
75
3. Konfiguracja kliniczna makrokaniuli
Ryc. 12. Dokładnie włożyć makrokaniulę do uchwytu.
Ryc. 13. Wyjąć białe złącze znajdujące się najbliżej przedniej części Adaptera Multi-Port (strzałka).
Ryc. 14. Dokładnie wprowadzić je do tylnej części uchwytu (strzałka).
Ryc. 15. Za pomocą końcówki MDT doprowadzać płyn irygacyjny do komory zęba.
Uwaga: Należy sprawdzić, czy makrokaniula zasysa prawidłowo. Jeśli tak nie jest, sprawdzić ssak stomatologiczny (Hi-Vac) oraz
prawidłowość połączeń.
4. Zastosowanie kliniczne makrokaniuli
Ryc. 16. Po zastosowaniu narzędzi kanałowych na ściankach kanału korzeniowego i w kanałach bocznych mogą pozostawać
znaczne ilości zanieczyszczeń. Zanieczyszczenia te mogą zablokować otwory mikrokaniuli podczas dalszych etapów zabiegu.
W związku z tym zespół MDT dostarcza duże objętości płynu irygacyjnego (biała strzałka), gdy makrokaniula jest szybko
przemieszczana w górę i w dół, rozpoczynając od ujścia (czarna strzałka), przez obszar środkowej części korzenia, aż do części
wierzchołkowej.
Ryc. 17. To energiczne przemieszczanie w górę i w dół powinno trwać 30 sekund w każdym kanale (białe strzałki). Niewłaściwe
wykonanie tej części zabiegu może spowodować niepotrzebne blokowanie mikrokaniuli. Jeśli po 30 sekundach z kanału nadal
wydostają się zanieczyszczenia, należy kontynuować czynność, dopóki wypływający płyn nie będzie czysty.
5. Konfiguracja kliniczna mikrokaniuli
Ryc. 18. Wybrać mikrokaniulę o odpowiedniej długości (21, 25, 31 lub 50 mm). Pozostawić na mikrokaniuli nasadkę, aby
zapobiec jej uszkodzeniu podczas wprowadzania do uchwytu na palce.
Ryc. 19. Podczas wprowadzania należy trzymać podstawę mikrokaniuli w sposób pokazany na rysunku. Łącząc te dwie części,
należy użyć bardzo dużego nacisku. Znaczny nacisk zapewnia, że mikrokaniula nie odłączy się w trakcie pracy, szczególnie
w zakrzywionym kanale.
Ryc. 20. Zdjąć nasadkę z mikrokaniuli. Uwaga kliniczna: W celu zaznaczenia długości roboczej należy użyć dostarczonego
gumowego ogranicznika lub markera permanentnego Sharpie®. Na rycinie marker Sharpie (po lewej stronie) został użyty do
zaznaczenia długości 18 mm, a marker (po prawej stronie) do wskazania długości 20 mm. Zaleca się zaznaczenie najdłuższej
i najkrótszej długości roboczej, a następnie oszacowanie odległości środkowej.
Ryc. 21. Po wprowadzeniu mikrokaniuli do uchwytu na palce i zaznaczeniu długości uchwyt na palce zastępuje uchwyt na
przezroczystym przewodzie (białe złącze).
6. Proces mikroodsysania
Ryc. 22. Długość uchwytu na palce została dobrana tak, aby odpowiadała długości uchwytu pilnika, co ułatwia wprowadzenie
mikrokaniuli do kanału korzeniowego. Uchwyt na palce umożliwia przeprowadzanie mikrokaniuli przez krzywizny kanału oraz
pozostawienie odpowiedniej ilości miejsca na doprowadzanie płynu irygacyjnego z końcówki MDT.
Ostatni etap irygacji EndoVac™ kończy się przy użyciu mikrokaniuli w celu wypłukania
i ewakuowania dwóch osobnych płynów irygacyjnych, NaOCl i EDTA. Całą sekwencję i czas każdej procedury dzieli się na trzy
cykle („mikrocykle”).
•
Pierwszy mikrocykl: rozpuszczenie i usunięcie zanieczyszczeń organicznych ze ścian kanału korzeniowego przy użyciu
podchlorynu sodu w stężeniu 5,25–6%.
•
Drugi mikrocykl: oddzielenie i usunięcie warstwy mazistej w celu odsłonięcia kanalików zębiny przy użyciu EDTA w
stężeniu 15–17%.
•
Trzeci mikrocykl: rozpuszczenie i usunięcie zawartości odsłoniętych kanalików zębiny przez ponowne użycie podchlorynu
sodu w stężeniu 5,25–6%.
Usuwanie pęcherzyków powstałych w wyniku hydrolizy
Podczas etapu używania narzędzi kanałowych stosowanie NaOCl powoduje powstawanie pęcherzyków gazu. Dzieje się
tak wskutek hydrolizy materiału organicznego. Te mikroskopowe pęcherzyki gazu przylegają do ścian kanałów i należy je
ewakuować. W tym celu należy doprowadzać płyn irygacyjny w odstępach 10-sekundowych, a następnie na krótko zatrzymać
irygację w celu oczyszczenia całego systemu kanałów z NaOCl i powstałych w wyniku jego zastosowania pęcherzyków.
Ryc. 23. Po wprowadzeniu mikrokaniuli na pełną długość roboczą stomatolog może wyjąć palce
z uchwytu na palce i przejść do doprowadzania płynu irygacyjnego za pośrednictwem końcówki MDT.
Содержание EndoVac
Страница 1: ...EndoVac Apical Negative Pressure Irrigation System Instructions for Use...
Страница 3: ...3 1 Figure 1 Figure 2 Figure 3 Figure 4 Figure 5 Figure 6 Figure 7...
Страница 4: ...4 2 3 Figure 8 Figure 9 Figure 10 Figure 11 Figure 12 Figure 13...
Страница 5: ...5 4 5 Figure 14 Figure 15 Figure 16 Figure 17 Figure 18 Figure 19...
Страница 6: ...6 6 7 Figure 20 Figure 21 Figure 22 Figure 23 Figure 24 Figure 25...
Страница 67: ...67 MDT 10 MDT Micro MacroCannnula 15 3 FDA 132 C 4 20 134 C 3 10 10 SybronEndo EndoVac 12 SybronEndo...