27
kétlumenű katéter
• HemoStar® hosszú távú használatra szolgáló,
kétlumenű katéter
• HemoStar® XK hosszú távú használatra szolgáló,
kétlumenű katéter
• Niagara
™
rövid távú használatra szolgáló, kétlumenű
katéter
• Niagara
™
Slim-Cath® rövid távú használatra
szolgáló, kétlumenű katéter
•
Reliance XK
™
hosszú távú használatra szolgáló,
kétlumenű katéter
• Soft-Cell® hosszú távú használatra szolgáló,
kétlumenű katéter
Ellenjavallatok
• Ne használja a fent felsoroltaktól eltérő típusú
katéterek javítására.
• Ne kísérelje meg a csatlakozó cseréjét, ha a csatlakozó
megmaradó csővezetéktoldata rövidebb, mint 4,5 cm.
• Ne cserélje ki a csatlakozót, ha a csővezeték
megduzzadt, vagy minőségromlás jelei láthatók rajta.
Figyelmeztetések
• A katéter és a bőr területének tisztítására alkoholos
vagy alkoholt tartalmazó fertőtlenítőszerek (például
klórhexidin) használhatók, azonban az oldatokkal
való hosszantartó érintkezés elkerülése érdekében
gondosan kell eljárni.
• Az acetont vagy polietilén-glikolt tartalmazó
kenőcsök az eszköz meghibásodását okozhatják,
ezért tilos poliuretán katéterekkel együtt történő
alkalmazásuk. A helyettük ajánlott anyagok
a klórhexidin tapaszok, illetve a bacitracin-cink
kenőcsök (pl. a Polysporin™ kenőcs).
• Egyszeri használatra készült. ISMÉTELT
FELHASZNÁLÁSA TILOS. Az ismételt felhasználás
és/vagy újracsomagolás esetén fennáll a beteg
vagy a felhasználó megfertőződésének, valamint
az eszköz szerkezeti épsége és/vagy alapanyaga
és kialakítása sérülésének kockázata, amely
az eszköz meghibásodásához és/vagy a beteg
sérüléséhez, megbetegedéséhez vagy halálához
vezethet.
• Az összes szorítót a poliuretán toldatrészek
közepének közelében helyezze el. A luerzáras
csatlakozók közelében vagy rajtuk történő
szorítás a csővezeték elöregedését és esetleges
szétkapcsolódását okozhatja.
• A poliuretán anyagon vágások vagy szakadások
keletkezhetnek, ha húzás vagy durva szélekkel
való érintkezés hosszantartó hatásának vannak
kitéve.
• Az ezen csatlakozóval együttesen használt
kiegészítőknek vagy alkatrészeknek luerzáras
adaptereket kell tartalmazniuk, hogy elkerülhető
legyen a véletlen szétkapcsolódás.
• A zöld csúszószorító csak a javítási eljárás során
való alkalmazásra szolgál. NE HASZNÁLJA
FEL ISMÉTELTEN a zöld csúszószorítót, mert
csatlakoztatása nem tartós, és leválhat a katéterről,
ami nagymértékű vérzéshez vezethet. A javítási
eljárás után dobja ki a zöld csúszószorítót.
• Használat után a termék potenciális biológiai
veszélyt jelenthet. Kezelését és ártalmatlanítását
az elfogadott orvosi gyakorlatnak, valamint
a vonatkozó helyi, állami, és államközi
rendeleteknek megfelelően végezze.
• A leszorítás sikertelensége légembóliához vagy
vérveszteséghez vezethet.
• MINDEN KATÉTERJAVÍTÁS ELVÉGZÉSE AZ ELJÁRÁST
VÉGZŐ ORVOS DÖNTÉSE ALAPJÁN TÖRTÉNIK.
A GYÁRTÓ NEM VÁLLAL FELELŐSSÉGET A KATÉTER
BIZTONSÁGÁÉRT A KATÉTER JAVÍTÁSÁT KÖVETŐEN.
• Tilos heparint alkalmazni a heparinallergiában
szenvedő betegek esetében.
Elővigyázatossági előírások
• Használat előtt figyelmesen olvassa el és tartsa be az
előírásokat.
• A sérült katéterek javítását kizárólag képzett
egészségügyi személyzet végezheti.
• Az eszköz csak nem nyitott és nem szakadt
csomagolás esetén steril és nem pirogén.
Etilén-oxiddal sterilizálva.
• Vigyázat! Az Amerikai Egyesült Államok szövetségi
törvényei értelmében az eszköz értékesítése csak
orvos által vagy orvosi utasításra történhet.
• A katéter javítása során a Centers for Disease Control
(Betegség-ellenőrzési és -megelőzési Központ)
és a National Kidney Foundation (Országos
Vesealapítvány) klinikai gyakorlattal kapcsolatos
irányelvei alapján szigorúan aszeptikus, például
steril kesztyű, steril ruházat, sebészeti maszkok
és (mind a beteg, mind az egészségügyi dolgozó
által viselt) sapkák, valamint nagyméretű steril
lepedő használata mellett végzett módszert kell
alkalmazni.1,3
• Ügyeljen arra, hogy csak a csőtoldatot, valamint
a csatlakozót húzza, ne pedig a katéter beültetett
részét.
• A megjavított lumen feltöltési térfogata 0,1 mL-rel
csökken az első javítás alkalmával, majd 0,05 mL-rel
a cső minden újabb eltávolított cm-e után.
(Lásd a Használati utasítás hátoldalán található,
a feltöltési térfogatot közlő adatlapot).
• Esetleges szivárgás esetén a katétert azonnal le kell
szorítani. A dialíziskezelés folytatása előtt el kell
végezni a szükséges javítási műveleteket.
A beteg és a katéter elökészítése
1. Az összeszereléshez szükséges eszközök:
• Javítókészlet
• Nagyméretű steril lepedő, amely alkalmas
a beteg tetőtől talpig történő letakarására,
steril ruházat, steril kesztyű (4 pár)
• Sebészeti maszkok (2 db) és sapkák (2 db) –
mindegyikből 1-1 db a beteg, illetve
az egészségügyi dolgozó számára
• Steril, 10 mL-es luerzáras fecskendő, 2 db
• Povidon-jód oldat
• Steril, 10 x 10 cm-es gézlap
2. A betegnek és az egészségügyi dolgozónak fel kell
öltenie a maszkot és a sapkát1,3. Az egészségügyi
dolgozónak a megfelelő kézhigiéniás előírásoknak
megfelelően kell eljárnia,2 és aszeptikus módon
kell felvennie a kesztyűt1.
3. A csővezetéktoldat teljes hosszát vizsgálja át károsodás
szempontjából. Ha a csővezetéktoldat szétvált,
feldagadt, más jellegű károsodása van, vagy a javítható
rész 4,5 cm-nél rövidebb, akkor a katétert ki kell
cserélni.
4.
Az elágazásnál kezdve alkalmazza az utasítások
bal oldalán található mérőszalagot, és mérje meg
a csővezetéktoldatnak a csatlakozó és a károsodott
csővezeték-rész levágása után fennmaradó hasznos
hosszát. Ha a fennmaradó csővezeték-hossz
legalább 4,5 cm, folytassa a javítási eljárással.
5.
Az eredeti, hüvelykujjal működtethető szorító
használatával szorítsa le a katétert az elágazás
és a károsodott rész között.
6. Dobja ki a kesztyűt.
7.
A megfelelő kézhigiéniás előírásoknak megfelelően
járjon el,2 és aszeptikus módon vegye fel a kesztyűt1.
8.
A katéter szártoldatának külső szegmensét áztassa
povidon-jód oldatba 3–5 percre2 géz használatával.
Biztosítsa, hogy a katéter minden szabadon lévő
része tisztításon essen át. Dobja
ki a kesztyűt.
9.
Aszeptikus módszerrel vegye fel a steril ruházatot
és a steril kesztyűt.
10.
Nyissa ki a steril javítókészletet. Hozzon létre steril
területet a mellékelt CSR-papírral. Adja hozzá
a kiegészítő eszközöket. VIGYÁZAT! Az egész
katéterjavítási eljárás során szigorúan aszeptikus
technikát kell alkalmazni.
11. Aszeptikus módon terítsen nagyméretű steril
lepedőt a betegre, úgy, hogy a javítandó katéter
külső része látható legyen.
12.
Távolítsa el a gézt, és hagyja megszáradni
a povidon-jód oldatot. Dobja ki a kesztyűt.
A katéterjavítási eljárás
1.
Aszeptikus módon vegyen fel steril kesztyűt.
2.
Távolítsa el a csatlakozó kupakját a sérült
csővezetéktoldatról, és szívja ki a csővezetéktoldatban
lévő folyadékot a 10 mL-es luerzáras fecskendővel.
3.
Csúsztassa előre a csővezetéktoldatban a katéter
elágazásával szomszédos részig a készletben
található zöld csúszószorítót.
4.
A készletben található olló segítségével vágja
le a károsodott csatlakozót/csővezetéktoldatot
90 fokos szögben. A vágást a csatlakozóhoz a lehető
legközelebb végezze. Mérje le a csővezetéktoldat
eltávolított részének hosszát a későbbi feltöltési
térfogat kiszámításához.
5.
Cserélje ki a meglévő csipeszes szorítót a készletben
található, megfelelő színkóddal jelöltre (kék – véna,
piros – artéria), és zárja le a szorítót. Fontos, hogy
a szorító az 1. ábrának megfelelő tájolású legyen.
(„A” lépés)
6.
Vegye le a zöld csúszószorítót. Cserélje ki
a csővezetéktoldaton, a hüvelykujjal működtethető
szorító és a csővezeték levágott része között lévő
zöld csúszószorítót.
7.
A 2. ábrán látható módon helyezze át a csipeszes
szorítót, a szorítót részben az elágazásra
csúsztatva, majd zárja le a szorítót a csőtoldaton.
FIGYELMEZTETÉS! A leszorítás sikertelensége
légembóliához vagy vérveszteséghez vezethet.
(„B” lépés)
8.
Vegye le a zöld csúszószorítót. FIGYELMEZTETÉS!
A zöld csúszószorító csak a javítási eljárás során
való alkalmazásra szolgál. NE HASZNÁLJA FEL
ISMÉT a zöld csúszószorítót. A javítási eljárás
után dobja ki a zöld csúszószorítót.
9.
Vegye ki a szártoldat cserecsatlakozóját és
az aljzatot a csomagolásból. Megjegyzés: Mindkét
alkatrészt teljes javításokhoz kell felhasználni.
Csatlakozó Aljzat
10.
Az alábbi módon szerelje fel a mellékelt csatlakozót
a szártoldatra.
2. ábra
Kizárólag
ideiglenes
használatra
„
B
” lépés
Vágja le a fehér hüvely alatt
a csatlakozó
így nézhet ki.
Kizárólag ideiglenes
használatra
„
A
” lépés
1. ábra
A
M
agy
ar
Summary of Contents for vas-cath
Page 2: ......