RSR-000885-000 (6)
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4.4.1.
色素に関する考察
このレーザーシステムは、
810nm
と
980nm
の
2
つの波長の光を照射し、痛みを治療的に軽減することがわかっています。
このレーザーシ
ステムでは、オペレーターが患者のスキンカラータイプを選択することができます。
暗い色の色素は明るい色の色素よりも
810nm
の波長
をより多く吸収するため、暗い色の肌の設定（
Fitzpatrick V
または
VI
）を選択した場合、ソフトウェアは
980nm
の波長を
100
％含むよう
に出力を調整します。
この設定を使用することが適切であると思われるその他の状況は以下の通りです。
•
日焼けした部分やタトゥーのある部分など、色素の濃い部分
•
うなじなど、毛が密集している部分
4.4.2.
照射量
1
回の治療で照射されるレーザーエネルギーの量をジュールで表したもの。
この数値は治療中に画面に表示され、平均出力（ワット）に治
療時間（秒）を掛けて算出されます。
レーザー治療は、スキャンアプリケーションを使用してエリアに適用する必要があります。
レーザーシステムのソフトウェアプロトコルは、治療領域とオペレーターが入力した条件に適した線量を提供するように設計されています。
治療情報（事前に設定したプロトコルと入力設定または出力、照射エネルギー、治療時間、治療部位）は、治療ごとに記録することを推奨
する。
•
一般的には、痛みを感じている特定の部位のために、痛みを感じている部位、その周辺の組織、および神経経路に沿って線量を
供給します。
•
腱の付着部だけでなく、痛みのある関節につながっている筋肉も治療します。
4.4.3.
治療への期待感
患者と臨床家は、深部組織レーザー治療の応用の可能性と限界を理解する必要があります。
慢性的な痛みの場合、効果が得られるまでに
数回の治療が必要になることがあります。
また、深部組織では、大きな効果を得るために複数回の治療が必要となる場合があります。
典型的な治療法は、最初の週に
1
日間隔で
3
回、次の週に
2
回、
3
週目に
1
回の治療を行うことである。
6
～
10
回の治療で効果が得られな
い場合は、症状や反応を考慮して患者さんの選択肢を検討する必要があります。
場合によっては、血流の増加により、ヒリヒリとした感
覚や痛みを感じることがあります。
このような場合は、痛みが治まるまで待ってから追加の治療を行うことをお勧めします。
4.4.4.
治療テクニック
警告
:
•
本機で生成されるレーザーエネルギーの経路に、反射物を落としたり、邪魔をしたり
しないでください。
操作者、すべての
アシスタント、および患者は、本装置による治療の前に、すべての反射物（指輪、金属製の時計バンド、および宝石類など）
を取り外す必要があります。
反射面から散乱したレーザー光が直接または間接的に目に入ると、片目または両目が失明した
り、角膜や網膜に修復不可能な損傷を受けたりすることがあります。
•
レーザー治療の前に組織を前処理
しないでください
（例：加熱パッドや湿布）。
レーザー治療を開始する前に、治療する組
織が乾燥し、常温になっている必要があります。
•
慎重に使用してください。重度の火傷を起こす恐れがあります。敏感肌の方や血行不良のある方は使用しないでください。
•
治療中は、患者の快適さに関するフィードバックを得ることが重要です。
レーザーには心地よい温かさがあります。
患者
の感覚が限られている場合や、温度の上昇に反応できない場合には注意が必要で、低い出力設定での治療を検討してくださ
い。患者が不快感を示した場合は、出力を下げてください。
•
治療は皮膚が露出している状態で行ってください。
衣服や包帯越しに治療しないでください。
施術部
位は清潔で、表面に汚れや油分がないようにしてください。
•
イソプロピルアルコール溶液（
70
％アルコール）を使用して、患者と接触するすべての機器の表面を
清掃することができます（清掃方法についてはセクション
5.1
を参照）。レーザー照射を開始する前
に、必ず溶液が蒸発するようにしてください。
•
最適な照射量を得るために、トリートメントヘッドを皮膚表面に対して垂直に保ちます。
トリートメ
ントヘッドは、約
3
～
10cm/
秒（
1
～
3
インチ
/
秒）の速度で継続的に動かします。
•
治療部位に均等に線量が行き渡るように、治療ヘッドを最初は水平方向に連続的に前後させ、次に垂
直方向に格子状に前後させます（
図
24
）を参照してください。
この
「塗る動作
」で治療部位全体を
覆うようにしてください。
•
トリートメントは、ストレッチや穏やかな関節可動域のエクササイズと一緒に行うことができます。
5.
メンテナンス
警告：
内部の部品に手を入れようと
しないでください。
メンテナンスの際には、絶対に内部に手を入れないでください。
このレ
ーザー機器の内部には、
ユーザーが修理できる部品はありません。
5.1.
クリーニング
警告
:
•
システムをクリーニングする前に、必ずレーザーシステムの電源を切り、電源コードをコンセントから抜くことをお勧めし
ます。
•
機器の清掃や消毒を行う際には、必ず保護メガネと手袋を使用してください。
•
二次汚染や感染症を防ぐために、治療の合間に接触式トリートメントヘッド（ローリングピン、大型マッサージボール、小
型マッサージボール）を清掃してください。
•
アルコール溶液で洗浄した後、すぐにトリートメントヘッドを使用
しないでください。
洗浄方法で使用した溶液が完全に蒸
発するまで待ってください。
乾燥させないと、レーザーがアルコール溶液や蒸気に引火する恐れがあります。
図
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