22
Provox Vega XtraSeal-pakket
Het Provox Vega XtraSeal-pakket bevat de volgende onderdelen:
• 1 Provox Vega XtraSeal-stemprothese vooraf aangebracht in een
SmartInserter voor eenmalig gebruik, steriel (afbeelding 2)
• 1 Provox Brush (borsteltje) in een maat die overeenkomt met de
stemprothese, niet-steriel
• 1 Provox Vega XtraSeal-handleiding voor de behandelaar
• 1 Provox Vega-handleiding voor de patiënt
• 1 Gebruiksinstructies voor de Provox Brush
1.3 CONTRA-INDICATIES
Er zijn geen contra-indicaties bekend in verband met het gebruik of
de vervanging van de Provox Vega-stemprothese bij patiënten die al
gebruikmaken van spraakrevalidatie met een prothese.
1.4 WAARSCHUWINGEN
Losraken of extrusie van de Provox Vega-stemprothese uit de
TE-punctie en inslikken, inademen of weefselbeschadiging als
gevolg hiervan kunnen voorkomen. Voor meer informatie over deze
mogelijke gevolgen leest u het hoofdstuk
Bijwerkingen/Informatie
voor het oplossen van problemen
hieronder.
Ga als volgt te werk om de kans op losraken/extrusie en de mogelijke
bijverschijnselen te verkleinen:
• Selecteer de juiste prothesemaat. Een strakke aansluiting kan
leiden tot weefselnecrose en extrusie.
• Instrueer de patiënt onmiddellijk contact op te nemen met een arts
als er tekenen zijn van weefseloedeem en/of ontsteking/infectie.
• Kies, indien deze worden gebruikt, laryngectomiecanules of
stomabuttons met geschikte afmetingen die tijdens het inbrengen
ervan geen druk uitoefenen op, of blijven haken achter tracheale
flens van de prothese.
• Vertel de patiënt alleen originele Provox-accessoires van de
overeenkomstige maat te gebruiken (Brush, Flush, Plug) voor
onderhoud en alle andere vormen van manipulatie te vermijden.
• Hergebruik en herverwerking kan kruisbesmetting en schade aan
het hulpmiddel veroorzaken, met als gevolg letsel aan de patiënt.
1.5 VOORZORGSMAATREGELEN
• Beoordeel patiënten met bloedingsziekten of patiënten die
antistollingsbehandelingen ondergaan vóór plaatsing of
vervanging van de prothese zorgvuldig op de kans op bloedingen.
• Inspecteer voor gebruik de verpakking. Gebruik het product niet
als deze beschadigd of geopend is.
• Pas bij het hanteren van de prothese altijd aseptische technieken
toe om de kans op infectie te verkleinen.
• Zorg ervoor dat eventuele externe of interne stomabevestigingen
die worden gebruikt geen druk uitoefenen op of blijven
haken achter de flens van de prothese (bijv. HME-pleisters,
laryngectomiecanules of stemprotheses). Dit kan ernstige
weefselschade en/of het onbedoeld inslikken van de prothese tot
gevolg hebben.
2. Gebruiksaanwijzing
2.1 Voorbereiding
De juiste maat van de vervangingsprothese kiezen
Zorg ervoor dat er een Provox Vega XtraSeal-stemprothese met de
juiste schachtdiameter en lengte wordt gebruikt. De Provox Vega
XtraSeal is verkrijgbaar in verschillende lengte-/diametercombinaties.
• De schachtdiameter selecteren
De behandelaar moet bepalen welke diameter van de prothese
geschikt is voor de patiënt.
• Als de geselecteerde diameter groter is dan die van de vorige
prothese moet het kanaal met de Provox Dilator worden
vergroot tot de diameter van de prothese die wordt geplaatst.
• Indien een prothese met een kleinere schachtdiameter wordt
geplaatst, moet goed in de gaten worden gehouden of de
punctie krimpt tot de juiste diameter.
• De schachtlengte selecteren
Voor het selecteren van de juiste lengte kunt u de huidige prothese
als meethulpmiddel gebruiken. Als er teveel ruimte is (d.w.z. 3
mm of meer) tussen de tracheale flens van de oude prothese en
de slijmvlieswand, moet een kortere prothese worden gebruikt.
Indien de prothese te strak zit, moet een langer exemplaar worden
gebruikt.
Opmerking:
De schacht van de Provox Vega XtraSeal is ca. 1 mm
korter dan de aangegeven maat vanwege de extra grote oesofagale
flens.
2.2 Anterograde vervangingsprocedure met
doorschieten
(Afbeelding 3.1 – 3.10)
LET OP:
De Provox Vega XtraSeal met extra grote oesofagale flens
moet met de doorschiettechniek worden geplaatst om te verzekeren
dat de tweede, extra grote oesofagale flens én de oesofagale flens
beide in het lumen van de oesofagus ontplooid worden. Doorschieten
betekent dat de gehele prothese in de oesofagus wordt ontplooid en
vervolgens tot in de gewenste positie wordt teruggetrokken.
Het systeem voor vervanging met doorschieten
activeren
1. Houd met een hand de plaatsingsbuis vast en gebruik de andere
hand om de inbrengpen gedeeltelijk in de plaatsingsbuis te duwen
tot de blauwe ring van de prothese op de stapmarkering op de
plaatsingsbuis is gepasseerd (af beelding 3.1).
