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Administración del tratamiento
16)
Para aplicar el producto preparado, pulse el botón de encendido y apagado para encender el dispositivo, si
este no está ya encendido.
17)
Oriente el dispositivo de manera que el cuerpo del aplicador esté apuntando hacia arriba y sostenga un
trozo de gasa entre 5 y 10 centímetros por encima de la boquilla (fig. B-3).
18)
Presione de manera firme y uniforme el centro del conjunto impulsor de las jeringas hasta que el producto
empiece a salir pulverizado por la boquilla (fig. B-3).
19)
Una vez que empiece a formarse sellador verde sobre el trozo de gasa, deje de apretar el conjunto impulsor
de las jeringas. El sellador de duramadre Adherus AutoSpray ET está ahora listo para la administración del
tratamiento.
20)
Mientras apunta al lugar del tratamiento y sostiene la boquilla del dispositivo a aproximadamente entre 2 y 4
centímetros, presione de manera firme y uniforme el centro del conjunto de impulsor de las jeringas para
dispensar la solución mezclada (fig. B-4).
21)
Continúe aplicando el sistema sellador Adherus hasta que se forme una capa fina
(
de aproximadamente 1-2 mm
).
Nota
: Cálculo del grosor:
Cierre de duramadre suturado:
Asegúrese de que todos los nudos de la sutura queden
totalmente cubiertos con sellador de hidrogel. Para el cierre de la duramadre se suele
utilizar sutura de tamaños 4-0, 3-0 y 2-0. El más pequeño de estos es el 4-0, que tiene un
diámetro de 0,15 a 0,2 mm. Un nudo de sutura 4-0 tendrá al menos cuatro anchos de
sutura, o aproximadamente entre 0,6 y 0,8 mm de grosor. La cobertura total de los nudos
asegura la obtención del grosor mínimo de aplicación.
Cierre con duroplastia de recubrimiento:
Asegúrese de que se aplique suficiente
sellador de hidrogel para cubrir el recubrimiento de duroplastia y al menos 3-4 mm de
duramadre natural adyacente con 1-2 mm de hidrogel utilizando la altura del material de
recubrimiento como referencia de profundidad. Tenga en cuenta que al humedecerse con
solución salina, dos materiales de duroplastia de recubrimiento de uso frecuente, la matriz
de injerto de duramadre DuraGen
®
y la matriz de regeneración de duramadre Durepair
®
tienen 3 mm y 1 mm de grosor respectivamente.
Detención de la aplicación de pulverización
22)
La aplicación puede interrumpirse en cualquier momento durante un tratamiento retirando la presión
aplicada al conjunto impulsor. No obstante, para evitar obstrucciones, no apague la bomba hasta que haya
finalizado la aplicación del sellador final.
Nota
: Si durante una aplicación se forma un exceso de hidrogel sobre la boquilla pulverizadora, dicho
exceso puede retirarse con cuidado con un trozo de gasa.
Finalización de una administración
23)
Si es necesario, el sellador sobrante que haya más allá de los bordes del margen de la duramadre puede
retirarse con una sonda Penfield, con unas tijeras o mediante alteración mecánica.