
89
NB! On võimalik tekitada pulbikanalis positiivne rõhk, tekitades sel moel naatriumhüpokloriti väljavoolamise
riski – seda juhul, kui meedik ei järgi alltoodud näpunäiteid: (a) eemaldage loputuslahus alati MDT-st ja
suunake see loomulikku või ajutisse intaktsesse juurdepääsuavasse, mille kaviteedi seinte ja pulbi põhja
vahelise nurga mõõtmeteks on vähemalt kuus kuni kaheksa (6–8) millimeetrit; (b) suunake loputuslahuse
juga molaarides alati aksiaalsele seinale pulbikanali aksiaalse tasandi suhtes umbes 45-kraadise nurga
all, premolaarides olgu nurk umbes 60 ja esihammastes 90 kraadi; ja (c) kunagi ärge asetage MDT
manustamisotsikut pulbikanali koronaalsele avale lähemale kui viis (5) millimeetrit. (joonis 9)
Kasutamine
Instrumendid tekitavad märkimisväärsel hulgal rämpsu, mis tuleb pulbikanalist eemaldada ja asendada värske
loputuslahusega. MDT abil manustage umbes üks (1) ml naatriumhüpokloritit pärast iga instrumendivahetust,
et eemaldada rämps ja asendada loputuslahus pulbikambris.
Joonis 10. Loputuslahuse ülevoolamise vältimiseks kohandage MDT otsikut ja eemaldamiskatet, painutades
see iga hamba jaoks sobivasse asendisse.
Süstla/MDT tühjendamine
Kui süstla kolbi suruda peopesaga (valge nool), mitte pöidlaga, väsib käsi vähem. (Joonis 11.) MDT nõelaosa
on valmistatud teadlikult väikese siseläbimõõduga, et vältida pritsmete teket juhitud voolu korral. Mõnel
arstil või assistendil ei ole piisavalt käejõudu, et NaOCl läbi 20 ml süstla välja suruda. Sellisel juhul soovitame
kasutada 10 ml süstlaid ja neid sagedamini vahetada.
3. Kanüüli MacroCannula Clinical seadistamine
Joonis 12. Sisestage kanüül MacroCannula tugevasti käepidemesse.
Joonis 13. Eemaldage valge pistmik, mis asub kõige lähemal mitme pordiga adapteri esiosale (tähistatud
noolega).
Joonis 14. Sisestage see tugevasti käepideme tagaossa (tähistatud noolega).
Joonis 15. Manustage MDT abil loputuslahus pulbikambrisse.
Märkus. Kontrollige, et aspiratsioon kanüüli MacroCannula kaudu toimib korralikult. Kui mitte, kontrollige
kõrgvaakumsüsteemi ja ühenduskohti.
4. Kanüüli MacroCannula Clinical kasutamine
Joonis 16. Pärast instrumentide kasutamist võib pulbikanali seintele ja hambakanali tipu piirkonda jääda palju
rämpsu. See rämps võib hiljem protseduuri käigus ummistada kanüüli MicroCannula avad. Lisaks võimaldab
MDT lisada hulgaliselt loputuslahust (valge nool), kuna kanüül MacroCannula liigub kiiresti üles-alla, alustades
suudmest (must nool) ja jätkates mööda juure keskosa ja apikaalset kolmandikku.
Joonis 17. Selline jõuline üles-alla liikumine kestab igas kanalis 30 sekundit (valged nooled). Selle protseduuri
ebaõigel sooritamisel võib tekkida kanüüli MicroCannula ebamugav ummistumine. Kui rämpsu kanalist ka
30 sekundi pärast väljub, jätkake, kuni kanalist väljub puhas lahus.
5. Kanüüli MicroCannula Clinical seadistamine
Joonis 18. Valige sobiva pikkusega kanüül MicroCannula (21, 25, 31 või 50 mm). Jätke kanüülile MicroCannula
kork peale, et see sõrmisesse sisestamisel ei kahjustuks.
Joonis 19. Sisestamise aja tuleb kanüüli MicroCannula alust hoida, nagu näidatud pildil. Nende kahe
elemendi ühendamisel rakendage äärmiselt tugevat survet. Tugev surve ühendamisel tagab selle, et kanüül
MicroCannula kasutamise ajal ei eraldu, eriti kõvera kanali puhul.
Joonis 20. Eemaldage kanüüli MicroCannula kork. Kliiniline märkus. Tööpikkuse märkimiseks kasutage
komplektis olevat kummimärgist või märgist Sharpie
®
. Pildil kasutatakse märgist Sharpie (vasakul), et näidata
tööpikkust 18 mm, ja märgist (paremal), tähistamaks tööpikkust 20 mm. Soovitatav on märgistada pikim ja
lühim tööpikkus ja tegutseda nende vahele jäävas ruumis.
Joonis 21. Pärast kanüüli MicroCannula sisestamist sõrmisesse ja pärast selle pikkuse märgistamist asendab
sõrmis läbipaistvate voolikutega (valge pistmikuga) ühendatud käepidet.
6. Üliväikeste osakeste eemaldamine
Joonis 22. Sõrmise pikkus on loodud nii, et see sobiks viili käepidemega, võimaldades seda hõlpsasti
pulbikanalisse sisestada. Sõrmise abil juhitakse kanüül MicroCannula kanali kõverustesse ja jäetakse
juurdepääsuava MDT-st tuleva loputusvedeliku jaoks vabaks.
Seadme EndoVac
™
loputamise lõpuks loputatakse kanalit kanüüli MicroCannula kaudu kahe eraldi
loputuslahusega – NaOCl ja EDTA – ja eemaldatakse mõlemad lahused. Protokollis olev loputusprotseduuri
tegevusjärjestus ja -ajad jagatakse kolme tsüklisse (nn mikrotsüklid).
Содержание EndoVac
Страница 1: ...EndoVac Apical Negative Pressure Irrigation System Instructions for Use...
Страница 3: ...3 1 Figure 1 Figure 2 Figure 3 Figure 4 Figure 5 Figure 6 Figure 7...
Страница 4: ...4 2 3 Figure 8 Figure 9 Figure 10 Figure 11 Figure 12 Figure 13...
Страница 5: ...5 4 5 Figure 14 Figure 15 Figure 16 Figure 17 Figure 18 Figure 19...
Страница 6: ...6 6 7 Figure 20 Figure 21 Figure 22 Figure 23 Figure 24 Figure 25...
Страница 67: ...67 MDT 10 MDT Micro MacroCannnula 15 3 FDA 132 C 4 20 134 C 3 10 10 SybronEndo EndoVac 12 SybronEndo...