Sv
ensk
a
Stegen i proceduren är som följer:
1. Tvätta händerna noggrant.
2. Lägg alla förbrukningsmaterial en plats som du når lätt.
3. Rengör locket genom att gnida den med en duk med alkohol eller povidonjod. Låt
locket lufttorka – vidrör inte locket under tiden. Blås inte på området och låt inte
det rengjorda locket hänga fritt, eftersom det ökar risken för att det kontamineras
med bakterier.
4. Om du använder en nållös adapter/säkerhetsnål följer du din sjuksköterskas eller
läkares anvisningar för att komma åt injektionslocket på rätt sätt eller om du
använder en nål tar du bort nålskyddet och sätter försiktigt in nålen i mitten av
kateterinjektionslocket.
5. Spruta in den fysiologiska koksaltlösningen i katetern med en 10 ml spruta. Dra
ut nålen/sprutan från injektionslocket när injicerar den sista halva millilitern
koksaltlösning.
6. Ta bort nålen och sprutan från injektionslocket. Kassera i en behållare för
stickande/skärande avfall.
Kommentarer och/eller förändringar enligt din läkares eller sjuksköterskas
rekommendationer.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Byta injektionslock
Kateterinjektionslocket är den enda del av systemet som du behöver
byta. Injektionslocket används för åtkomst och behöver därför bytas
ut regelbundet. Hur ofta beror på hur ofta katetern används. Din
läkare eller sjuksköterska informerar dig om hur ofta du behöver byta
kateterinjektionslocket.
Förbrukningsmaterial som behövs:
1 - sterilt injektionslock
1 - ChloraPrep*-enstegsapplikator
Fysiologisk koksaltlösning
1 - spruta
Gör så här för att byta injektionslocket:
1. Tvätta händerna noggrant.
2. Öppna förpackningen med det nya injektionslocket och preparera den enligt
anvisningarna som du har fått. Se till att locket inte vidrör förpackningens utsida.
OBS: Fyll först injektionslocket med fysiologisk koksaltlösning. Din läkare eller
sjuksköterska visar dig hur du ska göra.
3. Skruva loss det gamla injektionslocket och kassera det. Håll katetern i en nivå
under ditt hjärta. (Vätskenivån i katetern kanske minskar om kateteranslutningen
hålls ovanför ditt hjärta).
4. Använd en ChloraPrep* enstegsapplikator för att rengöra runt mittdelen på
katetern där injektionslocket satt. Vidrör inte kateterns insida. Låt lufttorka.
5. Ta upp det nya, fyllda injektionslocket. Håll endast i toppen. Fäst det nya
injektionslocket genom att skruva fast det bestämt i kateterns mittdel.
6. Upprepa steg 3 till 5 för det andra injektionslocket.
Kommentarer och/eller förändringar enligt din läkares eller sjuksköterskas
rekommendationer.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Identifiera problem och veta vad som
ska göras
Förvänta tid inte att problem inträffar, men var förberedd om de
gör det. Nedan är en lista med möjliga problem med detaljerad
information:
PROBLEM
Infektion
SYMPTOM Feber med temperatur över 38 o C, frossa, svullnad eller vätskning kring
insättningsplatsen. Smärtar, värmekänsla eller frän lukt vid insättningsplatsen. Allmän
trötthet eller låg aktivitet hos barn, även de utan feber, kan vara tecken på problem.
GÖR SÅ HÄR Ring din läkare eller sjuksköterska.
UNDVIK GENOM ATT… Följa alla instruktioner för att förhindra att katetern kontamineras.
Tvätta händerna innan du påbörjar en procedur. Använd mask om du är förkyld eller har
hosta. Undvika kontakt med personer som är sjuka. Genomför procedurerna på en dragfri
plats med god ventilation.
PROBLEM
Flebit
SYMPTOM Rodnad, ömhet eller smärta, förhöjd hudtemperatur, svullnad eller venen
känns hård. Hos en del patienter uppstår ökad rodnad kring insättningsplatsen ungefär två
veckor efter det att katetern sattes in. Det kan vara en normal del av läkningen. Rodnaden
vid normal läkning åtföljs INTE av smärta och försvinner efter 24–48 timmar. Din läkare eller
sjuksköterska kanske föreslår att du lägger på en varm kompress några gånger om dagen
tills rodnaden försvinner.
GÖR SÅ HÄR Ring din läkare eller sjuksköterska.
UNDVIK GENOM ATT… Undvika att anstränga armen som katetern sitter i. Kontrollera
regelbundet förbandet och att katetern är väl fäst. Byt förband var sjunde dag, om det blir
smutsigt, sitter löst eller enligt din läkares eller sjuksköterskas anvisningar.
PROBLEM
Katetern, förlängningsbenet eller kateterns mittdel bryts eller separeras
SYMPTOM Vätska läcker ut när du spolar katetern. Du kanske ser brottet eller
kateterseparationen ovanför förgreningen, ett avbrutet förlängningsben eller att kateterns
mittdel har lossnat från förlängningsbenet.
GÖR SÅ HÄR Om kateterns centrala del går sönder viker du ihop katetern och tejpar
fast den ordentligt. Om katetern är för kort att vika ihop, så drar du försiktigt ut 3–5
cm av katetern från insättningsplatsen och tejpar fast den ordentligt på armen. Ring
din läkare eller sjuksköterska. Om katetern går av vid förlängningsbenet viker du ihop
förlängningsbenet och tejpar fast det ordentligt. Ring din läkare eller sjuksköterska – det
kanske går att laga.
UNDVIK GENOM ATT… Vrid inte adaptern för mycket när du byter injektionslock. Använd
sprutor på minst 10 ml vid spolning. Spola inte om det går trögt. Undvik att ha saxar eller
vassa föremål nära katetern.
PROBLEM
Injektionslocket har lossnat
SYMPTOM Injektionslocket saknas.
GÖR SÅ HÄR Om du inte har ett rent injektionslock till hands viker du ihop katetern och
fäster den med gummiband eller tejp. I annat fall rengör du kateterns adapterkoppling och
sätter dit det rena injektionslocket. Använd inte samma injektionslock. Se anvisningarna för
byte av injektionslock. Ta bort tejpen eller gummibandet. Ring din läkare eller sjuksköterska.
UNDVIK GENOM ATT… Fäst injektionslocket vid byte. Kontrollera att injektionslocket är
tätt och sitter säkert efter varje användning och några gånger varje dag.
PROBLEM
Injektionslocket sitter löst
SYMPTOM Injektionslocket sitter löst och är lätt att vrida.
GÖR SÅ HÄR Dra åt injektionslocket.
UNDVIK GENOM ATT… Kontrollera att injektionslocket är tätt och sitter säkert efter varje
användning och några gånger varje dag.
PROBLEM
Katetern är ockluderad (tilltäppt)
SYMPTOM Det går inte att spola katetern med normalt tryck.
GÖR SÅ HÄR ÖKA INTE TRYCKET. Ring din läkare eller sjuksköterska. Katetern behöver
frigöras av din sjuksköterska eller läkare.
UNDVIK GENOM ATT… Spola regelbundet enligt schema, efter varje genomförd procedur
eller om blod har bakspolats in i katetern.
OBS: Perioder av förhöjd fysisk aktivitet kanske leder att PICC:en behöver spolas oftare.
Kontakta din sjuksköterska eller läkare för anvisningar.
PROBLEM
Problem att dra blod
SYMPTOM Det är lätt att spola katetern, men det går inte att dra blod.
GÖR SÅ HÄR Ring din läkare eller sjuksköterska.
UNDVIK GENOM ATT… Det orsakas av kroppens försök att skydda sig mot främmande
föremål med hjälp av en ficka av fibrin. Det går inte att undvika.
PROBLEM
Luft i katetern på grund av kateterskada
SYMPTOM Du kanske ser luft i katetern eller hör när luft kommer in. Det kan uppstå om
katetern har gått sönder eller om kopplingarna på PICC:en har rubbats.
Om alltför mycket
luft har kommit in i katetern kan du drabbas av andfåddhet, bröstsmärtor eller yrsel.
e
d
58