dideco KIDS D100, Инструкция по эксплуатации

Страница: 105 / 128

LV - lATVISKI 105
kas atrodas uz s ū k ņ a caurul ī tes (šis savienojums j ā veic caurul ī tes „negat ī v ā
spiediena” pus ē ).
Modelis [C], OKSIGEN Ē JOŠAIS MODULIS (3. z ī m.)
ARTERI Ā L Ā CAURUL Ī TE: no ņ emiet sarkano uzmavu no oksigenatora arteri ā l ā s
izvadatveres (2. atsauce), lai pievienotu 3/16” caurul ī ti.
S Ū K Ņ A CAURUL Ī TE: s ū k ņ a loks ir j ā pievieno starp venoz ā rezervu ā ra
izvadatveres savienot ā ju un oksigenatora venoz ā s ievadatveres savienot ā ju
(1. atsauce), vienm ē r ņ emot v ē r ā galven ā s ū k ņ a rot ā cijas virzienu.
OKSIGEN Ē JOŠ Ā MODU Ļ A ATT Ī R Ī ŠANAS/RECIRKUL Ā CIJAS CAURUL Ī TE:
no ņ emiet aizsarguzmavu un pievienojiet aptvert ā „Luer” savienot ā ja galu
(7. atsauce) spraudligzdas „Luer” savienot ā ja filtr ē tajai ievadatverei uz
kardiotomijas venoz ā rezervu ā ra da ļ as.
VENOZ Ā CAURUL Ī TE PARAUGU Ņ EMŠANAI: no ņ emiet aizsarguzmavu un
pievienojiet paraugu ņ emšanai paredz ē t ā s venoz ā s caurul ī tes aptvert ā „Luer”
savienojuma galu venoz ā s caurul ī tes paraugu ņ emšanas „Luer” savienojuma
viet ā uz rezervu ā ra.
6) PARAUGU Ņ EMŠANAS SIST Ē MA
D100 KIDS tiek pieg ā d ā ts kop ā ar iepriekš savienotu paraugu ņ emšanas
sist ē mu. Paraugu ņ emšanas sist ē ma j ā piestiprina pie atbilstoš ā tur ē t ā ja (D 712).
Paraugu ņ emšanas caurul ī tes ļ auj novietot paraugu kolektoru apm ē ram 1 metra
att ā lum ā .
Arteri ā lo asi ņ u paraugu ņ emšanas Luer uzgalis neietver vienvirziena
p ā rpl ū des v ā rstu. P ā rliecinieties, ka paraugu ņ emšanai paredz ē taj ā
caurul ī t ē ir vienvirziena p ā rpl ū des v ā rsts, lai nov ē rstu nejaušu gaisa iepl ū di
arteri ā laj ā caurul ī t ē .
7) PIEVIENOJIET TERMOZONDES
Izmantojiet SORIN GROUP termozondes vai to ekvivalentus.
Arteri
ā l ā s termozondes savienojums (1.-2.-3. z ī m., 5. atsauce) atrodas pie
arteri ā l ā s izvadatveres.
Modelis [A], ATV Ē RT Ā SIST Ē MA:
venoz ā s zondes lok ā cija (1. z ī m., 14. atsauce) atrodas uz rezervu ā ra venoz ā s
ievadatveres savienot ā ja.
8) NOSL Ē DZIET ATT Ī R Ī ŠANAS/RECIRKUL Ā CIJAS CAURUL Ī TI
Nosl ē dziet spaili, kas atrodas uz att ī r ī šanas/recirkul ā cijas caurul ī tes (1.-2.-3.
z ī m., 7. atsauce) starp oksigen ē jošo moduli un venozo rezervu ā ru, pirms
uzpildes.
9) PIEVIENOJIET G Ā ZES CAURUL Ī TI
No ņ emiet za ļ o uzmavu no g ā zes ievadatveres savienot ā ja, kas apz ī m ē ts ar
„GAS INLET” (1.-2.-3. z ī m., 3. atsauce) un pievienojiet 1/4” g ā zes caurul ī ti.
G ā zes padevei j ā notiek caur piem ē rotu gaisa/sk ā bek ļ a mais ī t ā ju, piem ē ram,
„Sechrist”, kods 09046 (pieg ā d ā SORIN GROUP) vai caur sist ē mu ar sader ī g ā m
tehniskaj ā m raksturpaz ī m ē m. Kapnogr ā fu var piesl ē gt savienot ā jam „GAS
ESCAPE” (1.-2.-3. z ī m., 4. atsauce).
10) TVAIKVEID Ī GIE ANEST Ē ZIJAS L Ī DZEK Ļ I
Oksigenatoru var izmantot kop ā ar gaistošajiem anest ē zijas l ī dzek ļ iem izoflur ā nu
un sevoflur ā nu, izmantojot piem ē rotu narkozes g ā zu iztvaic ē t ā ju.
Ja tiek izmantoti š ā di tvaikveid ī gie anest ē zijas l ī dzek ļ i, j āņ em v ē r ā vair ā kas g ā zu
nopl ū des iesp ē jas no oksigenatora.
Pacientam ievad ī to anest ē zijas l ī dzek ļ u izrakst ī šanas k ā rt ī ba, koncentr ā cija un
monitorings ietilpst ā rst ē još ā ā rsta atbild ī bas sf ē r ā .
Vien ī gie gaistošie anest ē zijas l ī dzek ļ i, kas piem ē roti š ā dai izmantošanai, ir
izoflur ā ns un sevoflur ā ns.
Izmantotaj ā m tvaikveid ī go anest ē zijas l ī dzek ļ u g ā zu nopl ū des nov ē ršanas
metod ē m nevajadz ē tu nek ā d ā veid ā paaugstin ā t vai pazemin ā t spiediena
l ī meni oksigenatora š ķ iedr ā s.
- Sist ē ma „GAS ESCAPE” ir izstr ā d ā ta t ā , lai nov ē rstu jebk ā du g ā zes
izvadatveres blo ķē šanas risku; š ā da blo ķē šana var ē tu izrais ī t t ū l ī t ē ju
gaisa nok ļū šanu asi ņ u nodal ī jum ā .
- Nekad nenosprostojiet g ā zu nodal ī juma ā r ē jo piek ļ uves atveri (1.-2.-3.
z ī m., 4. atsauce).
-
SORIN GROUP ITALIA iesaka uz arteri ā l ā s caurul ī tes izmantot burbu ļ u
uztv ē r ē ju jeb filtru, lai samazin ā tu embolu nok ļū šanas risku pacientu
asin ī s.
F. UZPILDES UN RECIRKUL Ā CIJAS PROCED Ū RA
Nelietojiet spirtu saturošus uzpildes š ķī dumus: š ā di š ķī dumi var ē tu
apdraud ē t oksigen ē još ā modu ļ a pareizu darb ī bu.
1) G Ā ZES PL Ū SMAI J Ā B Ū T IZSL Ē GTAI
2) OKSIGENATORA RECIRKUL Ā CIJAS/ATT Ī R Ī ŠANAS
CAURUL Ī TEI J Ā B Ū T NOSL Ē GTAI
P ā rbaudiet, vai skava, kas atrodas uz oksigenatora recirkul ā cijas/att ī r ī šanas
caurul ī tes, ir aizv ē rta.
3) Tikai modelim [B]
UZST Ā DIET VENOZ Ā REZERVU Ā RA TILPUMU (2. z ī m.)
Uzst ā diet v ē lamo tilpumu, izmantojot m ī kst ā rezervu ā ra saspied ē ju
(16. atsauce).
4) IZOL Ē JIET VENOZO REZERVU Ā RU NO OKSIGEN Ē JOŠ Ā
MODU Ļ A
Aizspiediet kardiotomijas rezervu ā ra izvades caurul ī ti (tikai modelim [B]),
venoz ā s atteces caurul ī ti, venoz ā rezervu ā ra izvades caurul ī ti un oksigenatora
arteri ā lo izvades caurul ī ti..
5) P Ā RBAUDIET SILTUMA APMAIN Ī T Ā JU
Atk ā rtoti p ā rbaudiet siltuma apmain ī t ā ja darbsp ē ju, seviš ķ i – iesp ē jam ā s ū dens
nopl ū des.
6) VENOZ Ā REZERVU Ā RA/KARDIOTOMIJAS REZERVU Ā RA
UZPILDE
Modelis [A] un [C] , ja tiek izmantota ATV Ē RT Ā S SIST Ē MAS konfigur ā cija
Nostipriniet ar droš ī bas stiprin ā jumiem visas nos ū kšanas caurul ī tes, kas
savienotas ar venozo rezervu ā ru. Uzpildiet venozo rezervu ā ru ar pietiekamu
š ķ idruma daudzumu, lai ieg ū tu pl ā noto hematokr ī ta l ī meni, ņ emot v ē r ā , ka:
-
oksigenatora statiskais uzpildes tilpums ir 31 ml;
-
3/16” caurul ī tes ietilp ī ba ir 19 ml/m;
- 1/4” caurul ī tes ietilp ī ba ir 32 ml/m.
Modelis [B] un [C] , ja tiek izmantota AIZV Ē RT Ā S SIST Ē MAS
konfigur ā cija
Nostipriniet ar droš ī bas stiprin ā jumiem visas nos ū kšanas caurul ī tes, kas
savienotas ar kardiotomijas rezervu ā ru. Uzpildiet kardiotomijas rezervu ā ru ar
pietiekošu š ķ idruma daudzumu, lai ieg ū tu pl ā noto hematokr ī ta l ī meni, ņ emot
v ē r ā , ka:
oksigenatora statiskais uzpildes tilpums ir 31 ml;
ieb ū v ē t ā m ī kst ā venoz ā rezervu ā ra ietilp ī ba var b ū t no vismaz 25 l ī dz
maksim ā li 90 ml;
3/16” caurul ī tes ietilp ī ba ir 19 ml/m;
1/4” caurul ī tes ietilp ī ba ir 32 ml/m.
7) OKSIGENATORA UN KONT Ū RA UZPILD Ī ŠANA
Spiediena l ī menis oksigen ē još ā modu ļ a asi ņ u nodal ī jum ā nedr ī kst
p ā rsniegt 100 Kpa (1 bar / 14 psi).
MODELIS [B] un [C] , ja tiek izmantota AIZV Ē RT Ā S SIST Ē MAS
konfigur ā cija
No ņ emiet skavu no kardiotomijas rezervu ā ra izvades caurul ī tes.
Uzpildes š ķī dums pl ū st uz m ī ksto venozo rezervu ā ru. Gaiss, kas atrodas
m ī kstaj ā venozaj ā rezervu ā r ā , tiks autom ā tiski izvad ī ts no att ī r ī šanas
caurul ī tes, kas atrodas rezervu ā ra virspus ē , aktiviz ē jot nos ū c ē ju.
Spiediena l ī menis m ī kstaj ā venozaj ā rezervu ā r ā nedr ī kst p ā rsniegt
13 KPa (0.13 bar / 1.9 psi).
Visi mode
ļ i
No ņ emiet skavu pie venoz ā rezervu ā ra izvadatveres.
Iesl ē dziet arteri ā lo s ū kni, lai uzpild ī tu oksigen ē jošo moduli. Maksim ā l ā pl ū sma
nedr ī kst p ā rsniegt 100 ml/min.
8) ATVERIET ATT Ī R Ī ŠANAS / RECIRKUL Ā CIJAS CAURUL Ī TI
Kad oksigenatora modulis ir uzpild ī ts l ī dz pusei,, atveriet skavu uz
att ī r ī šanas/recirkul ā cijas caurul ī tes un pabeidziet oksigen ē još ā modu ļ a uzpildi.
Š ā d ā st ā vokl ī asinis cirkul ē nosl ē gt ā lok ā no modu ļ a uz venozo rezervu ā ru.
9) ATVERIET VENOZO UN ARTERI Ā LO CAURUL Ī TI
No ņ emiet skavu no venoz ā s un arteri ā l ā s caurul ī tes un palieliniet pl ū smu l ī dz
700 ml/min.
10) ATT Ī RIET OKSIGENATORU UN CIRKUL Ā CIJU NO GAISA
BURBU Ļ IEM
Šaj ā posm ā ir svar ī gi p ā rbaud ī t oksigenatoru un visu cirkul ā ciju, lai likvid ē tu
mikroburbul ī šus vis ā ā rpus ķ erme ņ a asinsrites sist ē m ā .
Vismaz 5 min ū tes ir j ā uztur maksim ā lais asins pl ū smas ā trums, lai viss gaiss
tiktu likvid ē ts.