORNENIE:
Upnutím do svorky sa môže poškodiť akýkoľvek cievny štep. So
štepom sa musí manipulovať opatrne a čo najmenej, aby sa predišlo zničeniu žela-
tínového povlaku.
UPOZORNENIE:
Treba sa vyhýbať nadmernému napnutiu na štepe.
UPOZORNENIE:
Použitie okrúhlych ihiel so zošikmeným koncom minimalizuje
poškodenie štepu. Pri vypudení vzduchu cez štep zvyčajne stačí ihla s rozmerom 19.
Aby sa predišlo poškodeniu, treba sa vyhýbať rezným ihlám.
UPOZORNENIE:
Štruktúra cievnej protézy Gelweave Valsalva™ je tkaná, a preto by
sa mala rezať kauterizátorom, čím sa minimalizuje strapkanie. Ponorenie štepovej
časti protézy do fyziologického roztoku pred použitím zabráni popáleniu v ohnisku,
ku ktorému by mohlo dôjsť pri kauterizácii koronárneho ústia alebo pri úprave dĺžky
štepu. Protéza by nemala byť ponorená vo fyziologickom roztoku dlhšie ako 5 minút
a po namočení by nemala vyschnúť.
9.7 Hodnotenie pohybu listu a rotácie chlopne
Skúšanie pohybu listu
Po umiestnení protézy sa musí vyskúšať voľný pohyb listov. Na vyskúšanie pohybli-
vosti listov použite sondu listu, a to opatrným pôsobením na listy, aby ste si overili,
či sa voľne otvárajú a zatvárajú.
VAROVANIE:
Vyskúšajte pohyblivosť listu iba pomocou sondy listov On-X.
Rotácia
Ak sa listy nepohybujú voľne, opatrne otočte chlopňu v jednom smere, kým sa
nedosiahne poloha, kedy sa už nezaznamená rušenie pohybu listu. Rotátor sa môže
použiť s pripevneným držiakom na chlopne alebo bez neho. Podľa potreby pripevni-
te držiak na chlopne k rotátoru vsunutím špičky rukoväte nástroja do otvoru na konci
držiaka chlopne, kým nezapadne pevne na svoje miesto. So sondou listov rotátora
medzi listami a priečnym nosníkom zarovnaným s osou otáčania chlopne opatrne
vsuňte rotátor chlopne do chlopne, kým nedosadne ľahko na svoje miesto.
UPOZORNENIE:
Nepokúšajte sa chlopňu otáčať, pokiaľ pri jej otáčaní pocítite znač-
ný odpor. Krútiaci moment potrebný na otáčanie chlopne in situ by mal byť približne
rovnaký ako moment potrebný pri skúšobnom otáčaní pred implantáciou. Ak je na
otáčanie potrebný značne vyšší krútiaci moment, pokus o otáčanie prerušte. Ak je
otočenie nevyhnutné, ale nedá sa vykonať, protézu vyberte.
VAROVANIE:
Nepoužívajte rukoväť držiaka na otáčanie chlopne po implantácii.
Содержание Ascending Aortic Prosthesis
Страница 23: ...On X 6 in situ On X 5 93 42 I 13 6h AAP 6...
Страница 29: ...On X 12 3 8 9 6 19 Gelweave Valsalva Vascular Prosthesis 5 9 7 On X LTI...
Страница 32: ...On X 15 12 On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On XLTI...
Страница 152: ...On X 2 442 1 On X 442 2 On X 442 3 443 4 443 5 443 6 443 7 443 8 444 1 On X mm 445 2 446...
Страница 155: ...On X 5 On X On X LTI 19 mm 25 mm 27 29 mm 4 2 On X On X 19 Gelweave Valsalva 5 On X 5...
Страница 156: ...On X 6 93 42 I 13 6 AAP 6 6 1 On X 7...
Страница 158: ...On X 8 8 5 On X On X On X 3 19 25 27 29 4 5 6 9 On X 9 1 On X 9 2 On X On X LTI 1 512 339 8000 cs onxlti com...
Страница 161: ...On X 11 19 mm 25 mm 19 mm 25 mm 19 mm 25 mm 27 29 mm 9 5 3 8 9 6 19 GelweaveValsalva 5...
Страница 164: ...On X 14 12 On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI...
Страница 195: ...On X Ascending Aortic Prosthesis IFU 2 442 1 On X 442 2 On X 442 3 443 4 443 5 443 6 443 7 443 8 444 1 On X mm 445 2 446...
Страница 199: ...On X Ascending Aortic Prosthesis IFU 6 Gelweave Valsalva 5 On X 5 93 42 EEC I 13 6h AAP...
Страница 200: ...On X Ascending Aortic Prosthesis IFU 7 6 6 1 On X 7 8 8 1 On X 19 21 23 25 27 29 mm SZ mm mm 1 8 2 On X 2...
Страница 205: ...On X Ascending Aortic Prosthesis IFU 12 19 mm 25 mm 27 29 mm 9 5 3 8 9 6 19 Gelweave Valsalva 5 9 7...
Страница 208: ...On X Ascending Aortic Prosthesis IFU 15 12 On X LTI On X LTI ON X LTI ON X LTI ON X LTI ON X LTI...
Страница 210: ...On X IFU 2 442 1 On X 442 2 On X 442 3 443 4 443 5 443 6 443 7 443 8 444 1 On X mm 445 2 446...
Страница 212: ...On X IFU 4 4 4 1 2 On X On X On X On X LTI On X On X LTI On X On X LTI Gelweave Valsalva 24 Tyvek 24 24 On X LTI On X...
Страница 214: ...On X IFU 6 On X 5 13 6h I 93 42 EEC AAP 6 6 1 On X...
Страница 220: ...On X IFU 12 3 8 9 6 19 Gelweave Valsalva 5 9 7 On X LTI...
Страница 270: ...IFU On X 4 4 4 1 2 On X On X On X On X LTI On X On X LTI On X On X LTI Gelweave Valsalva 24 Tyvek 24 24 On X LTI...
Страница 271: ...On X IFU 5 On X On X On X On X LTI On X On X LTI On X On X LTI 25 19 27 29 4 2 On X On X 19...
Страница 272: ...IFU On X 6 Gelweave Valsalva 5 On X 5 93 42 EEC 13 6h AAP...
Страница 273: ...On X IFU 7 6 6 1 On X 7 8 8 1 SZ 27 29 25 23 21 19 On X mm 1 8 2 On X 2...
Страница 278: ...IFU On X 12 25 19 25 19 25 19 27 29 9 5 3 8 9 6 19 Gelweave Valsalva 5...
Страница 281: ...On X IFU 15 On X LTI 11 2 12 On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI...
Страница 327: ...On X 2 442 1 On X 442 2 On X 442 3 443 4 443 5 443 6 443 7 443 8 444 1 On X 445 2 446...
Страница 329: ...On X 4 4 4 1 2 On X On X On X On X LTI On X On X LTI On X On X LTI GelweaveValsalva 24 Tyvek 24 24 On X LTI On X On X...
Страница 330: ...On X 5 On X On X LTI On X On X LTI On X On X LTI 19 25 27 29 4 2 On X On X 19 Gelweave Valsalva 5 On X...
Страница 331: ...On X 6 5 93 42 EEC I 13 6h AAP 6 6 1 On X...
Страница 332: ...On X 7 7 8 8 1 On X 19 21 23 25 27 29 SZ mm 1 8 2 On X 2 8 3 On X Tyvek On XLTI 2 1 2 On X...
Страница 336: ...On X 11 12 9 4 On X On X 19 25 27 29 19 25 19 25 19 25 27 29 9 5 3 8 9 6...
Страница 337: ...On X 12 19 GelweaveValsalva 5 9 7 On X LTI On X 9 8 On X On X...
Страница 339: ...On X 14 11 11 1 On X On X LTI On X LTI 11 2 12 On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On XLTI On X LTI...
Страница 341: ...On X 2 442 1 On X 442 2 On X 442 3 443 4 443 5 443 6 443 7 443 8 444 1 On X mm 445 2 446...
Страница 343: ...On X 4 4 4 1 2 On X On X On X On X LTI On X On X LTI On X On X LTI Gelweave Valsalva 24 Tyvek 24 24 On X LTI On X...
Страница 344: ...On X 5 On X On X On X LTI On X On X LTI On X On X LTI 19 mm 25 mm 27 29 mm 4 2 On X On X 19 Gelweave Valsalva 5...
Страница 345: ...On X 6 On X 5 93 42 I 13 6 AAP 6 6 1 On X...
Страница 346: ...On X 7 7 8 8 1 On X 19 21 23 25 27 29 mm SZ mm 1 8 2 On X 2 8 3 On X Tyvek On X LTI 2 1 2...
Страница 351: ...On X 12 3 8 9 6 19 Gelweave Valsalva 5 9 7 On X...
Страница 354: ...On X 15 12 On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI...
Страница 430: ...On X 2 442 1 On X 442 2 On X 442 3 443 4 443 5 443 6 443 7 443 8 444 1 On X 445 2 446...
Страница 433: ...On X 5 19 25 27 29 4 2 On X On X 19 C Gelweave Valsalva 5 in situ On X 5...
Страница 434: ...On X 6 93 42 EEC I 13 6h 6 6 1 On X 7 8 8 1 On X 19 21 23 25 27 29 SZ mm 1 8 2 On X 2...
Страница 439: ...On X 11 9 6 19 C Gelweave Valsalva 5 9 7 On X in situ in situ On X 9 8 On X On X...
Страница 441: ...On X 13 11 11 1 On X On X LTI On XLTI 11 2 12 On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI On X LTI...
Страница 444: ...On X Ascending Aortic Prosthesis IFU Figure 8 Removing Holder Handle from Prosthesis 444...