Novy CORNUAL CANNULATION SET, Manual, Page: 65 / 68

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路厄氏锁锁帽
NOVY子宫角套管用于子宫镜的建议使用说明
备注：Novy子宫角套管应在开始检查之前装入子宫镜，以确保导引导管可以在子宫镜内自由移动。
1. 将充填杆（如果有的话）置于原位，同时推送导引导管，使之进入子宫镜操作通道。
2. 从导引导管中取出加硬管芯，用随附的路厄氏锁锁帽盖住接头直臂。该端口可用作灌洗或抽
吸，以及往子宫腔内注射输卵管色素液或造影剂。
3. 松开内导管上的Tuohy-Borst转接头，并将导丝引入导管，使导丝远端尖头与导管头对齐。拧
紧Tuohy-Borst转接头，以固定导丝位置。
4. 将导丝置于原位，松开导引导管接头侧臂上的Tuohy-Borst转接头，并通过导引导管推送内
导管，直至两个导管头相互齐平。为便于日后参照，应注意内导管上的近端距离标记相对于侧臂接头
上的Tuohy-Borst转接头之间的位置关系。第一个标记应该与Tuohy-Borst转接头齐平。
5. 从导引导管上卸下内导管与导丝，并拧紧侧臂接头上的Tuohy-Borst转接头，以加以密封，并
防止液体或气体泄漏。
6. 定位导引导管在子宫镜操作通道中的位置，使其不超出子宫镜镜头水平。
7. 导入子宫镜外鞘（将钝性充填杆固定于原位），使之通过扩张的宫颈进入宫腔。
8. 从子宫镜外鞘中取出充填杆。
9. 将导引导管置于原位，将子宫镜引入子宫镜外鞘。
10. 在直视观察下，将子宫镜引向输卵管口。
11. 见到输卵管口之后，将导引导管引向输卵管口，并将导管头楔入输卵管口。
12. 从侧臂接头的直臂上取下路厄氏锁锁帽，并连接上一支装有输卵管色素液或稀释造影剂（25%溶液）的3
ml注射器。
13. 将输卵管色素液或造影剂注入输卵管口，同时用腹腔镜观察输卵管伞部的液体溢出情况。如果观察到
液体溢出，就可以确认输卵管是通畅的，而且手术已完成。
备注：如果未观察到输卵管色素液或造影剂从输卵管伞部溢出到腹膜腔，将需要将内导管引入近端输
卵管，以确认输卵管阻塞或排除输卵管临时痉挛所造成的假阳性结果。请继续进行第14步操作。
14. 卸下3 ml注射器，并用路厄氏锁锁帽盖住侧臂接头的直臂。
15. 将导丝置于原位，松开侧臂接头上的Tuohy-Borst转接头，并通过导引导管推送内导管，直至内导管上
的第一个近端标记与Tuohy-Borst转接头齐平。 内导管的远端尖头现在应该与导引导管的远端尖头
对齐。
16. 小心确保内导管能移动，并拧紧侧臂接头上的Tuohy-Borst转接头，以便在内导管周围产生气性密封。
17. 首先推送导丝，利用导丝与内导管对输卵管壁内段实施插管（图A）。随着导丝头部露出导管头的长度
的增加，其柔韧性亦将增加。
18. 将导丝推过子宫-输卵管连接处，使之在没有明显阻力的条件下进入输卵管峡部（图B）。 通过腹腔镜
或视频显示近端输卵管，或通过输卵管峡部特殊的弧形，可以直接观察导丝通过子宫-输卵管连接处
的情况。 可以在腹腔镜引导下使用器械移动或矫直输卵管，以辅助推送导丝。
备注：如果遇到阻力，难以推送导丝进入输卵管峡部，可以用0.015英寸 (0.38 mm) 导丝
(订货号码：J-SMGC-150601或J-SMGC-150901) 替换套装中附带的导丝，并重新尝试操作。
19. 沿业已定位的导丝将内导管同轴推送一小段距离，或直至感到有阻力为止（图C与图D）。可以通过观察
导管近端或远端节段上的距离标记，确定导管进入输卵管峡部的深度。
警告：如果感到有明显的阻力，不得试图推送导管。
警告：不得尝试将导管或导丝推过输卵管峡部。
20. 取出导丝，并连接上一支装有输卵管色素液或稀释造影剂（25%溶液）的3 ml注射器。
21. 将输卵管色素液或造影剂注入输卵管口，同时用腹腔镜观察输卵管伞部的液体溢出情况。如果观察到
液体溢出，就可以确认输卵管是通畅的。
NOVY子宫角套管用于透视的建议使用说明
1. 从导引导管中取出加硬管芯（如果有的话），用随附的路厄氏锁锁帽盖住接头直臂。该端口可