Zimmer Meshgraft II, Instruction Manual, Page: 44 / 112

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VORBEREITUNGSMASSNAHMEN
• Vor dem ersten Gebrauch muss das Meshgraft II Tissue Expansion System gemäß der Anleitung gereinigt
und sterilisiert werden. (Siehe ANWEISUNG ZUM MANUELLEN UND AUTOMATISCHEN REINIGUNG- UND
DESINFEKTIONSVERFAHREN sowie die STERILISIERUNGSEMPFEHLUNGEN.)
• Die Vorsichtsmaßnahmen für sterile Felder gemäß Krankenhausvorschrift einhalten.
• Das
Meshgraft
II Gewebedehnungssystem auf die Seite auf den Tisch legen, wobei der gerändelte Rollaufsatz
nach oben weist (siehe Abb. 7).
• Den Ratschengriff auf den gerändelten Rollaufsatz setzen, so dass der Hinweis „THIS END OUT” (Dieses Ende
nach außen) nach außen zeigt (siehe Abb. 8).
• Der Ratschengriff ist vollständig eingesetzt, wenn das Ende des gerändelten Rollaufsatzes mit der
gegenüberliegenden Griffseite bündig ist (siehe Abb. 9). Die Ratsche nicht mit Gewalt auf das
Meshgraft
II
Gewebedehnungssystem drücken oder schlagen.
• Falls beim Einsetzen Schwierigkeiten auftreten, überprüfen, ob der korrekte Ratschengriff verwendet wird. Wenn
der korrekte Ratschengriff verwendet wird, ist eventuell das Ende des Rollaufsatzes nicht exakt auf das ähnlich
geformte Ende des Ratschengriffs ausgerichtet. Um die korrekte Ausrichtung zu erleichtern, den gerändelten
Rollaufsatz greifen und stationär halten, anschließend den Ratschengriff drehen, bis beide Konturen
übereinstimmen, dann den Griff vollständig aufschieben.
• Um zu gewährleisten, dass sich der Ratschengriff während der Benutzung des
Meshgraft
II
Gewebedehnungssystems nicht löst, mit dem mitgelieferten Schraubenschlüssel die Feststellschraube
im Uhrzeigersinn drehen, bis sie am gerändelten Rollaufsatz fest aufsitzt (siehe Abb. 10).
• Wenn der Ratschengriff befestigt ist, ist das
Meshgraft
II Gewebedehnungssystem einsatzbereit.
• Beim Zusammensetzen des Instruments eine Sichtprüfung auf Schäden und/oder Verschleiß vornehmen.
Nicht verwenden, wenn ein Schaden oder Verschleiß festzustellen ist, der das Instrument in seiner Funktion
beeinträchtigen könnte.
BEDIENUNGSANWEISUNGEN
Das
Meshgraft
II Gewebedehnungssystem wurde für Hautnetztransplantate zwischen 0,2 und 0,4 mm konfiguriert. Die
besten Ergebnisse lassen sich jedoch mit Transplantaten zwischen 0,3 und 0,38 mm Dicke erzielen.
• Den
Dermacarrier
II Hauttransplantatträger mit dem geeigneten Dehnungsverhältnis auswählen.
• Den
Dermacarrier
II Hauttransplantatträger aseptisch aus der sterilen Verpackung nehmen und in das sterile
Feld einbringen.
• Den Träger mit der gerillten Seite nach oben auf den Tisch legen.
• Das Transplantat auf die gerillte Seite des Trägers legen. Die gerillte Seite des Trägers muss nach oben und die
glatte Seite nach unten weisen, um eine korrekte Perforation zu gewährleisten (siehe Abb. 4).
• Das Transplantat mit der Epidermis nach oben auf den Träger legen. Das Transplantat kann jedoch auch mit der
nach oben weisenden Dermis aufgelegt werden, um den direkten Transfer vom Träger zum Transplantat-Situs
zu erleichtern.
• Das Transplantat auf dem Träger glätten. Eventuell kann steriles Wasser über das Transplantat gegossen
werden, um das Glätten auf dem Träger zu erleichtern.
• Den Träger mit der Hautseite nach oben auf das Führungsplateau legen und gegen den erhöhten Teil des
Führungsplateaus drücken. Das Führungsplateau sorgt für die gerade Einführung in die Öffnung zwischen
Schneidklinge und gerändeltem Rollaufsatz.
• Das vordere Ende des
Dermacarrier
II Hauttransplantatträgers mit Druck in das
Meshgraft
II Ge we be deh nungs-
sys tem einführen, dabei muss der Träger gerade eingeführt werden. Während der Ratschengriff langsam im
Uhrzeigersinn gedreht wird, festen Druck auf das gegenüberliegende Ende des
Dermacarrier
II Haut trans plan tat-
trä gers ausüben, um die Schneidklinge bei der ersten Berührung zu unterstützen (siehe Abb. 5).
• Wenn der
Dermacarrier
II Hauttransplantatträger um ca. 1,25 cm hineingedreht wurde, anhalten und das
geschnittene Hauttransplantat überprüfen. Falls sich das Transplantat nicht von der Schneidklinge gelöst hat, das
vordere Ende des Transplantats mit einer Pinzette greifen und den gesamten perforierten Hautbereich von der
Schneidklinge entfernen. Bei diesem Vorgang darauf achten, dass die Klinge nicht beschädigt wird.
• Den ungeschnittenen Teil des Hauttransplantats überprüfen. Der ungeschnittene Teil muss stets straff gehalten
werden, während der
Dermacarrier II Hauttransplantatträger durch das Instrument gedreht wird.
• Konstanten Druck auf das vordere Ende des
Dermacarrier
II Hauttransplantatträgers ausüben, während er durch
das
Meshgraft
II Gewebedehnungssystem gedreht wird (siehe Abb. 2). Dadurch wird gewährleistet, dass das
Hauttransplantat nicht an der Schneidklinge hängen bleibt. Den Ratschengriff von der 10-Uhr-Position bis zur
2-Uhr-Position hin- und herbewegen, bis der Träger an der Rückseite des Perforierers austritt. Hinweis: Der
Ratschenmechanismus funktioniert nur, wenn sich ein Träger im Instrument befindet.
• Sobald der mit Transplantat bedeckte Träger an den Operationssitus gebracht wurde, die perforierte Haut vom
Träger entfernen und wie gewünscht ausdehnen. Die ausgebreitete Hautpartie auf den vorbereiteten
Transplantat-Situs auflegen.
• Falls der Träger nach dem Einsetzen entfernt werden soll, muss der Ratschengriff entfernt und die Rückseite
des Griffs am gerändelten Rollaufsatz befestigt werden. Durch Hin- und Herbewegen des Ratschengriffs von
der 10-Uhr-Position bis zur 2-Uhr-Position wird die Bewegungsrichtung des Trägers geändert, so dass er an der
Vorderseite des Perforierers austritt.