
65
3. Клинична подготовка на MacroCannula
Фигура 12. Здраво вкарайте канюлата MacroCannula в ръкохватката.
Фигура 13. Извадете белия конектор, който е най-близо до предната част на многопортовия адаптер (стрелка).
Фигура 14. Здраво го вкарайте отзад на ръкохватката (стрелка).
Фигура 15. Използвайте MDT, за да подадете иригант в пулпната камера.
Забележка: Проверете дали канюлата MacroCannula засмуква правилно. Ако това не е така, проверете системата Hi-Vac
и правилното свързване на съединенията.
4. Клинична употреба на MacroCannula
Фигура 16. След създаването на отвора значителен обем отпадъци могат да останат между стените на пулпния канал
и в ребрените области. Тези отпадъци могат да запушат отворите на канюлата MicroCannula по-късно при процедурата.
Тъй като MDT доставя обилно количество иригант (бялата стрелка), то канюлата MacroCannula започва да се движи
бързо нагоре и надолу, започвайки от отвора (черната стрелка), преминавайки през зоната на средния корен
и достигайки до една трета от върха.
Фигура 17. Това енергично движение нагоре и надолу продължава 30 секунди на канал (белите стрелки).
Неправилното изпълнение на тази процедура може да доведе до ненужно запушване на канюлата MicroCannula. Ако
след 30 секунди от канала все още излизат отпадъци, продължете с процедурата до появата на чист разтвор.
5. Клинична подготовка на MicroCannula
Фигура 18. Изберете канюла MicroCannula с подходяща дължина (21, 25, 31 или 50 mm). Оставете капачката на
канюлата MicroCannula, за да я предпазите от повреда по време на вкарването й в ръкохватката за пръсти.
Фигура 19. По време на вкарването основата на канюлата MicroCannula се държи, както е показано. Приложете
достатъчно сила, когато свързвате двете части. Това ще гарантира, че канюлата MicroCannula няма да се отдели по
време на употребата, особено в извит канал.
Фигура 20. Сваляне на капачката на канюлата MicroCannula. Клинична забележка: Използвайте предоставения гумен
ограничител или маркер Sharpie®, за да отбележите работната дължина. На тази картинка е използван маркер Sharpie
(отляво), за да отбележи 18 mm, и друг маркер (отдясно), за да отбележи 20 mm. Препоръчва се да се отбележат
най-дългата и най-късата работна дължина и да се интерполира средното разстояние.
Фигура 21. След като канюлата MicroCannula бъде вкарана в ръкохватката за пръсти и дължината бъде маркирана,
ръкохватката за пръсти замества ръкохватката на чистата тръба (белия конектор).
6. Евакуация през MicroCannula
Фигура 22. Дължината на ръкохватката за пръсти е проектирана така, че да съответства на дръжката на пилата, като
по този начин прави лесно вкарването в пулпния канал. Ръкохватката за пръсти се използва, за да насочва канюлата
MicroCannula в извивките на канала и да оставя отвора за достъп достатъчно свободен за подаването на иригант от MDT.
Заключителната фаза от иригацията с EndoVac
™
се извършва с канюлата MicroCannula, при която се промиват и
отстраняват двата отделни ириганта: NaOCl и EDTA. Общата последователност и времето за всеки протокол се разбиват
на три цикъла (“MicroCycles”).
•
Първи микроцикъл: Разтваря и премахва органичните остатъци от стените на пулпния канал, като се използва
5,25 – 6% натриев хипохлорит.
•
Втори микроцикъл: Разделя и премахва слоя от остатъци и по този начин излага дентиналните тубули, като се
използва 15 – 17% EDTA.
•
Трети микроцикъл: Разтваря и премахва съдържанието от изложените вече дентинови тубули, като отново се
използва 5,25 – 6% натриев хипохлорит.
Отстраняване на хидролизните мехурчета
По време на фазата на обработката използването на NaOCl предизвиква образуването на газови мехурчета —
хидролиза на органичния материал. Тези микроскопични мехурчета газ се закрепват към стените на канала и трябва
да бъдат отстранени. Това отстраняване се осъществява чрез подаване на иригант през интервали от 10 секунди, след
това се спира за кратко, за да се прочисти целия канал от NaOCl заедно с мехурчетата.
Фигура 23. След като канюлата MicroCannula се постави в пълната си работна дължина, клиницистът може да махне
пръстите си от ръкохватката за пръсти и да продължи с подаването на иригант чрез MDT.
7. Техника на микроциклите – единичен канал
Микроцикъл 1: NaOCl, MDT, спринцовка с обем 20 cc, MicroCannula,
30 секунди активност, 60 секунди пасивност.
Содержание EndoVac
Страница 1: ...EndoVac Apical Negative Pressure Irrigation System Instructions for Use...
Страница 3: ...3 1 Figure 1 Figure 2 Figure 3 Figure 4 Figure 5 Figure 6 Figure 7...
Страница 4: ...4 2 3 Figure 8 Figure 9 Figure 10 Figure 11 Figure 12 Figure 13...
Страница 5: ...5 4 5 Figure 14 Figure 15 Figure 16 Figure 17 Figure 18 Figure 19...
Страница 6: ...6 6 7 Figure 20 Figure 21 Figure 22 Figure 23 Figure 24 Figure 25...
Страница 67: ...67 MDT 10 MDT Micro MacroCannnula 15 3 FDA 132 C 4 20 134 C 3 10 10 SybronEndo EndoVac 12 SybronEndo...