83
A protézis behelyezését elősegítő tartozékok (az orvos
használatára)
•
Provox Dilator tágító:
Kisebb szárátmérőjű protézisről segít
nagyobb átmérőjű Provox hangprotézisre váltani.
•
Provox GuideWire vezetődrót:
Provox, Provox2 vagy Provox
Vega hangprotézis frissen készített TE-punkcióba történő helyezé
-
sére, vagy Provox állandó hangprotézis retrográd cseréjére.
Tartozékok az eszköz működésének fenntartására (a
beteg használatára)
•
Provox Brush / Provox Brush XL kefe:
a beteg a protézis
belsejének tisztítására használja.
•
Provox Flush öblítő:
egy másik tisztítóeszköz, amellyel a protézis
átöblíthető.
•
Provox Vega Plug dugó:
a beteg használatára szolgáló elsőse
-
gélynyújtó eszköz, amely átmenetileg lezárja a protézisen keresz
-
tüli szivárgást.
Egyéb, kiegészítő termékek, amelyek a Provox
hangprotézissel használhatók
•
Provox HME:
A hő- és nedvességcserélő részlegesen helyreállítja
az orr elvesztett funkcióját (melegítés, nedvesítés, légzési ellenál
-
lás).
•
Provox FreeHands HME:
Hő- és nedvességcserélő automata
tracheostoma szeleppel kombinálva, amely a kezet szabadon
hagyó beszéd lehetővé tételét szolgálja.
•
Provox LaryTube:
Szilikon tracheakanül, amely a zsugorodó
stomák támasztására szolgál, miközben megtartja a Provox
rendszer más rehabilitációs eszközeit.
•
Provox LaryButton:
Lágy, öntartó szilikon tracheakanül, amely
a zsugorodó stomák támasztására szolgál, miközben megtartja
a Provox rendszer más rehabilitációs eszközeit.
4. Nemkívánatos események /
Hibaelhárítási információk
A protézissel történő hangrehabilitáció esetleges kockázatai
a következők:
A protézishez kapcsolódóan
Szivárgás a szelepen keresztül
– A protézisen keresztül szivárgás
fordulhat elő, ami a szelepfülön Candida elszaporodásához vagy a
sugárfogó gyűrű (szelepfészek) elmozdulásához kapcsolható. Akkor is
előfordulhat, ha a protézis oesophaguspereme nem teljesen illeszkedik
a nyelőcső lumenébe, vagy ha a protézis túl rövid. Endoszkópos
vizsgálatot kell végezni annak meghatározására, hogy e jelenségek
közül előfordul-e valamelyik. Ha a protézis megfelelő helyzetben
van és megfelelő hosszúságú, és ha a tisztítása nem oldja meg a
rajta keresztül tapasztalható szivárgást, a protézis cseréje javallott.
Candida elszaporodása
– A Candida elszaporodása a protézisen
szinte minden betegnél előfordul. A sugárterápia, a nyál összetétele és
az étkezési szokások befolyásolhatják, milyen gyorsan hat a Candida
a szilikon anyagra. Megelőző intézkedésként gombaellenes szerekkel
végzett kezelés megfontolható, ha a Candida elszaporodása szivárgást
okoz a protézisen keresztül, vagy a szelep más alkalmatlanságát okozza.
Kompatibilitás gombaellenes gyógyszerekkel
– Vegyi anyagok
ismeretlen köre azonnal befolyásolhatja az eszköz anyagának
tulajdonságait, vagy az anyag felszívhatja, majd később kibocsáthatja
azokat. Ezért a gombaellenes gyógyszerek vagy készítmények
közvetlen bevezetését a hangprotézisbe vagy annak közvetlen közelébe
gondosan mérlegelni kell.
Laboratóriumi vizsgálatok a következő gombaellenes gyógyszerek
alkalmazásakor a Provox Vega hangprotézis és alkatrészei működését
érintő csupán kismértékű negatív hatást mutattak:
• Nisztatin
• Flukonazol
• Mikonazol
A punkcióhoz kapcsolódóan
A protézis aspirációja
– A hangprotézis vagy a hangrehabilitációs
rendszer más alkatrészének véletlen aspirációja előfordulhat. Az
azonnali tünetek között előfordulhat öklendezés, köhögés, fuldoklás
vagy zihálás. Mint minden más idegen test esetén, az alkatrész
aspirációjának szövődményei elzáródást vagy fertőzést okozhatnak.
A szövődmények többek közt tüdőgyulladás, atelectasis, bronchitis,
tüdőtályog, bronchopulmonalis fistula és asztma lehetnek. Ha a beteg
tud lélegezni, a köhögés eltávolíthatja az idegen testet. A részleges
légútelzáródás vagy a teljes légútelzáródás azonnali beavatkozást
igényel az idegen test eltávolítása érdekében.
A protézis lenyelése
– A hangprotézis vagy a hangrehabilitációs
rendszer más alkatrészének véletlen lenyelése előfordulhat. Mint
minden más idegen test esetén, a protézis vagy a hangrehabilitációs
rendszer más alkatrészének lenyelése által okozott tünetek
nagymértékben függnek az idegen test méretétől, helyzetétől, (ha
van,) az elzáródás mértékétől és az idő hosszától, amely alatt az
idegen test jelen van. A nyelőcső alsó részében maradt alkatrészek
oesophagoscopiával eltávolíthatók, vagy rövid ideig megfigyelhetők.
Az idegen test spontán módon a gyomorba továbbítódhat; a gyomorba
továbbítódó idegen testek általában áthaladnak a bélrendszeren. A
bélrendszerben lévő idegen test műtéti eltávolítását fontolóra kell
venni, ha bélelzáródás lép fel, vérzés van jelen, perforáció esetén,
vagy ha az idegen test nem tud áthaladni a bélrendszeren.
