Abiomed Impella LD, Руководство пользователя

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36 Manual del usuario
5. Abra el nuevo casete de purga. Introduzca la bolsa de líquido de purga
nueva con el tubo del casete de purga nuevo. Seleccione SIGUIENTE
para continuar.
6. Inserte el casete de purga nuevo en el controlador. Asegúrese de
deslizar el disco de purga hasta su sitio y de extender el tubo de purga
por el hueco de la puerta del casete de purga al cerrar la puerta.
7. Compruebe que el luer está desconectado. Pulse SIGUIENTE para
cebar el casete de purga. Una vez finalizado el cebado, el sistema
pedirá al usuario que conecte el tubo de purga al catéter Impella LD
®
.
8. Actualice la información del líquido de purga.
a. Si desea seleccionar los valores predeterminados del líquido de
purga que aparecen en la pantalla, seleccione CONFIRMAR.
b. Si desea cambiar la información del líquido de purga,
seleccione EDITAR . A continuación, utilice las teclas para
navegar por las selecciones y editar los valores. Seleccione
LISTO para completar la edición.
9. Cuando haya finalizado los pasos del 1 al 8, conecte el luer del casete
de purga nuevo al catéter Impella.
CAMBIAR BOLSA DE LÍQUIDO DE PURGA
Nota sobre las botellas de solución de purga: Si la solución de purga
se suministra en botellas, abra el orificio de la punta del líquido de purga y
siga el mismo procedimiento empleado con las bolsas.
Siga estos pasos para cambiar solo el líquido de purga.
1. Pulse MENÚ DE PURGA y seleccione “Cambiar bolsa de líquido de
purga”.
2. Seleccione INICIAR para iniciar el proceso de cambio de líquido de
purga.
3. Cuando el controlador se lo indique, retire la bolsa de purga antigua
y sustitúyala introduciendo la bolsa de líquido de purga nueva.
Seleccione SIGUIENTE para avanzar al siguiente paso.
4. Actualice la información del líquido de purga.
a. Si desea seleccionar los valores predeterminados del líquido de
purga que aparecen en la pantalla, seleccione CONFIRMAR .
b. Si desea cambiar la información del líquido de purga,
seleccione EDITAR . A continuación, utilice las teclas para
navegar por las selecciones y editar los valores. Seleccione
LISTO para completar la edición.
5. Cuando el controlador se lo indique, desconecte el luer del catéter
Impella. El controlador cebará automáticamente el tubo, lo que hará que
el líquido de la última bolsa salga del tubo del casete de purga.
a. Para omitir la descarga, seleccione SALTAR CEBADO .
Nota: Las instrucciones para desconectar el luer y cebar
automáticamente el tubo solo se dan si el usuario cambia la
glucosa del líquido de purga o las concentraciones de heparina.
6. Cuando el controlador se lo indique, conecte el luer amarillo del casete
de purga al catéter Impella.
Nota sobre el cebado del casete de purga y la desconexión
de los luers:
El sistema solo le pide que retire los luers para cebar y purgar el tubo
si las concentraciones de heparina o glucosa han cambiado o si se ha
detectado aire. Solo puede seleccionar SALTAR CEBADO si no se
detecta aire.
17. Elimine el exceso de sangre del injerto vascular y vuelva a fijar el
tapón de silicona trasero al extremo del injerto.
18. Cuando haya logrado una colocación correcta y estable, disminuya el
nivel de potencia al nivel deseado para el soporte.
Nota: Después de la implantación del catéter (y hasta su explantación),
el TCA debe mantenerse entre 160 y 180 segundos.
19. Seleccione el nivel P más bajo que le permitirá alcanzar el caudal
necesario para asistir al paciente. Puede seleccionar uno de los diez
niveles P (P-0 a P-9) para el catéter Impella LD.
NIVELES P
Puede escoger entre diez niveles de potencia (de P-0 a P-9) con el catéter
Impella LD
®
.
Seleccione el nivel P más bajo que le permitirá alcanzar el caudal necesario
para asistir al paciente.
Nivel de potencia * Flujo (l/min)
P-0 0,0
P-1 0,0-1,4
P-2 0,5-2,6
P-3 0,5-3,1
P-4 0,9-3,4
P-5 1,4-3,7
P-6 1,8-4,0
P-7 2,6-4,4
P-8 3,4-4,7
P-9 4,2-5,3
* El flujo puede variar debido a la aspiración o a una colocación
incorrecta.
PROCEDIMIENTOS RELATIVOS AL
CASETE DE PURGA
CAMBIAR CASETE Y BOLSA
Siga estos pasos para cambiar tanto el casete de purga como el líquido de
purga:
1. Pulse MENÚ DE PURGA y seleccione “Cambiar casete y bolsa” en el
menú.
2. Seleccione INICIAR para iniciar el proceso de cambio de casete y
líquido.
3. Cuando el controlador se lo indique, desconecte el luer del catéter
Impella. Nota sobre la conexión del tubo de purga al catéter:
Si está incluido, retire y deseche el conector en Y y conecte el luer
amarillo del tubo de purga directamente a la válvula de retención
amarilla del catéter Impella.
4. Abra la puerta del casete de purga presionando el botón de apertura
situado en el lado izquierdo de la consola. Retire y deseche el casete
antiguo y purgue la bolsa de líquido.