Bard vas-cath, Instructions For Use Manual

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Indicaciones
Para sustituir: conectores tipo luer‑lock hembra rotos
o quebrados, o para reparar zonas dañadas cuando
quede un mínimo de 4,5 cm de tubo de extensión
viable de los siguientes catéteres:
• Catéter de doble luz de larga duración
Decathlon ® DF
• Catéter de doble luz de larga duración Equistream ®
• Catéter de doble luz de larga duración Equistream ® XK
• Catéter de doble luz de corta duración Flexxicon ®
•
Catéter de doble luz de corta duración
Flexxicon
®
II
• Catéter de doble luz de larga duración
Glidepath ®
• Catéter de doble luz de larga duración HemoGlide ®
• Catéter de doble luz de larga duración HemoSplit™
• Catéter de doble luz de larga duración HemoSplit™ XK
•
Catéter de doble luz de larga duración
HemoStar
®
•
Catéter de doble luz de larga duración
HemoStar ® XK
• Catéter de doble luz de corta duración Niagara™
• Catéter de doble luz de corta duración Niagara™
Slim-Cath ®
• Catéter de doble luz de larga duración
Reliance XK
®
•
Catéter de doble luz de larga duración
Soft-Cell ®
Contraindicaciones
• No trate de utilizar ni de reparar catéteres que
no se encuentren entre los aquí enumerados.
• No trate de cambiar el conector si la longitud
útil del tubo de extensión del conector que
queda es de menos de 4,5 cm.
• No cambie el conector si el tubo está hinchado
o muestra signos de degradación.
Advertencias
• Se pueden utilizar alcohol o antisépticos con
alcohol (como puede ser clorhexidina) para
limpiar el catéter o la zona deseada de la piel;
no obstante, hay que tener cuidado de evitar
un contacto excesivo o prolongado con las
soluciones.
• Si se usan ungüentos que contengan
acetona o polietilenglicol el dispositivo
se puede deteriorar; además, no se deberá
usar con catéteres de poliuretano. La opción
preferente son parches de clorhexidina
o ungüentos con bacitracina de zinc
(p. ej., un ungüento con polisporina ™ ).
• Diseñado para un solo uso. NO REUTILIZAR.
Si se reutiliza o se vuelve a envasar este
producto se puede estar exponiendo a los
pacientes con los que este se reutilice
a infecciones o bien se puede poner
en riesgo la integridad estructural o los
materiales esenciales y las características
de diseño del dispositivo, lo que a su vez
puede hacer que el dispositivo no responda
como es debido o que los pacientes queden
expuestos a lesiones, enfermedad o un
peligro mortal.
• Coloque todas las pinzas cerca del centro
de las piezas de extensión de poliuretano.
Si coloca las pinzas cerca de los conectores
luer-lock, el material de los tubos puede sufrir
fatiga y estos pueden llegar a desconectarse.
• El poliuretano puede sufrir cortes o arañazos
si se expone a tensión excesiva o entra en
contacto con bordes ásperos.
• Los accesorios y los componentes empleados
en combinación con este conector deben
llevar incorporados adaptadores luer-lock
para evitar que se desconecte por descuido.
• La pinza deslizante verde está destinada
a ser utilizada durante la reparación
solamente. NO DEBE REUTILIZAR la pinza
deslizante verde, ya que no está fijada de forma
permanente al catéter y podría separarse
de él, lo que a su vez podría derivar en
hemorragia excesiva. Deseche la pinza
deslizante verde conforme a lo especificado
en el procedimiento de reparación.
• Después del uso, este producto puede
suponer un peligro biológico. Manipúlelo
y deséchelo conforme a la práctica médica
aceptada y a las leyes y normativas locales,
estatales y federales correspondientes.
• Si no se pinza el catéter, el paciente puede
sufrir una embolia gaseosa o una hemorragia.
• TODAS LAS REPARACIONES DE CATÉTERES
SE HARÁN A DISCRECIÓN DEL MÉDICO
RESPONSABLE. EL FABRICANTE NO
ASUMIRÁ NINGUNA RESPONSABILIDAD
POR LA SEGURIDAD DE UN CATÉTER COMO
RESULTADO DE UNA REPARACIÓN DE ESTE.
• No se debe utilizar heparina en pacientes
alérgicos a esta.
Precauciones
• Lea y siga cuidadosamente todas las
instrucciones antes de usar el kit.
• Solamente deberán reparar catéteres dañados
profesionales sanitarios cualificados.
• Estéril y apirógeno solamente si el envase
no está abierto ni roto. Esterilizado con óxido
de etileno.
• Precaución: las leyes federales de Estados
Unidos restringen la venta de este dispositivo
a médicos o por orden facultativa.
• Se deben emplear medios totalmente asépticos
durante el procedimiento de reparación de
catéteres, en conformidad con las directrices
de práctica clínica de los Centers for Disease
Control y la National Kidney Foundation; entre
estos medios se cuentan guantes estériles,
una bata estéril, máscaras quirúrgicas y gorros
(para el paciente y el profesional sanitario)
y una sábana estéril grande.1,3
• Procure tirar del tubo de extensión y el conector
solamente y no de la parte implantada del catéter.
• El volumen de cebado de la luz reparada
será de 0,1 mL menos después de la primera
reparación y de 0,05 mL menos por cada cm
adicional que se le corte al tubo de extensión.
(Consulte la hoja de volúmenes de cebado
en el reverso de las instrucciones.)
• En el caso poco probable de que se produzca
una fuga habrá que pinzar el catéter de
inmediato. Antes de reanudar la diálisis habrá
que adoptar las medidas correctivas necesarias.
Preparación del paciente y el catéter
1. Monte los componentes suministrados.
• Kit de reparación
• Sábana estéril grande que cubra al paciente
desde la cabeza hasta los dedos de los
pies, bata estéril, guantes estériles (4 pares)
• Máscaras quirúrgicas (2) y gorros (2): 1 de
cada para el paciente y para el profesional
sanitario
• Jeringa con luer‑lock estéril de 10 mL (2)
• Solución de povidona yodada
• Gasa estéril de 10 cm x 10 cm
2. El paciente y el profesional sanitario
deberán ponerse la máscara y el gorro1,3.
El profesional sanitario deberá respetar las
normas de higiene de manos2 y ponerse en
condiciones estériles los guantes1.
3. Inspeccione el tubo de extensión en toda su
longitud para comprobar si hay daños. Si el
tubo de extensión está roto, hinchado o ha
sufrido algún otro daño, o si la parte reparable
mide menos de 4,5 cm, habrá que cambiar
el catéter.
4. Partiendo de la bifurcación, utilice la cinta
métrica que hay en el lado izquierdo de las
instrucciones para medir la longitud del tubo
de extensión utilizable que quedará después
de cortar el conector y la parte del tubo que
esté dañada. Si quedan 4,5 cm o más, siga
adelante con la reparación.
5. Utilice la pinza de mariposa para pinzar el
catéter entre la bifurcación y la parte dañada
de este.
6. Deseche los guantes.
7. Respete las normas de higiene de manos2
y póngase los guantes estériles en condiciones
asépticas1.
8. Sumerja el segmento externo de las ramas
de extensión del catéter en solución de
povidona yodada durante un periodo de entre
3 y 5 minutos2 con una gasa. Compruebe que
todas las partes expuestas del catéter hayan
quedado limpias. Deseche los guantes.
9. Póngase los guantes y la bata estéril en
condiciones asépticas.
10. Abra el kit de reparación estéril. Prepare una
zona estéril con la envoltura CSR incluida.
Añada más suministros si lo necesita.
PRECAUCIÓN: Durante todo el procedimiento
de reparación del catéter se debe emplear una
técnica totalmente aséptica.
11. Coloque en condiciones estériles una sábana
estéril sobre el paciente, de forma que quede
expuesto el segmento externo del catéter que
hay que reparar.
12. Retire la gasa y espere a que la solución
de povidona yodada se seque. Deseche
los guantes.
Procedimiento de reparación
de catéteres
1. Póngase los guantes estériles en condiciones
asépticas.
2. Retire el capuchón del conector de la rama de
extensión afectada y aspire todo el líquido del
tubo de extensión con una jeringa con luer‑lock
de 10 mL.
3. Deslice la pinza deslizante verde (incluida en
el kit) en el tubo de extensión adyacente a la
bifurcación del catéter.
4. Con las tijeras incluidas en el kit corte el tubo
de extensión y el conector dañado en un ángu‑
lo de 90 grados. Realice el corte tan cerca del
conector como pueda. Mida la longitud de la
rama de extensión que ha cortado para poder
calcular el volumen de cebado.
5. Cambie la pinza de mariposa que estuviera
utilizando por otra con el código de colores
correspondiente (azul‑venoso, rojo‑arterial),
incluida en el kit, y cierre la pinza. Es importante
que la pinza esté en la misma posición que en
la Figura 1. (Paso A)
6. Retire la pinza deslizante verde. Cambie la
pinza deslizante verde del tubo de extensión
entre la pinza de mariposa y el extremo
cortado del tubo.
7. Coloque en su sitio la pinza de mariposa,
deslizando parcialmente la pinza sobre la
bifurcación del modo que se puede ver en
la Figura 2 y cierre la pinza sobre el tubo de
extensión.
ADVERTENCIA: Si no se pinza el
catéter, el paciente puede sufrir una embolia
gaseosa o una hemorragia. (Paso B)
Figura 1
Cortar debajo del manguito
blanco.
Posible
aspecto del
conector.
Para uso temporal solamente
Paso A
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