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componente del kit o equipo durante la inserción, el uso o
la extracción.
2.
El procedimiento debe realizarlo personal especializado
con un buen conocimiento de los puntos de referencia
anatómicos, las técnicas seguras y las posibles
complicaciones.
3.
Utilice las precauciones estándar y siga las políticas y los
procedimientos del centro establecidos.
4.
Algunos desinfectantes utilizados en el lugar de introducción
del catéter contienen disolventes que pueden debilitar el
material del catéter. El alcohol, la acetona y el polietilenglicol
pueden debilitar la estructura de los materiales de
poliuretano. Estos agentes también pueden debilitar la
unión adhesiva entre el dispositivo de estabilización de
catéter y la piel.
•
No utilice acetona sobre la superficie del catéter.
•
No utilice alcohol para humedecer la superficie del
catéter ni permita que entre alcohol en la luz de un
catéter para restaurar la permeabilidad del catéter o
como una medida de prevención de la infección.
•
No utilice pomadas que contengan polietilenglicol en el
lugar de introducción.
•
Tenga cuidado cuando infunda fármacos con una alta
concentración de alcohol.
•
Espere a que se seque completamente el lugar de
introducción antes de aplicar el apósito.
5.
Confirme la permeabilidad del catéter antes de su uso, lo que
incluye antes de la inyección a presión. No utilice jeringas
de menos de 10 ml (una jeringa de 1 ml llena de líquido
puede superar los 2068,4 kPa) para reducir el riesgo de fuga
intraluminal o rotura del catéter. Es posible que el equipo
de inyector eléctrico no impida la sobrepresurización de un
catéter total o parcialmente ocluido.
6.
Limite al máximo la manipulación del catéter durante todo el
procedimiento con el fin de mantener la punta del catéter en
la posición correcta.
Es posible que los kits o equipos no incluyan todos los
componentes accesorios detallados en estas instrucciones de
uso. Familiarícese con las instrucciones de cada componente
antes de iniciar el procedimiento.
Procedimiento sugerido:
Utilice una técnica estéril.
Prepare el lugar de la punción:
1. Limpie la piel con un agente antiséptico apropiado.
2. Cubra el lugar de la punción con paños quirúrgicos.
3. Administre un anestésico local de acuerdo con las políticas y los procedimientos
del centro.
Clavagujas con dispositivo de bloqueo SharpsAway II (si se suministra):
El clavagujas con dispositivo de bloqueo SharpsAway II se utiliza para la eliminación de
agujas (de calibre de 15 a 30 G).
•
Usando una técnica de una sola mano, empuje firmemente las agujas al interior de los
orificios del clavagujas (consulte la figura 1).
•
Una vez colocadas en el clavagujas, las agujas quedarán inmovilizadas
automáticamente para que no se puedan volver a utilizar.
Aviso: No intente retirar las agujas que se hayan colocado en el clavagujas con
dispositivo de bloqueo SharpsAway II. Estas agujas están inmovilizadas. Las
agujas pueden resultar dañadas si se fuerza su extracción del clavagujas.
•
Si se suministra, podrá utilizar un sistema de espuma SharpsAway empujando las
agujas hacia el interior de la espuma tras su uso.
Aviso: No reutilice agujas después de que se hayan colocado en el interior del
sistema SharpsAway de espuma. Puede haber partículas adheridas a la punta de
la aguja.
Prepare el catéter:
Consulte las instrucciones de uso del catéter ARROW VPS para obtener instrucciones
adicionales para la preparación del estilete VPS (si se suministra).
Recorte el catéter:
Nota: Al recortar el catéter se puede producir precipitación tras la infusión de fármacos
incompatibles, ya que es posible que los puertos de salida ya no estén escalonados.
4. Retraiga el protector contra contaminación.
5. El catéter tiene marcas para identificar la cantidad de catéter que se desea recortar y la
longitud de catéter restante (consulte la figura 2).
Punta
Conector
45
10
50
5
Figura 2
•
El primer número indica los centímetros desde el conector del catéter.
•
El segundo número indica los centímetros desde la punta del catéter.
6. Extraiga la guía de colocación a través del tabique para retraerla al menos 4 cm detrás
de la ubicación del corte del catéter (consulte la figura 3).
Punta de la guía
Punta del catéter
Longitud de catéter que
hay que recortar
Guía retraída
4 cm (mín)
Figura 3
7. Doble el extremo proximal de la guía de colocación en el conector que tiene el puerto
lateral para minimizar el riesgo de que la guía de colocación se extienda más allá de la
punta distal del catéter durante la introducción (consulte la figura 4).
Advertencia: No intente hacer avanzar la guía de colocación a través del tabique.
8. Corte transversalmente el catéter en ángulo recto (90° respecto a la longitud del
catéter) con el cortador (si se suministra) para mantener una punta roma.
Advertencia: Para reducir el riesgo de dañar o fragmentar la guía de colocación,
o causar una embolia, no corte la guía de colocación al recortar el catéter.
Cortador de catéteres (si se suministra):
Un cortador de catéteres es un dispositivo de corte de un solo uso.
•
Inserte el catéter en el orificio del cortador hasta el lugar de corte deseado.
•
Presione la cuchilla para cortar el catéter.
NOTA: La resistencia al cortar el catéter se debe probablemente a que la guía de
colocación no se ha retraído lo suficiente. No utilice el catéter si no se ha retraído la guía
de colocación.
9. Inspeccione la superficie cortada para comprobar que el corte está limpio y no hay
material suelto.
Aviso: Después de recortar el catéter, compruebe que no haya guía en el
segmento cortado. Si hay indicios de que la guía de colocación se ha cortada o ha
resultado dañada, no utilice el catéter ni la guía de colocación.
Lave el catéter:
10. Lave cada luz con una solución salina normal estéril para inyección con el fin de
establecer la permeabilidad y cebar las luces.
11. Pince o acople conectores Luer-Lock a los tubos de extensión para mantener la
solución salina en el interior de las luces.
Advertencia: Para reducir el riesgo de acodamiento de la guía de colocación,
no pince el tubo de extensión cuando la guía de colocación se encuentre en el
catéter.
Obtenga el acceso venoso inicial:
12. Aplique el torniquete y cámbiese los guantes estériles.
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7/18/16 10:33 AM