40
hvor pulpakammeret holdes fyldt til randen med frisk natriumhypoklorit. Tilførselsspidsen placeres lige
inden for adgangsåbningen, mens udtømningshætten holdes uden for. En strøm af skyllevæske dirigeres fra
tilførselsspidsen mod en aksial væg og bør aldrig rettes direkte ind i pulpakanalens åbning.
Påmindelse: Der kan dannes et positivt tryk i pulpakanalen, hvilket kan medføre en risiko for en ulykke med
natriumhypoklorit -hvis tandlægen ikke overholder følgende punkter: (a) tilfør altid skyllevæsken fra MDT
ind i en naturlig eller midlertidig, intakt adgangsåbning, der måler mindst seks til otte (6-8) millimeter fra
overgangen til tandoverfladen til bunden af pulpa; (b) ret altid strålen af skyllevæske mod en aksial væg
cirka 45 grader ift. pulpakanalens aksiale plan i molarer, 60 grader i præmolarer og 90 grader i fortænder;
og (c) placér aldrig MDT’s tilførselsspids nærmere end fem (5) millimeter fra en pulpakanals koronale åbning.
(Figur 9).
Anvendelse
Instrumentering frembringer væsentlige rester, der skal fjernes fra pulpakammeret vha. udtømning og tilførsel
af ny, frisk skyllevæske. Brug MDT til at dosere cirka en (1) ml natriumhypoklorit ved hvert instrumentskift for
at fjerne resterne og forny skyllevæsken i pulpakammeret.
Figur 10. For at undgå spild af overskydende skyllevæske skal MDT-spidsen og udtømningshætten justeres ved
at bøje den i en passende position for hver tand.
Håndtering af sprøjte/MDT
Tryk på sprøjtens stempel med håndfladen (hvid pil) frem for med tommelfingeren for at reducere træthed
i hånden. (Figur 11). Kanylekomponenten i MDT er bevidst designet med en smal, intern diameter for at
forhindre spild vha. et kontrolleret flow. Nogle tandlæger eller assistenter har ikke håndstyrke nok til med
lethed at kunne trykke NaOCl gennem en 20 ml sprøjte. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge 10 ml sprøjter
og udskifte sprøjten oftere.
3. Klinisk opsætning af makrokanyle
Figur 12. Sæt makrokanylen sikkert ind i håndstykket.
Figur 13. Afmontér det hvide forbindelsesstykke, der sidder nærmest forsiden af adapteren med flere porte (pil).
Figur 14. Sæt det sikkert ind bag på håndstykket (pil).
Figur 15. Brug MDT til at tilføre skyllevæske i pulpakammeret.
Bemærk: Kontrollér, at makrokanylen suger korrekt. Hvis dette ikke er tilfældet, skal man kontrollere trykluft-/
vakuumsystemet, samt at forbindelserne er monteret korrekt.
4. Klinisk brug af makrokanyle
Figur 16. Efter instrumentering kan der fortsat forekomme væsentlige rester på pulpakanalens vægge og
i overfladeområder. Disse rester kan blokere mikrokanylens huller senere i proceduren. Derfor tilfører MDT en
rigelig mængde skyllevæske (hvid pil) i takt med, at makrokanylen bevæges hurtigt op og ned begyndende
ved åbningen (sort pil), forbi det midterste rodområde og ind i den apikale tredjedel.
Figur 17. Denne energiske op- og nedbevægelse varer 30 sekunder pr. kanal (hvide pile). Hvis denne procedure
ikke udføres korrekt, kan det medføre unødvendig blokering af mikrokanylen. Hvis der fortsat kommer rester
ud af kanalen efter 30 sekunder, skal man fortsætte, indtil væsken forekommer klar.
5. Klinisk opsætning af mikrokanyle
Figur 18. Vælg en mikrokanyle med passende længde (21, 25, 31 eller 50 mm). Lad hætten sidde på
mikrokanylen for at forhindre beskadigelse af den, når den sættes i fingerstykket.
Figur 19. Under isættelse skal man holde om bunden af mikrokanylen som vist. Tryk ekstremt hårdt, når de to
dele sættes sammen. Dette monteringstryk sikrer, at mikrokanylen ikke adskilles under brug, specielt i en buet
kanal.
Figur 20. Tag hætten af mikrokanylen. Klinisk bemærkning: Brug den medfølgende gummiprop eller en
Sharpie
®
-tusch til at angive arbejdslængden. På dette billede er der anvendt en Sharpie-tusch (til venstre)
til at angive 18 mm, og tuschen til højre angiver 20 mm. Det anbefales at markere den længste og korteste
arbejdslængde og indskyde den midterste afstand.
Figur 21. Når mikrokanylen er sat i fingerstykket, og længden er markeret, skal man udskifte fingerstykket med
håndstykket på den gennemsigtige slange (hvidt forbindelsesstykke).
6. Mikroudtømning
Figur 22. Længden af fingerstykket er designet til at matche længden på et filhåndtag, hvilket gør det nemt
at indsætte i pulpakanalen. Fingerstykket bruges til at guide mikrokanylen ind i kanalens krumninger og lade
adgangsåbningen være klar til tilførsel af skyllevæske fra MDT.
Содержание EndoVac
Страница 1: ...EndoVac Apical Negative Pressure Irrigation System Instructions for Use...
Страница 3: ...3 1 Figure 1 Figure 2 Figure 3 Figure 4 Figure 5 Figure 6 Figure 7...
Страница 4: ...4 2 3 Figure 8 Figure 9 Figure 10 Figure 11 Figure 12 Figure 13...
Страница 5: ...5 4 5 Figure 14 Figure 15 Figure 16 Figure 17 Figure 18 Figure 19...
Страница 6: ...6 6 7 Figure 20 Figure 21 Figure 22 Figure 23 Figure 24 Figure 25...
Страница 67: ...67 MDT 10 MDT Micro MacroCannnula 15 3 FDA 132 C 4 20 134 C 3 10 10 SybronEndo EndoVac 12 SybronEndo...