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8
Fr
anç
ais
5. Faux. Vous pourriez déplacer un caillot de sang ou provoquer la rupture du cathéter,
ce qui est dangereux. Si vous rencontrez des difficultés lors du rinçage, arrêtez la
procédure et appelez votre médecin ou votre infirmière.
6. Vrai. Le cathéter ne doit pas perturber votre activité normale tant que vous obtenez
la permission de votre médecin ou de votre infirmière pour pratiquer l’activité.
7.
Faux. Vous devez vérifier le cathéter de façon périodique, surtout si de longues
périodes s’écoulent entre les rinçages. Ceci est particulièrement vrai pour la période
suivant immédiatement l’insertion du cathéter.
8.
Faux. Vous devez appeler votre médecin ou votre infirmière. N’essayez jamais
d’insérer à nouveau le cathéter. Ceci pourrait causer une infection.
Commentaires et/ou modifications tel que recommandé par votre infirmière ou
votre médecin.
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Informations relatives au cathéter et
liste des fournitures
Nom du patient : ______________________________ Date : _________
La circonférence de base du bras droit / gauche était de ___________ cm.
Taille Fr. du cathéter : _______________________ Code du produit : __________________
Nom du cathéter : __________________ Longueur en cm du cathéter : _______________
N° de lot : ___________________ Le CCIP a été inséré via la veine basilique / céphalique
droite / gauche. Retour sanguin Obtenu / Non obtenu. _____________________ cm. de
longueur insérable du cathéter exposée à partir du site d’insertion.
Hôpital : _____________________________________ Téléphone : __________________
Médecin : ____________________________________ Téléphone : __________________
Infirmière : ___________________________________ Téléphone : __________________
Fournisseur : __________________________________ Téléphone : __________________
Liste des fournitures nécessaires :
Fournitures pour le soin des plaies :
Fournitures pour le rinçage :
____________________________________ _________________________________
____________________________________ _________________________________
____________________________________ _________________________________
____________________________________ _________________________________
____________________________________ _________________________________
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Programme d’entretien du cathéter : ____________________________________________
DIM LUN MAR MER JEU VEN SAM
Soins du site :
Rinçage :
Changement du bouchon :
Instructions spéciales : _______________________________________________________
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Carte de reconnaissance
(La mettre dans le dossier médical du patient)
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J’ai,
__________________________________
reçu le livret -- Comment entretenir votre cathéter PowerPICC
SOLO* --
de _______________________________________________________ .
(indiquer le nom de la personne qui a fourni le livret au patient ou au soignant)
______________________________________________________ ___________________
(signature)
(date)
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(signature)
(date)
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