32/115(3210-1)
[PRODUCTBESCHRIJVING]
Metacross OTW is een ballondilatatiekatheter voor percutane
transluminale angioplastiek (PTA) voor perifere indicaties.
Metacross OTW is een over-de-voerdraad-katheter (OTW, over the
wire) en de maximale diameter van de compatibele voerdraad is
0.035 inches (0,89 mm). Het distale gedeelte van deze katheter
bestaat uit een ballon en een schacht met dubbel lumen (coaxiaal).
Het buitenlumen wordt gebruikt voor het vullen en legen van de
ballon met contrastmiddel verdund met zoutoplossing. Het
binnenlumen (het voerdraadlumen; van de distale tip tot aan de
voerdraadpoort) is voor het inbrengen van een compatibele
voerdraad ten behoeve van het opvoeren van de katheter door de te
dilateren stenotische laesie of stent. Het proximale deel bestaat uit
een schacht met dubbel lumen en een aanzetstuk met dubbele
luerpoort; een voor vullen/legen van de ballon, de andere voor
inbrengen van de voerdraad. Binnen in de ballon zijn twee radio-
opake markeringen aangebracht die de werklengte van de ballon
aangeven, als hulpmiddel voor de arts bij een correcte plaatsing van
de ballon in de doellaesie onder fluoroscopie. Metacross OTW is
verkrijgbaar in verschillende ballonmaten wat betreft de diameter en
lengte bij de aanbevolen vuldruk (nominale druk). Eenmaal gevuld
varieert de ballondiameter afhankelijk van de vuldruk. De
balloncompliantie van Metacross OTW is vermeld in tabel aan het
einde van deze gebruiksaanwijzing. In de sterilisatieverpakking is
het hulpmiddel voorzien van beschermingsmaterialen, een
ballonbeschermhuls en een stilet, die vóór het gebruik moeten
worden verwijderd. De ballonbeschermhuls is aangebracht over de
met laag profiel geplooide ballon en het stilet is in het
voerdraadlumen gestoken om inklappen van de katheterschacht te
voorkomen. De distale tip van de katheter is conisch om het
opvoeren van de katheter in de stenotische laesie of stent te
vergemakkelijken.
<NAAM VAN DE ONDERDELEN>
Steriel en pyrogeenvrij in een onbeschadigde en ongeopende blister-
verpakking. Dit medisch hulpmiddel is gesteriliseerd met ethyleenoxide.
Aanbevolen voerdraaddiameter:
Maximumdiameter: 0,89 mm (0,035”)
Aanbevolen inflatiedruk en maximale inflatiedruk
Nominale druk:
- Ballondiameter: kleiner dan 6 mm:
10 atm
- Ballondiameter: 6 mm en groter:
8 atm
Bepaalde scheurdruk
- Ballondiameter: kleiner dan 5 mm:
20 atm
- Ballondiameter: 5 mm:
18 atm
- Ballondiameter: 6 mm, 7 mm, 8 mm:
14 atm
- Ballondiameter: 9 mm en groter:
12 atm
[INDICATIES]
De Metacross OTW PTA ballondilatatiekatheter is bestemd voor
de dilatatie van stenosen in de aa. iliaca, femoralis, iliofemoralis,
poplitealis, infrapoplitealis en renalis, en voor de behandeling
van obstructieve laesies van natieve of synthetische arterioveneuze
dialysefistels. Gebruik van dit hulpmiddel is tevens geïndiceerd
voor postdilatatie van stents in het perifere vaatstelsel.
Opmerking: de verificatietest voor postdilatatie van stents met
Metacross OTW werd verricht met een Complete
®
SE vasculair
stentsysteem (Medtronic, Inc), S.M.A.R.T.
®
CONTROL
®
vasculair
stentsysteem (Cordis Corporation) en een Epic
TM
vasculair
zelfexpanderend stentsysteem (Boston Scientific Corporation).
[CONTRA-INDICATIES]
1.
Patiënten die binnen één maand na een AV-shuntconstructie een
anastomotische stenose hebben ontwikkeld.
2.
Patiënten met laesies die met een pseudoaneurysma verbonden
zijn.
3.
Zwangere patiënten.
4.
Patiënten die behandeling met antibloedplaatjestherapie
of anticoagulantia niet kunnen verdragen.
[WAARSCHUWINGEN EN VOORZORGSMAATREGELEN]
[Waarschuwingen]
1.
Dit hulpmiddel is bestemd voor eenmalig gebruik. Niet opnieuw
gebruiken. Niet opnieuw steriliseren. Niet herwerken. Het product
herwerken kan de steriliteit, de biocompatibiliteit en de functionele
integriteit ervan compromitteren.
2.
Niet gebruiken als het product of de eenheidsverpakking
beschadigd is.
3.
Vul de ballon niet verder dan de diameter van het bloedvat
proximaal en distaal van de stenotische laesie.
4.
Vul de ballon niet tot een druk hoger dan de bepaalde scheurdruk
(RBP).
5.
Gebruik deze katheter niet in het centrale circulatoire systeem.
[Voorzorgsmaatregelen met betrekking tot procedures]
1. Ga voorzichtig en langzaam te werk wanneer u het hulpmiddel
uit de houder haalt en verwijder de beschermingsmaterialen
van dit hulpmiddel. Door onvoorzichtige hantering kan de ballon
en/of de katheterschacht van het hulpmiddel worden beschadigd,
waardoor het vullen en/of legen van de ballon kan worden
belemmerd.
2.
Vul de ballon met het contrastmiddel dat in een verhouding
van 1:1 is verdund met fysiologische zoutoplossing (hierna
“de inflatievloeistof” genoemd). Er mag geen gasvormig
medium zoals lucht worden gebruikt om de ballon te vullen.
(Hierdoor kan de ballon ongelijkmatig worden gevuld.)
3.
Verwijder vóór gebruik alle lucht uit de ballon en het
balloninflatielumen en vervang dit door de inflatievloeistof.
(Als de lucht niet volledig wordt verwijderd, kan de inflatietoestand
van de ballon niet met fluoroscopie worden waargenomen.)
4.
Bij ernstige stenotische laesies zoals verkalkte laesies kan het
bloedvat niet volledig worden gedilateerd. Oefen in dat geval geen
druk uit die hoger is dan de bepaalde scheurdruk. (De ballon kan
dan barsten en de resten kunnen achterblijven in het lichaam.)
5.
Voor wat betreft de medische hulpmiddelen die in combinatie met
deze katheter worden gebruikt, volgt u de gebruiksinstructies van
deze hulpmiddelen. (Als de ballonkatheter wordt gebruikt voor
postdilatatie van de stent tijdens een perifere stentplaatsings-
procedure raadpleegt u de gebruiksaanwijzing van de fabrikant.)
6.
Voorzichtig te werk gaan met behulp van fluoroscopie bij het
inbrengen in de stent, terugtrekken uit de stent en dilateren van de
ballon in de stent. (Het niet uitvoeren onder fluoroscopie, kan
deze katheter of het bloedvat beschadigen.)
7.
Probeer de Metacross OTW PTA ballondilatatiekatheter niet door
een inbrenghuls te voeren die kleiner is dan de op het etiket
vermelde maat. Zie het productetiket.
[Voorzorgsmaatregelen tijdens gebruik]
1.
Gebruik het hulpmiddel onmiddellijk na het openen van
de steriele verpakking.
2.
De gehele procedure dient aseptisch te worden uitgevoerd.
3.
Deze katheter mag uitsluitend worden gebruikt door artsen
met ervaring in percutane vasculaire therapie.
4.
Kies een katheter met de juiste ballonafmetingen (ballondiameter,
ballonlengte) op basis van de volgende criteria (procedures).
1)
De diameter van de gevulde ballon mag niet groter zijn
dan de inwendige diameter van het bloedvat proximaal
en distaal van de laesie.
NEDERLANDS