40
步驟
C
•
將接頭的螺紋尖端推入延長管。使管的末端定位
於離接頭螺紋
1
至
2
公釐處。
(
步驟
D)
步驟
D
•
將圈環往延伸段接頭上的螺紋滑動，並旋轉圈
環以便與螺紋嚙合。
(
步驟
E)
步驟
E
間隙
1-2
公釐
•
繼續將圈環旋上接頭
直到正確到位，且圈環和
接頭之間沒有間隙
。
(
步驟
F)
步驟
F
11.
一手握住接頭，另一手握近端延長管，輕輕拉一
下接合處以測試接頭是否牢靠。若接頭從管子被
拉出來，則請重複修補程序。連接故障有可能是
以下一種或多種原因所造成：
•
延伸段接頭並未完全
插入延長管。
•
延長管已破損，無法將其牢靠地連接。若故障
是由於管子破損，那麼可能需要 移除或更換
導管。注意
:
請務必只拉動延長管
和接頭，而
不要在原處 拉動導管。
.
12.
連接接頭保護蓋。
13.
使用消毒過的
10 mL
旋緊式注射器，來抽吸 在
修補延伸段過程中所引入的任何空氣。
灌注容積
•
灌注容積計算程序。 請遵循以下步驟執行：
•
在已修補過的延伸段上記錄原始灌注容積。
•
測量已被取下的延伸段長度
(
不包含接頭
)
。
•
為取下的每一公分延長管，減去
0.05 mL
，
亦即：取下的
2
公分乘以
0.05 mL
等於
0.1 mL
。從原始灌注容積減去這個數字
(0.1 mL)
。
•
記下總數。現在從這個總數減去
0.1 mL (
原
來接頭座灌注容積作為修補延伸段的修正後
灌注容積
)
。
•
計算灌注容積最後所減少的量
(
範例
0.2 mL)
1.
延長管的灌注容積
2.
為取下的每一公分管子，減
去
0.05
‑ 0.05
x
=
3.
若旋緊式連接灌注容積有差
異，則減去
0.1
4.
將此數字記錄於肝素標籤上
‑ 0.1
灌注容積工作記錄表
mL
mL
mL
mL
•
如果沒有立即使用導管，將每毫升生理鹽水中含
1,000‑ 5,000
單位的肝素注入每個管腔中，注入
量與每個修補過之管腔的修正灌注容積相同。若
記錄到任何液體的滲漏，則可能需要移除或更換
導管。警告： 請勿對肝素過敏病患使用肝素。注
意事項： 最初進行修補時，修補之管腔的灌注容
積會減少
0.1 mL
， 適用原始的接頭座和
0.05 mL
容量將會減少
0.5 mL
。
•
於套組內含的貼紙上記錄新的灌注容積，貼在病
歷或提供給病人。
•
此時，可以像以前一樣地使用導管。
參考文獻
1
美國疾病防制中心，《預防血管內導管相關感染
的指導方針》。《發病率與死亡率週報》，
2002
年
8
月
9
日，
51 (RR‑10)
，第
1‑32
頁。
2
美國疾病防制中心，《健康照護人員手部清潔指
南》。《發病率與死亡率週報》，
2002
年
10
月
25
日，
51 (RR‑16)
，第
1‑56
頁。
3
美國國家腎臟基金會。《
KDOQI
臨床治療指引和
臨床治療建議事項，
2006
年更新：足量血液透
析，足量腹膜透析與血管通路。》美國腎病雜誌
48:S1‑S322
，
2006 (
增刊
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、
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