33
Tamirler: Decathlon® DF Kateterleri, Equistream®
Kateterleri, Equistream® XK Kateterleri, Flexxicon®
Kateterleri, Flexxicon® II Kateterleri, Glidepath® Kateterleri,
HemoGlide® Kateterleri, HemoSplit
™
Kateterleri,
HemoSplit
™
XK Kateterleri, HemoStar® Kateterleri,
HemoStar® XK Kateterleri, Niagara
™
Kateterleri, Niagara
™
Slim-Cath® Kateterleri, Reliance XK
™
Kateterleri, ve Soft-
Cell® Kateterleri.
Kiti Açmadan Önce:
•
Çatallaşma ile uzatma bacağı üzerindeki hasarlı
alan arasında 4,5 cm kullanılabilir uzatma bacağı
olduğunu talimatlarda basılı metreyi kullanarak
kontrol edin.
•
4,5 cm’den daha az kullanılabilir uzunluk kalmışsa,
onarmaya çalışmayın.
Endikasyonlar
Değiştirmek için: Çatlamış veya kırılmış dişi luer kenet
konektörleri veya aşağıdaki kateterlerde kullanılabilir
minimum uzatma hortumunun 4,5 cm olduğu hallerde,
hasar görüp tamir edilmiş uzatma bacağı:
• Decathlon® DF Uzun Dönemli Çift Lümenli Kateter
• Equistream® Uzun Dönemli Çift Lümenli Kateter
• Equistream® XK Dönemli Çift Lümenli Kateter
• Flexxicon® Kısa Dönemli Çift Lümenli Kateter
• Flexxicon® II Kısa Dönemli Çift Lümenli Kateter
• Glidepath® Uzun Dönemli Çift Lümenli Kateter
• HemoGlide® Uzun Dönemli Çift Lümenli Kateter
• HemoSplit
™
Uzun Dönemli Çift Lümenli Kateter
• HemoSplit
™
XK Uzun Dönemli Çift Lümenli Kateter
• HemoStar® Uzun Dönemli Çift Lümenli Kateter
• HemoStar® XK Uzun Dönemli Çift Lümenli Kateter
• Niagara
™
Kısa Dönemli Çift Lümenli Kateter
• Niagara
™
Slim-Cath® Kısa Dönemli Çift Lümenli
Kateter
• Reliance XK
™
Uzun Dönemli Çift Lümenli Kateter
•
Soft-Cell® Uzun Dönemli Çift Lümenli Kateter
Kontrendikasyonlar
•
Yukarıda belirtilenlerin dışındaki kateterleri
onarmak için kullanmayınız.
• Kalan konektör uzatma hortumunun uzunluğu
4,5 cm’nin altında kalmışsa, konektörü değiştirmeye
çalışmayınız.
• Hortum şişmişse ya da yıpranma belirtileri
gösteriyorsa, konektörü değiştirmeyin.
Uyarılar
• Kateterin / deri yerinin temizlenmesi için alkol
ya da alkol içeren antiseptikler (klorhekzidin gibi)
kullanılabilir; bununla birlikte çözelti(ler) ile yoğun
veya uzun süreli temastan kaçınmaya özen gösteril-
melidir.
• Aseton ve Polietilen Glikon içeren merhemler
bu cihazın arızalanmasına neden olur ve
poliüretan kateterlerle birlikte kullanılmamalıdır.
Klorhekzidin yamaları veya basitrasin çinko
merhemleri (örneğin Polysporin™ merhem)
tercih edilen alternatiflerdir.
• Tek kullanımlıktır. YENİDEN KULLANMAYIN.
Yeniden kullanma ve/veya yeniden paketleme
hasta veya kullanıcı için enfeksiyon riski
oluşturabilir, cihazın yapısal bütünlüğünü
ve/veya esas malzeme ve tasarım özelliklerini
bozabilir, bu da cihazın arızalanmasına ve/veya
hastanın yaralanmasına, hastalanmasına veya
ölmesine neden olabilir.
•
Tüm kelepçeleri poliüretan uzatma parçalarının
merkezine yakın yerleştirin. Luer kilit
konektörlerinin yakınında ya da üzerinde
kelepçelenmesi tüplerin zayıflamasına ve
olası bağlantı kopukluğuna neden olabilir.
• Poliüretan çok fazla çekilirse veya sert kenarlarla
temas ederse, kesiklere veya kopmaya neden
olabilir.
• Bu konektörler birlikte kullanılan aksesuarlar
ve bileşenler, istenmeyen bağlantı kesilmelerini
önlemek için luer kenet adaptörleri içermelidir.
• Yeşil sürgülü kelepçe, yalnızca onarım işlemi
sırasında kullanım amacıyla sağlanmıştır.
Katetere kalıcı biçimde tutturulmamış
olduğundan ve ayrılarak aşırı kanamaya
yol açabileceğinden, yeşil sürgülü kelepçeyi
YENİDEN KULLANMAYIN. Yeşil sürgülü kelepçeyi,
onarım işleminin ardından atın.
• Kullanımdan sonra bu ürün potansiyel bir
biyolojik tehlike oluşturabilir. Kabul edilmiş
tıbbi uygulama ve ilgili yerel, bölgesel ve ulusal
kanunlar ve yönetmeliklere göre kullanın ve atın.
• Kelepçe takılmadığı takdirde hava embolizmine
veya kan kaybına yol açabilir.
• TÜM KATETER ONARIMLARI SORUMLU
DOKTORUN UYGUN GÖRECEĞİ BİÇİMDE YAPILIR.
ÜRETİCİ, KATETER ONARIMININ SONUCUNDA
KATETERİN GÜVENLİĞİ HAKKINDA HİÇBİR
SORUMLULUK TAŞIMAZ.
• Heparin alerjisi olan hastalarda heparin
kullanmayın.
Önlemler
•
Kullanmadan önce tüm talimatları dikkatlice okuyun
ve takip edin.
• Hasarlı kateterlerin onarımı yalnızca deneyimli
sağlık görevlilerince yapılmalıdır.
• Ambalajı açılmamış veya hasar görmemişse sterildir
ve pirojenik değildir. Etilen Oksitle Sterilize Edilmiştir
• İkaz: Federal (A.B.D.) kanun bu cihazın satışını bir
doktorla veya doktor siparişiyle sınırlandırmaktadır.
• Kateter tamir işlemi süresince, steril eldiven, steril
kıyafet, cerrahi maske ve başlık (hasta ve sağlık
hizmeti sağlayıcısı için) ve geniş steril örtü gibi
Hastalık Kontrolü Merkezleri ve Ulusal Böbrek Vakfı
Klinik Uygulama Kılavuzuna uygun şekilde aseptik
tekniğe kesin olarak bağlı kalınmalıdır.1,3
• Kateterin implante edilen bölümünü çekmeyip
sadece uzatma hortumunu ve konektörü
çektiğinizden emin olun.
• Tamir edilen lümenin sıvı yükleme hacmi ilk tamir
sonrasında 0,1 mL ve uzatma hortumunun çıkarılan
her ilave cm'si için 0,05 mL azalacaktır. (Kullanma
Talimatının arkasındaki sıvı yükleme hacmi çalışma
formuna bakınız).
• Nadiren sızma görülmesi durumunda, kateter
hemen kelepçeyle sıkılmalıdır. Diyaliz tedavisine
devam etmeden önce gerekli düzeltici işlem
gerçekleştirilmelidir.
Hasta ve Kateterin Hazırlanması
1.
Montaj parçaları
• Tamir kiti
• Hastayı baştan ayak ucuna kadar örtebilecek
büyük steril örtü, steril önlük, steril eldiven
(4 çift)
• Cerrahi maske (2) ve başlık (2) - hem hasta hem
de sağlık hizmeti sağlayıcısı için birer adet
• Steril 10 mL Luer kilitli şırınga x 2
• Povidon iyodin çözeltisi
• Steril 10 cm x 10 cm gazlı bez
2.
Hasta ve sağlık hizmeti sağlayıcısı maske ve başlık
takmalıdır1,3. Sağlık hizmeti sağlayıcısı uygun el
hijyenini2 gözetmelidir ve steril eldivenleri aseptik
şekilde takmalıdır1.
3.
Uzatma hortumunu tüm uzunluğu boyunca hasar
açısından inceleyin. Uzatma hortumu kırılmış,
şişmiş, başka bir hasara maruz kalmışsa veya tamir
edilebilir bölümü 4,5 cm'den kısa ise, kateter
değiştirilmelidir.
4.
Çatallaşma bölümünden başlayarak, konektör
ve hortumun hasarlı bölümü kesildikten sonra
kalacak kullanılabilir uzatma hortumunun
uzunluğunu ölçmek için yönergelerin sol
tarafındaki ölçüm şeridini kullanın. Kalan
hortum uzunluğu 4,5 cm veya daha uzun ise,
tamir işlemine devam edin.
5.
Kateterin çatallaşma yeri ile kateterin hasar
görmüş bölümü arasını kelepçelemek için
orijinal parmak kelepçeyi kullanın.
6.
Eldivenleri atın.
7.
Uygun el hijyenini2 gözetin ve steril eldivenleri
aseptik şekilde takın1.
8.
Kateterin uzatma bacaklarının dış bölümünü2
gazlı bez kullanarak 3-5 dakika povidon iyodin
çözeltisinde ıslatın. Kateterin görünen tüm
parçalarının temizlendiğinden emin olun.
Eldivenleri atın.
9.
Steril örtü ve steril eldivenleri aseptik şekilde takın.
10. Steril tamir kitini açın. Verilen CRP sargıyla steril
alan yaratın. İlave malzemeleri ekleyin. İKAZ: Tüm
kateter tamir işlemi sırasında mutlak aseptik teknik
kullanılmalıdır.
11. Büyük steril örtüyü, kateterin tamir edilecek dış
segmenti görünecek biçimde, aseptik olarak
hastanın üzerine örtün.
12. Gazlı bezi çıkarın ve povidon iyon çözeltisinin
kurumasına izin verin. Eldivenleri atın.
Kateter Tamir İşlemi
1.
Steril eldivenleri aseptik şekilde takın.
2.
Etkilenmiş uzatma bacağındaki konektör başlığını
çıkarın ve 10 mL Luer kilitli şırınga kullanarak
uzatma hortumunda bulunan sıvıyı çekin.
3.
Kitin içinde verilen yeşil sürgülü kelepçeyi,
kelepçenin çatallaşma yeriyle bitişik olacak
şekilde uzatma hortumu üzerinde kaydırın.
4.
Kit içine dahil olan makası kullanarak, hasarlı
konektör/uzatma hortumunu 90 derece açıyla
kesin. Kesiyi konektörün olabildiğince yakınından
yapın. Gelecekte ilk hacim (sıvı yükleme hacmi)
hesaplaması için uzatma bacağının çıkarılan
uzunluğunu ölçün.
5.
Mevcut parmak kelepçeyi kitle birlikte verilen
uygun renk kodlu (mavi-venöz, kırmızı-arteriyel)
parmak kelepçeyle değiştirin ve kelepçeyi kapatın.
Kelepçenin Şekil 1'de gösterilen şekilde yönlenmiş
olması önemlidir. (Aşama A)
Beyaz gömleğin
altından kesiniz.
Konektör şöyle
görünebilir.
Şekil 1
Aşama A
Sadece Geçici
Kullanım için
6.
Yeşil sürgülü kelepçeyi çıkarın. Uzatma hortumu
üzerinde parmak kelepçe ile hortumun kesilen ucu
arasındaki yeşil sürgülü kelepçeyi değiştirin.
7.
Şekil 2'de gösterilen şekilde çatallaşma yerinin
kısmen üzerinde kaydırarak parmak kelepçeyi
yeniden konumlandırın ve kelepçeyi uzatma
hortumu üzerinde kapatın. UYARI: Kelepçe
takılmadığı takdirde hava embolizmine veya
kan kaybına yol açabilir. (Aşama B)
Bard Access Systems, Inc.
Kateter Tamir Kiti
Değiştirme Konektörlü
Kullanım Talimatları
Türkçe
En az 4,5 cm
Yalnızca Geçici Kullanım İçin
Yeşil Sürgülü Kenet
Türkçe
Summary of Contents for vas-cath
Page 2: ......