Novy CORNUAL CANNULATION SET, Manual, Page: 37 / 68

37
laparoszkópiás vezetés melletti, műszer segítségével végzett áthelyezésével vagy kiegyenesítésével az
áthaladás megkönnyíthető.
MEGJEGYZÉS: Ha ellenállást tapasztal és a vezetődrótot nem lehet könnyen betolni a petevezeték
szűkületébe, a készletben található vezetődrótot cserélje 0,015 hüvelyk (0,38 mm) átmérőjű
vezetődrótra (rendelési száma J-SMGC-150601 vagy J-SMGC-150901), és próbálkozzon újra.
19. Koaxiálisan tolja előre a belső katétert a megfelelően pozícionált vezetődrót fölött egy rövid távolságra,
vagy addig, amíg ellenállásba nem ütközik (C. és D. ábra). A katéternek a petevezeték szűkületébe
való behatolásának távolsága a katéter proximális vagy disztális szakaszán található távolsági jelzések
megfigyelése alapján határozható meg.
FIGYELMEZTETÉS: Ha jelentős ellenállást tapasztal, ne próbálja előretolni a katétert.
FIGYELMEZTETÉS: Ne kísérelje meg túljuttatni a katétert vagy a vezetődrótot a petevezeték
szűkületén.
20. Távolítsa el a vezetődrótot, és csatlakoztasson festékoldattal vagy hígított kontrasztanyaggal (25%-os
oldattal) megtöltött 3 ml-es fecskendőt.
21. A festékoldatot vagy a kontrasztanyagot fecskendezze be a petevezeték nyílásába, közben
laparoszkópiásan figyelve, hogy lép-e ki folyadék a petevezeték fimbriális részéből. Ha ilyen
folyadékkilépés megfigyelhető, ez bizonyítja a petevezeték átjárhatóságát.
A NOVY CORNUALIS KANÜLÁLÓ KÉSZLET JAVASOLT HASZNÁLATI UTASÍTÁSA
FLUOROSZKÓPIÁVAL
1. Távolítsa el a merevítő obturátort (ha van ilyen) a bevezető katéterből, és a csatlakozó egyenes ágát
zárja le a mellékelt Luerzár-sapkával. Ez a nyílás öblítésre, vagy kontrasztanyagnak a méh üregéből való
kiszívására ill. oda való befecskendezésére szolgál.
2. Lazítsa meg a Tuohy-Borst adaptert a belső katéteren, és vezesse bele a vezetődrótot, a vezetődrót
disztális csúcsát a katéter végével egy szintbe hozva. A vezetődrót helyzetének rögzítéséhez szorítsa
meg a Tuohy-Borst adaptert.
3. Lazítsa meg a Tuohy-Borst adaptert a bevezető katéter csatlakozójának oldalágán, és tolja előre a
belső katéter és az abban megfelelő helyzetben lévő vezetődrót együttesét a bevezető katéteren át
mindaddig, amíg mindkét katéter vége egy szintbe nem kerül. Arra az esetre, ha később szüksége
lenne rá, jegyezze meg a belső katéteren található proximális távolság-jelzések helyzetét az oldalági
csatlakozón lévő Tuohy-Borst adapterhez képest. Az első jelzésnek egy vonalban kell lennie a Tuohy-
Borst adapterrel.
4. Távolítsa el a belső katétert és a vezetődrótot a bevezető katéterből, és szorítsa meg az oldalági
csatlakozón lévő Tuohy-Borst adaptert, hogy lezárja azt a szivárgás megakadályozására.
5. Vezesse be a méhhez hozzáférést biztosító megfelelő eszközt a méhnyakba, és rögzítse a megfelelő
helyzetben a méhnyakon vagy a méhüregben.
6. Vezesse a bevezető katétert a méhhez hozzáférést biztosító eszközön keresztül, és tolja előre a katétert
mindaddig, amíg a disztális vége a méhüreg alsó részébe nem ér.
7. Távolítsa el a Luerzár-sapkát az oldalági csatlakozó egyenes ágáról, és csatlakoztasson kétszeresre
hígított kontrasztanyaggal megtöltött fecskendőt. Fluoroszkópiás megfigyelés mellett fecskendezzen
kontrasztanyagot a bevezető katéteren át, a méhüreg és a petevezeték nyílása láthatóvá tételének
elősegítésére.
8. Válassza le a fecskendőt, és vezessen be egy 0,035 hüvelyk (0,89 mm) átmérőjű Safe-T-J® vezetődrótot
(rendelési szám: J-SCF-350903) a bevezető katéteren át a méhüregbe. A vezetődróttal vezetve a
műveletet, fluoroszkópiás irányítás mellett tolja előre a vezetődrót és a katéter együttesét a petevezeték
nyílása felé, és ékelje be a katéter végét a petevezeték nyílásába.
9. Távolítsa el a vezetődrótot a bevezető katéterből, és csatlakoztasson tömény kontrasztanyaggal
megtöltött fecskendőt. Fecskendezzen 2-10 ml kontrasztanyagot a petevezeték nyílásába, közben
fluoroszkópiásan figyelve, hogy lép-e ki folyadék a petevezeték fimbriális részéből. Ha a folyadék
kilépése megfigyelhető, ez bizonyítja a petevezeték átjárhatóságát, és az eljárás ezzel befejeződött.