Bard PowerPICC SOLO 2, Patient Manual, Page: 90 / 108

Česk
y
Postup má následující kroky:
1. Důkladně si umyjte ruce.
2. Nachystejte si potřebné prostředky na vhodné místo.
3. S využitím tření očistěte krytku tamponem navlhčeným v alkoholu nebo povidon
jodu. Nechejte krytku vyschnout na vzduchu - po dobu schnutí se nesmíte krytky
dotknout. Nevyfukujte oblast a nepřipusťte, aby čistá krytka volně pohupovala,
protože se tím zvyšuje riziko kontaminace oblasti bakteriemi.
4. Pokud používáte bezjehlový adaptér/bezpečnostní jehlu, postupujte podle pokynů
zdravotní sestry nebo vašeho lékaře pro správný přístup k injekční krytce nebo
pokud používáte jehlu, sejměte z jehly krytku a opatrně zaveďte jehlu do středu
injekční krytky katétru.
5. Použijte 10 ml střekačku a vstříkněte do katétru fyziologický roztok. Při vstřikování
posledních 1/2 ml fyziologického roztoku vytáhněte jehlu/stříkačku z injekčního
víčka.
6. Vyjměte jehlu a stříkačku z injekčního víčka. Odložte do kontejneru na jehly.
Poznámky a/nebo změny podle doporučení vašeho lékaře nebo zdravotní sestry.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Výměna injekční krytky
Injekční krytka katétru je jediná část systému, kterou budete muset
měnit. Injekční krytka se používá k přístupu a proto je zapotřebí ji
pravidelně měnit. Četnost bude záviset na tom, jak často se váš katétr
používá. Váš lékař nebo zdravotní sestra vás budou instruovat, jak
často máte měnit injekční krytku katétru.
Potřebný materiál:
1 - Sterilní injekční krytka
1 - jednokrokový aplikátor roztoku ChloraPrep*
Fyziologický roztok
1 - Stříkačka
Postup výměny injekčního víčka:
1. Důkladně si umyjte ruce.
2. Otevřete balení nového injekčního víčka a připravte podle pokynů, které jste
dostali. Zajistěte, aby se krytka nedotkla vnějšího povrchu obalu.
UPOZORNĚNÍ: Předplňte injekční krytku fyziologickým roztokem. Váš lékař nebo
zdravotní sestra vás naučí další postup.
3. Odšroubujte straré injekční víčko a zlikvidujte je. Držte přitom katétr pod úrovní
vašeho srdce. (Hladina tekutiny v katétru může klesnout, pokud je konektor katétru
držen nad úrovní vašeho srdce).
4. S použitím jednokrokového aplikátoru roztoku ChloraPrep* vyčistěte oblast
okolo hrdla, kde bylo injekční víčko připojeno ke katétru. Dávejte pozor, abyste se
nedotkli vnitřku katétru. Nechejte vyschnout na vzduchu.
5. Zdvihněte nové předplněné víčko pouze za horní stranu. Nasaďte nové injekční
víčko pevným přišroubváním na střed katétru.
6. Opakujte kroky 3-5 pro druhou injekční krytku.
Poznámky a/nebo změny podle doporučení vašeho lékaře nebo zdravotní sestry.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Dokázat odhalit problémy a vědět co
dělat
Neočekávejte problémy, avšak počítejte s tím, že by mohly nastat.
Dále je uveden seznam potenciálních problémů se specifickými
informacemi o každém z nich:
PROBLÉM Infekce
SIGNÁLY Může se stát, že budete mít horečku s teplotou vyšší než 37,8o F, nachlazení,
otok nebo výtok z místa zavedení. Může se stát, že ucítíte zápach, pocítíte bolest nebo
teplo v místě zavedení. Celková únava nebo pokles aktivity u dítěte, i když bez horečky,
mohou být známkami problému.
CO DĚLAT Zatelefonujte svému lékaři nebo zdravotní sestře.
JAK TOMU ZABRÁNIT Vždy postupujte podle pokynů, abyste zabránili kontaminaci
katétru. Před začátkem postupu si umyjte ruce. Pokud jste nachlazeni nebo máte kašel,
používejte ústenku. Vyhněte se osobám, které jsou nemocné. Postupy provádějte v dobře
větreaných prostorách, kde však není průvan.
PROBLÉM Flebitida
SIGNÁLY Může se stát, že dojde ke zčervenání, citlivosti, zvýšené tělesné teplotě, otoku
nebo k pocitu zdvrdnutí žíly. U některých pacientů dojde k silnějšímu zrudnutí okolo
místa zavedení asi za dva týdny po zavedení katétru. Může to mít normální součástí
procesu hojení. Zčervenání při normálním hojení NENÍ provázeno bolestí a odezní za 24-
48 hodin. Je možné, že vám váš lékař nebo zdravotní sestra doporučí, abyste si několikrát
denně přikládali teplý kompresní obvaz, než zčervenání odezní.
CO DĚLAT Zatelefonujte svému lékaři nebo zdravotní sestře.
JAK TOMU ZABRÁNIT Nenamáhejte paži, v níž máte zaveden katétr. Pravidelně
kontrolujte obvaz, aby bylo zajištěno, že katétr zůstává na svém místě. Měňte obvaz
každých sedm dní nebo když se ušpiní nebo uvolní podle pokynů svého lékaře nebo
zdravotní sestry.
PROBLÉM Zlomení nebo oddělení katétru, prodlužovacího ramena nebo hrdla katétru
SIGNÁLY Při proplachování katétru může dojít k prosakování tekutiny. Je možné, že
zpozorujete zlomení nebo oddělení katétru nad spojem, zlomení prodlužovacího ramena
nebo oddělení hrdla katétru od prodlužovacího ramena.
CO DĚLAT Pokud se katétr zlomí, přehněte jej dozadu a bezpečně připevněte náplastí.
Pokud není katétr dostatečně dlouhý, aby jej bylo možné přehnout dozadu, opatrně
vytáhněte 1-2 couly katétru z místa zavedení a pak jej přehněte dozadu a bezpečně
připevněte náplastí k paži. Zatelefonujte svému lékaři nebo zdravotní sestře. Pokud se
katétr zlomí v místě prodlužovacího ramene, přehněte prodlužovací rameno dozadu,
bezpečně připevněte k paži náplastí a zatelefonujte svému lékaři nebo zdravotní sestře,
protože je možné, že tento stav bude možné opravit.
JAK TOMU ZABRÁNIT Nepřekrucujte adaptér při výměně injekčních krytek. K
proplachování nepoužívejte menší stříkačku než 10 ml. Neproplachujte proti odporu. V
blízkosti katétru nikdy nesmí být nůžky či ostré předměty.
PROBLÉM Odpojená injekční krytka
SIGNÁLY Injekční krytka bude chybět.
CO DĚLAT Pokud nemáte čistou injekční krytku, přehněte katétr dozadu a zajistěte
gumičkou nebo náplastí, nebo vyčistěte přípojku konektoru katétru a nasaďte čistou
injekční krytkou. Nepoužívejte stejnou injekční krytku. Viz pokyny k výměně injekčního
víčka. Odstraňte náplast nebo gumičku. Zatelefonujte svému lékaři nebo zdravotní sestře.
JAK TOMU ZABRÁNIT Při náhradě zajistěte injekční víčko. Zkontrolujte injekční krytku
po každém použití a pravidělně každý den, aby bylo zajištěno, že je těsná a je bezpečně
na svém místě.
PROBLÉM Volná injekční krytka
SIGNÁLY Injekčí krytka se uvolní a může se snadno vyšroubovat.
CO DĚLAT Dotáhněte injekční krytku.
JAK TOMU ZABRÁNIT Zkontrolujte injekční krytku po každém použití a pravidělně každý
den, aby bylo zajištěno, že je těsná a je bezpečně na svém místě.
PROBLÉM Ucpaný (zablokovaný) katétr
SIGNÁLY Katétr nelze propláchnout s použitím normálního tlaku.
CO DĚLAT NEPOUŽÍVEJTE NADMĚRNÝ TLAK. Zatelefonujte svému lékaři nebo
zdravotní sestře. Bude třeba, aby vám katétr odblokoval váš lékař nebo zdravotní sestra.
JAK TOMU ZABRÁNIT Katétru pravidelně proplachujte po provedení každé procedury
nebo když dojde k zablokování katétru krví.
UPOZORNĚNÍ: Období s fyzickou aktivitou mohou vyžadovat častější proplachování
PICC. Poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou.
PROBLÉM
Obtíže při odběru krve
SIGNÁLY Je možné, že budete moci katétr snadno propláchnout, avšak nebude možné z
něj odebrat krev.
CO DĚLAT Zatelefonujte svému lékaři nebo zdravotní sestře.
JAK TOMU ZABRÁNIT Je to způsobeno tím, že se tělo pokouší zapouzdřit cizí předmět
vytvořením finfinového obalu okolo katétru. Nelze tomu zabránit:
e
d
88