Zimmer Meshgraft II, Instruction Manual, Page: 62 / 112

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ISTRUZIONI DI IMPOSTAZIONE
• Prima dell'utilizzo iniziale, il sistema di espansione tissutale Meshgraft II deve essere pulito e sterilizzato
secondo le istruzioni (fare riferimento alle ISTRUZIONI PER LA PROCEDURA DI PULIZIA E DI
DISINFEZIONE MANUALE ED AUTOMATICA oltre che le RACCOMANDAZIONI PER LA STERILIZZAZIONE)
• Osservare le precauzioni per il campo sterile come da protocollo ospedaliero.
• Il sistema di espansione tissutale
Meshgraft
II deve essere posizionato su un fianco sul tavolo con l’estensione
del rullo zigrinato rivolta verso l’alto (la figura 7).
• L’impugnatura a cricchetto deve essere posizionata sull’estensione del rullo zigrinato in modo che l’indicazione
“THIS END OUT” (questo lato fuori) sia rivolta verso l’esterno (la figura 8).
• L’impugnatura a cricchetto è completamente inserita quando l’estremità dell’estensione del rullo zigrinato è
allineata con il lato opposto del cricchetto (vedere la figura 9). Non forzare o picchiettare sul cricchetto posto sul
sistema di espansione tissutale
Meshgraft
II.
• Se si verificano dei problemi durante l’inserimento, verificare che l'impugnatura a cricchetto utilizzata sia corretta.
Se si sta utilizzando l’impugnatura a cricchetto corretta, l’estremità dell’estensione del rullo può non essere
allineata con l’estremità di forma simile dell’impugnatura a cricchetto. Per facilitare l’allineamento, afferrare il rullo
zigrinato e tenerlo fermo, quindi ruotare l’impugnatura a cricchetto fino a fare corrispondere le due forme e
premere completamente il cricchetto.
• Per assicurarsi che l’impugnatura a cricchetto non fuoriesca durante l’uso del sistema di espansione tissutale
Meshgraft
II, utilizzare la chiave per vite di fissaggio (fornita con l’impugnatura a cricchetto) e ruotare la vite
verso il basso fino a serrarla contro l’estensione del rullo zigrinato (vedere la figura 10).
• Dopo il fissaggio dell'impugnatura a cricchetto, il sistema di espansione tissutale
Meshgraft
II è pronto per l’uso.
• Durante la procedura di impostazione, ispezionare visivamente il dispositivo per verificare che non sia
danneggiato e/o usurato. Se si notano danni o tracce di usura che possono compromettere il funzionamento dello
strumento, non usarlo.
ISTRUZIONI PER L’USO
Il sistema di espansione tissutale
Meshgraft
II è preimpostato per l’espansione di innesti cutanei compresi tra
0,2 e 0,4 mm. Tuttavia, i risultati migliori si ottengono con innesti di spessore compreso tra 0,3 e 0,38 mm.
• Selezionare il supporto per innesto cutaneo
Dermacarrier
II con il rapporto di espansione appropriato.
• Estrarre il supporto per innesto cutaneo
Dermacarrier
II in modo asettico dalla confezione sterile ed introdurlo nel
campo sterile.
• Posizionare sul tavolo il supporto con il lato scanalato rivolto verso l’alto.
• Posizionare l’innesto sul lato scanalato del supporto. Per ottenere un’espansione corretta, il lato scanalato del
supporto deve essere rivolto verso l’alto, mentre il lato liscio deve essere rivolto verso il basso (vedere la figura 4).
• Posizionare l’innesto sul supporto con il lato epidermico rivolto verso l’alto. L’innesto può essere posizionato
anche con il lato dermico rivolto verso l’alto, per facilitare il trasferimento diretto dal supporto al sito di trapianto.
• Appiattire l’innesto sul supporto. Per facilitare l’appiattimento dell’innesto sul supporto, è possibile versare
dell’acqua sterile sull’innesto.
• Posizionare il supporto, con il lato della cute rivolto verso l’alto, sul piano di guida e premere contro la parte
sollevata del piano di guida. Il piano di guida serve a garantire un corretto inserimento nell’apertura tra il rullo
incisore e il rullo zigrinato.
• Inserire saldamente il lato iniziale del supporto per innesto cutaneo
Dermacarrier
II nel sistema di espansione
tissutale
Meshgraft
II, verificando che rimanga ben diritto. Esercitare una forte pressione sull’estremità opposta
del supporto per innesto cutaneo
Dermacarrier
II per facilitare l'innesto iniziale del rullo incisore in quanto
l’impugnatura a cricchetto viene girata lentamente in senso orario (vedere la figura 5).
• Dopo avere ruotato il supporto per innesto cutaneo
Dermacarrier
II di circa 1,25 cm, fermarsi e verificare la
porzione tagliata dell’innesto cutaneo. Se l’innesto non si è staccato dal rullo incisore, afferrare il lato iniziale
dell’innesto con le pinze e staccare l’intera porzione estesa della cute dal rullo incisore. Evitare di danneggiare
i rulli incisori durante questa operazione.
• Controllare la porzione non tagliata dell’innesto cutaneo. La porzione non tagliata deve essere sempre mantenuta
tesa mentre si ruota il supporto per innesto cutaneo
Dermacarrier
II nello strumento.
• Esercitare una pressione costante verso il basso sul lato iniziale del supporto per innesto cutaneo
Dermacarrier
II
facendolo ruotare nel sistema di espansione tissutale
Meshgraft
II (vedere la figura 2). Ciò garantisce che
l’innesto cutaneo non venga agganciato dai rulli incisori. Ruotare avanti e indietro l’impugnatura a cricchetto
passando dalla posizione ore 10 alla posizione ore 2 sull’orologio fino a quando il supporto non esce dal retro
dell’espansore a rete. Nota: il meccanismo a cricchetto funziona solo in presenza di un supporto nell’unità.
• Dopo avere trasferito il supporto ricoperto con innesto nel sito operatorio, rimuovere la cute a rete
dal supporto ed espanderla a seconda della necessità. Applicare la cute estesa sul sito di trapianto
precedentemente preparato.
• Nel caso sia necessario rimuovere il supporto dopo averlo inserito, rimuovere l’impugnatura a cricchetto
e collegare il lato posteriore dell’impugnatura all’estensione del rullo zigrinato. Ruotando avanti e indietro
l’impugnatura a cricchettoe passando dalla posizione ore 10 alla posizione ore 2 sull’orologio si invertirà la
direzione del supporto, che uscirà dalla parte anteriore dell’espansore a rete.