Orthofix TrueLok, Instruction Leaflet

Page: 40 / 160

40
El diámetro del tornillo debe elegirse en función del diámetro del hueso: para diámetros de hueso superiores
a 20mm se deben utilizar tornillos de 6.0mm, 6.0-5.0 o 6.0-5.6mm; para diámetros de hueso entre 15 y 20mm se
deben utilizar tornillos de 5,0mm; y para diámetros de hueso entre 10 y 15mm se recomiendan tornillos de 4.0mm.
Los tornillos autoperforantes con un diámetro de rosca de 5.0mm o más no deben insertarse nunca con una
herramienta a motor, sino de forma manual o mediante un berbiquí. Los tornillos autoperforantes con un
diámetro de rosca menor pueden insertarse de forma manual o mediante un motor de pocas revoluciones.
• TORNILLOS ORTHOFIX
Los tornillos estándar Orthofix tienen una rosca cónica que disminuye gradualmente de 5.0 a 6.0mm; y de
5.6mm a 6.0mm en los tornillos de rosca XCaliber. La utilización de tornillos óseos con punta roma requiere
una perforación previa utilizando brocas adecuadas y guías de perforación. Las ranuras coincidentes de los
tornillos y las brocas ayudan al cirujano a elegir la broca correcta. Las brocas romas pueden causar daño
térmico al hueso y, por lo tanto, no deben utilizarse.
Normalmente, los tornillos óseos XCaliber se deben cortar antes de insertarlos o una vez que se hayan
insertado pero también se haya colocado la grapa y se hayan apretado bien los tornillos de fijación de las
grapas. No deben cortarse nunca si se han insertado pero no se ha colocado la grapa, ya que parte de la
fuerza de corte se puede transmitir al hueso.
Los tornillos óseos XCaliber son autoperforantes. En huesos esponjosos, se recomienda insertarlos directamente
utilizando un berbiquí o una llave en T; en huesos diafisarios, se recomienda realizar una perforación previa.
Si el hueso es resistente, utilizar la broca de 4.8mm y una guía de perforación; si el hueso tiene una calidad
deficiente, o se encuentra en la región metafisaria, donde la cortical es delgada, utilizar una broca de 3.2mm.
• TORNILLOS TRUE/LOK (PARA FIJADOR EXTERNO)
LOS TORNILLOS PARA FIJADOR EXTERNO TrueLok DEBEN UTILIZARSE ÚNICAMENTE CON EL SISTEMA TrueLok
Los tornillos True/Lok no son cónicos y tienen el mismo diámetro de rosca en toda su longitud.
Los tornillos True/Lok están disponibles en diámetros de 4, 5 y 6mm, todos ellos con una longitud total de
180mm y una longitud de rosca de 55mm. Si hay que insertar un tornillo en zonas de más de 50mm de anchura,
se deben utilizar tornillos óseos XCaliber. Los tornillos True/Lok son autoperforantes y autorroscantes, y tienen
cabezales estándar de conexión rápida para facilitar su uso en el quirófano.
Los siguientes pasos resumen el método recomendado para insertar y fijar un tornillo:
1. Se inserta un cabezal para fijación de tornillos en el orificio adecuado del anillo.
El cabezal sirve como guía para la inserción del tornillo.
2. Se pasa una aguja Kirschner a través del orificio del cabezal en la dirección prevista de inserción del
tornillo. Se realiza una incisión quirúrgica en la piel en este punto.
3. Mediante unas tijeras o una pinza hemostática se realiza una disección roma para separar los tejidos
blandos y abrir una ruta hasta el hueso.
4. Se inserta el tornillo deseado a través del cabezal de fijación y la ruta abierta en los tejidos blandos,
y se perfora la primera cortical ósea. La inserción a través de la segunda cortical se debe realizar de forma
manual mediante una llave en T específica de Orthofix.
5. A continuación, se ancla firmemente el cabezal para la fijación de tornillos al anillo mediante una tuerca.
Si se recorta la longitud de los tornillos TrueLok, deben utilizarse cubiertas de tornillo para proteger los
extremos cortados. Los tornillos TrueLok que se hayan recortado podrán extraerse de forma manual con un
mandril universal con asa en T (17955) o con un taladro.