![Atos Medical Provox Vega XtraSeal Clinician Manual Download Page 92](http://html.mh-extra.com/html/atos-medical/provox-vega-xtraseal/provox-vega-xtraseal_clinician-manual_3004912092.webp)
92
Provox Vega XtraSeal pakiranje
Paket Provox Vega XtraSeal sadrži sljedeće stavke:
• 1 Provox Vega XtraSeal govorna proteza, prethodno umetnuta u
sustav SmartInserter za jednokratnu uporabu, sterilna (Slika 2)
• 1 nesterilna četkica Provox koja veličinom odgovara govornoj
protezi
• 1 Provox Vega XtraSeal Priručnik za zdravstvene stručnjake
• 1 Provox Vega Priručnik za pacijente
• 1 Priručnik za korištenje četkice Provox
1.3 KONTRAINDIKACIJE
Među pacijentima koji već koriste proteze u svrhu rehabilitacije govora
nisu prijavljene kontraindikacije za uporabu ili zamjenu govornih
proteza Provox Vega.
1.4 UPOZORENJA
Pomicanjem ili guranjem govorne proteze Provox Vega iz TE-otvora
te posljedičnim gutanjem može doći do gušenja i oštećenja tkiva. Više
informacija o takvim događajima potražite u poglavlju
Neželjeni
događaji / upute za rješavanje poteškoća
u nastavku.
Radi smanjenja rizika od potiskivanja / guranja i mogućih posljedica
:
• Odaberite ispravnu veličinu proteze. Prevelika proteza može
uzrokovati nekrozu tkiva i ispadanje proteze iz otvora.
• Uputite pacijenta da se odmah obrati liječniku ako primijeti bilo
kakve simptome edema tkiva i/ili upale/infekcije.
• Ako se koriste, odaberite cijevi za laringektomiju ili gumbe za
stomu prikladnog oblika koji ne pritišću protezu i ne hvataju se za
trahealne prirubnice proteze tijekom umetanja i uklanjanja cijevi
za laringektomiju ili gumba za stomu.
• Također uputite pacijenta da za održavanje koristi isključivo
originalni Provox pribor odgovarajuće veličine (četkicu, pomagalo
za ispiranje, čep) i izbjegava sve druge vrste rukovanja.
• Ponovna uporaba i ponovna obrada mogu uzrokovati unakrsno
zagađenje i oštetiti proizvod te ugroziti zdravlje pacijenta.
1.5 MJERE OPREZA
• Prije postavljanja ili zamjene proteze pažljivo procijenite rizik
krvarenja svakog pacijenta s poremećajima krvarenja ili pacijenta
koji prima terapiju protiv zgrušavanja krvi.
• Pregledajte pakiranje prije uporabe. Ne rabite proizvod ako je
oštećen ili otvoren.
• Prilikom rukovanja protezama uvijek rabite aseptičke tehnike kako
biste smanjili opasnost od infekcije.
• Pazite da vanjski ili unutarnji priključni uređaji za stomu koje
koristite ne pritišću ni ne opterećuju prirubnicu proteze (tj. HME
bazne pločice, cijevi za laringektomiju ili gumbi za stomu). Na
taj se način može izazvati ozbiljno oštećenje tkiva i/ili slučajno
gutanje proteze.
2. Upute za uporabu
2.1 Priprema
Odabir prave veličine zamjenske proteze
Obvezno uporabite Provox Vega XtraSeal govornu protezu pravilnog
promjera i duljine osovine. Provox Vega XtraSeal dostupan je u
različitim kombinacijama duljine/promjera.
• Odabir promjera osovine
Zdravstveni stručnjak treba odrediti ispravan promjer proteze koji
odgovara pacijentu.
•
Ako je odabrani promjer veći od prethodne proteze, trakt
se mora dilatirati pomoću Provox dilatatora koji odgovara
promjeru proteze koja se umeće.
• Ako se umetne proteza s manjim promjerom osovine,
promatrajte i uvjerite se da se otvor suzio na odgovarajući
promjer.
• Odabir duljine osovine
Sama proteza može služiti kao uređaj za mjerenje u svrhu izbora
ispravne dužine. Ako je prostor između trahealne prirubnice
stare proteze i sluznične stijenke prevelik (t.j. 3 mm / ~0,12 palca
ili više), treba upotrijebiti kraću protezu. Ako proteza priliježe
prečvrsto, treba upotrijebiti dulju protezu.
Napomena:
Osovina proteze Provox Vega XtraSeal približno je
1 mm kraća od naznačene veličine zbog povećane ezofagealne
prirubnice.
2.2 Postupak anterogradne zamjene
primjenom proboja
(Slike 3.1 – 3.10)
OPREZ:
Govornu protezu Provox Vega XtraSeal s povećanom
ezofagealnom prirubnicom potrebno je postaviti primjenom tehnike
proboja kako bi se zajamčilo da se i dodatna povećana ezofagealna
prirubnica i ezofagealna prirubnica postave unutar ezofagealnog
lumena. Proboj znači da se cijela proteza postavlja u ezofag i potom
se uvlači na željeni položaj.
Aktiviranje sustava za zamjenu primjenom proboja
1. Držeći jednom rukom cijev za punjenje, drugom rukom pritišćite
iglu za umetanje djelomično u cijev za punjenje dok plavi prsten
proteze ne prođe oznaku koraka cijevi za punjenje (Slika 3.1).
2. Pritisnite vodilicu između palca i kažiprsta (Slika 3.2). Gurnite
vodilicu dublje u cijev za punjenje (Slika 3.3). Govorna proteza
Provox Vega XtraSeal sada je spremna za proboj.
Umetanje nove proteze u otvor - proboj
1. Ispitivanje TE-otvora
Držite Provox SmartInserter na cijevi za punjenje. Nježno
potiskujte vrh cijevi za punjenje. Ako osjetite otpor tijekom
umetanja cijevi za punjenje u otvor, nastavite vrlo oprezno. U
tom slučaju dilatacija i/ili podmazivanje otvora može olakšati
umetanje.