Sv
ensk
a
Vad är en PowerPICC SOLO*-kateter?
PICC är en förkortning från engelskans ”perifert insatt centralkateter”
som avspeglar att katetern sätts in i en av de större venerna i armen
(vanligen v. basilica eller v. cephalica). Till skillnad från de flesta katetrar
har PowerPICC SOLO* en ventil, som medger att vätskor kan flöda in
eller ut men hålls stängd när den inte används. Ventilen i PowerPICC
SOLO* kan också användas för motordriven injektion av kontrastmedel i en takt på upp
till 5 ml/sek.
Ny viktig information:
Rekommenderade procedurer för spolning/underhåll
Katetern ska underhållas i enlighet med standardrutiner för sjukhus. Följande
kateterspolning/underhåll rekommenderas:
1. Spola katetern efter varje användning, och minst en gång per vecka om den inte
används. Använd en spruta på minst 10 ml.
2. Spola katetern med minst 10 ml natriumklorid 0,9 % med pulsteknik eller stopp/
startteknik. Det är valfritt att använda hepariniserad koksaltlösning för att låsa
hålrummen i katetern.
3. Koppla loss sprutan, fäst ett sterilt lock på kateterns ände och dra åt ordentligt..
4. Följ rutinprocedurer för underhåll före blodprovstagning när total parenteral
nutrition (TPN) infunderas, men använd 20 ml koksaltlösning och spola igenom
katetern så att TPN avlägsnas.
5. Avstå från ytterligare försök om spolningen möter motstånd. Ytterligare spolning
kan leda till att katetern går sönder med emboli som följd. Följ lokala rutiner för
rensning av blockerade katetrar.
OBS: När inkompatibla läkemedel injiceras eller infunderas ska katetern alltid spolas
med minst 10 ml koksaltlösning före och efter administreringen.
OBS: Om underhållet genomförs enligt dessa instruktioner så kräver PowerPICC SOLO*
inte att hepariniserad koksaltlösning används för att låsa kateterns öppningar. Men
hepariniserad koksaltlösning påverkar inte katetern negativt och kan till och med vara
nödvändigt, beroende på patientstatus eller om alternativa metoder för spolning och
låsning används.
Försiktigt: Ta alltid bort nålar eller nållösa lock sakta när de sista 0,5 ml koksaltlösning
injiceras.
Försiktigt: Använd aseptiska tekniker när kateterns öppning öppnas eller ansluts till
andra produkter.
Försiktigt: Ventilen i PowerPICC SOLO* är en kateter avsedd att användas med
nållösa injektionslock eller anslutningstekniken ”direkt till kateterns mitt”. Förhindra
kontaminering genom att sätta ett sterilt lock på kateteröppningen när katetern inte
används. Nålar som är längre än 1,6 cm kan skada ventilen.
Varning: Undvik att använda alkohol för att låsa, fukta eller ta bort blod från en PICC.
Alkohol bryter ner polyuretankatetrar över tid vid upprepad och långvarig exponering.
Motordriven injektionsprocedur
1. Ta bort injektionslocket eller det nållösa locket på PowerPICC SOLO*.
2. Anslut en spruta på minst 10 ml, som är fylld med steril normal saltlösning.
3. Aspirera för tillräcklig blodretur och spola katetern ordentligt med hela mängden
(10 ml) koksaltlösning.
Varning: Katetern kan gå sönder om den inte har bekräftats vara öppen innan en
motordriven injektion inleds.
4. Avlägsna sprutan.
5. Anslut den motordrivna injektionsanordningen till PowerPICC SOLO* enligt
tillverkarens rekommendationer.
6. Eventuellt kontrastmedel ska värmas upp till kroppstemperatur innan det sprutas in
med en motordriven injektionsanordning.
Varning: Katetern kan gå sönder om eventuellt kontrastmedel inte värms till
kroppstemperatur innan det injiceras med en motordriven injektionsanordning.
7. Använd bara öppningar som är märkta ”Power Injectable” för att spruta in
kontrastmedel med motordrivna injektionsanordningar.
Varning: Bruk av lumen som inte är markerade ”Power Injectable” för motordriven
injicering av kontrastmedel kan leda till att katetern går sönder.
8. Slutför insprutningen och var försiktig så att flödeshastighetsgränserna inte
överskrids. Överskrid inte den maximala flödeshastigheten på 5 ml/sek.
Varning: Om den maximala flödeshastigheten på 5 ml/sek eller det högsta trycket
för motordrivna injektionsanordningar på 300 psi överskrids kan det leda till att
katetern går sönder eller att spetsen rubbas.
Varning: Eventuella tryckbegränsningsfunktioner i injektionsanordningen kanske
inte förhindrar tryckstegringar om katetern är blockerad, och då kan katetern gå
sönder.
9. Koppla ifrån den motordrivna injektionsanordningen.
10. Sätt tillbaka injektionslocket eller det nållösa locket på PowerPICC SOLO*.
11. Spola PowerPICC SOLO* med 10 ml steril fysiologisk koksaltlösning. Använd
en spruta på minst 10 ml. Det är frivilligt att låsa varje öppning i katetern med
hepariniserad koksaltlösning.
Hur fungerar ventilen?
Ventilen i PowerPICC SOLO* ger klämlös infusionsterapi genom att
kontrollera vätskeflödet. Ett positivt tryck mot katetern (gravitation,
pump, spruta) gör att ventilen öppnas och släpper in vätska. När ventilen
utsätts för negativt tryck (aspirering) öppnas den, så att blod kan dras in
i en spruta.
• Katetern behöver inte rutinmässigt klämmas ihop utanför kroppen.
• Heparin behövs inte för att hålla katetern öppen.
Vad används PICC-enheten till?
Det finns flera användningsområden för PowerPICC SOLO*. Den används
primärt för att ge möjlighet till specialbehandlingar under en längre tid.
Med en PICC blir det bekvämare för dig, eftersom du inte behöver få en
nål insatt i en ven gång på gång.
PICC:en kan användas för att ge dig särskilda vätskor, läkemedel, blodprodukter och för
att ta blodprov eller injicera kontrastmedel. Din läkare eller sjuksköterska förklarar för dig
varför du har den här typen av kateter.
Var placeras PICC-enheten inuti
kroppen?
PICC:en sätts in av en läkare eller sjuksköterska i en ven i armen och träs
in i en stor ven som leder till ditt hjärta.
Kateterinsättningsplatsen behöver skötas om särskilt, vilket förklaras senare i det här
häftet.
Indicates superficial
vein passing deep
=
Copyrig
ht '94
Garb
ett
Vad behövs för att sköta om PICC-
enheten?
Det finns flera saker du bör känna till vad gäller skötsel av PICC-enheten.
•
Rengör insättningsplatsen och lägg på ett rent förband;
•
Spola katetern;
•
Byt injektionslock och
•
Lär dig identifiera problem och vad du ska göra om de inträffar.
Kommentarer och/eller förändringar enligt rekommendationer från din
sjuksköterska eller läkare.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
5
4
3
1
2
56