Karl Storz 205352 20-1, Service Manual

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The principle of high
frequency surgery
Biological tissue contains a more or less high
concentration of electrolytes, making it sufficient-
ly conductive to be treated electrosurgically. The
thermal effect of HF current is used for separat-
ing (cutting) and coagulating tissue (desiccation
of tissue and/or hemostasis).
HF currents must be used on the patient since
low-frequency currents can stimulate nerve and
muscle cells in the current flow due to electro-
chemical processes (electrolysis). These effects
are small enough to be disregarded with fre-
quencies above 100 kHz. In HF surgery, a
distinction is made between the following appli-
cation techniques:
Monopolar operation techniques
With the monopolar operation technique, the
electric current flows from the small-face active
electrode to a large-face passive or neutral elec-
trode, the patient’s body always forming part of a
closed circuit. Tissue separation or coagulation
takes place at the active electrode.
Bipolar operation techniques
With the bipolar operation technique, the current
flows between two paired electrodes, the faces
of which are either the same or different sizes,
depending on the application (cutting or coagu-
lation). Only a small part of the tissue is included
in the circuit between the electrodes during
application.
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Das Prinzip der
Hochfrequenzchirurgie
Biologisches Gewebe enthält eine mehr oder
weniger hohe Konzentration an Elektrolyten.
Dadurch ist das Gewebe genügend leitfähig, um
elektrochirurgisch behandelt zu werden.
Für die Gewebetrennung – Schneiden – und die
Gewebekoagulation – Gewebeaustrocknung
und/oder BIutungstillung – wird die thermische
Wirkung des hochfrequenten Stromes ausge-
nutzt.
Hochfrequente Ströme sind für die Applikation
am Patienten notwendig, da niederfrequente
Ströme durch elektrochemische Vorgänge
(Elektrolyse) im Stromfluss liegende Nerven- und
Muskelzellen stimulieren können. Bei
Frequenzen oberhalb 100 kHz sind diese
Wirkungen vernachlässigbar gering. In der
Hochfrequenzchirurgie werden die nachstehen-
den Anwendungstechniken unterschieden:
Monopolare Operationstechniken
Bei der monopolaren Operationstechnik fließt der
elektrische Strom von der kleinflächigen aktiven
Elektrode zu einer großflächigen passiven bzw.
neutralen Elektrode. Der Körper des Patienten ist
dabei immer Teil eines geschlossenen
Stromkreises. Die Gewebetrennung oder
Koagulation erfolgt an der aktiven Elektrode.
Bipolare Operationstechniken
Bei der Bipolaren Operationstechnik fließt der
Strom zwischen 2 je nach Anwendung
(Schneiden oder Koagulation) flächenmäßig
gleich oder unterschiedlich großen gepaarten
Elektroden. Bei der Anwendung ist nur ein klei-
ner Teil des Gewebes zwischen den EIektroden
in den Stromkreis eingeschlossen.
General information Allgemeines Generalidades
El principio de la cirugía de
alta frecuencia
El tejido biológico contiene una concentración
más o menos elevada de electrolitos. De esa
manera el tejido es lo suficientemente conducti-
vo, para ser tratado electroquirúrgicamente.
Para la división de tejido – corte – y la coagula-
ción de tejido – desecación y/o hemostasis – se
aprovecha el efecto térmico de la corriente de
alta frecuencia.
Las corrientes de alta frecuencia son necesarias
para la aplicación en pacientes, pues las
corrientes de baja frecuencia pueden estimular
mediante procesos electroquímicos (electrolisis)
los nervios y las células musculares situadas en
el flujo de la corriente eléctrica. En frecuencias
de más de 100 kHz son estos efectos muy redu-
cidos. En la cirugía de alta frecuencia se dife-
rencian las siguientes técnicas de aplicación:
Técnicas quirúrgicas monopolares
En la técnica quirúrgica monopolar fluye la
corriente eléctrica del electrodo activo de
pequeña superficie hacia un electrodo neutro
pasivo de gran superficie. El cuerpo del pacien-
te forma con ello parte de un circuito eléctrico
cerrado. La división de tejido o coagulación
tiene lugar en el electrodo activo.
Técnicas quirúrgicas bipolares
Durante la técnica quirúrgica bipolar fluye la
corriente entre 2 electrodos colocados en pares
de igual o diferente superficie, dependiendo de
la aplicación (corte o coagulación). Durante la
aplicación, sólo una pequeña parte del tejido se
encuentra entre los electrodos en el circuito de
la corriente.