62
Tryckinjicerbar perifert införd centralkateterprodukt
(PICC-produkt)
Indikationer:
Den tryckinjicerbara perifert införda centralkatetern är indicerad för kort- eller långvarig
perifer åtkomst till det centrala vensystemet för intravenös behandling, blodprovtagning,
infusion samt tryckinjektion av kontrastmedel och möjliggör övervakning av det centrala
ventrycket. Maxtrycket för tryckinjektionsutrustning som används tillsammans med
den tryckinjicerbara perifert införda centralkatetern får inte överskrida 2 068,4 kPa.
Flödeshastigheten vid maxtryck för tryckinjektion ligger inom intervallet 4 ml/s till
6 ml/s. På den produktspecifika märkningen finns information om flödeshastigheten
vid maxtryck för tryckinjektion för det specifika lumen som används för tryckinjektion.
Kontraindikationer:
Den tryckinjicerbara perifert införda centralkatetern kontraindiceras vid förekomst av
anordningsrelaterade infektioner eller förekomst av trombos i det kärl som är avsett
för införing eller i kateterns bana. Klinisk bedömning av patienten måste utföras för
att säkerställa att inga kontraindikationer föreligger. Se ytterligare medföljande
information och anvisningar för produktspecifika kontraindikationer.
Allmänna varningar och uppmaningar om
försiktighet
Varningar:
1.
Steril, avsedd för engångsbruk: Får inte återanvändas,
ombearbetas eller omsteriliseras. Återanvändning av
produkten medför en potentiell risk för allvarlig skada och/
eller infektion som kan leda till dödsfall.
2.
Läs alla varningar, försiktighetsåtgärder och anvisningar
i förpackningsinlagan före användning. Underlåtenhet
att göra detta kan orsaka allvarlig skada eller dödsfall hos
patienten.
3.
Placera inte katetern i eller låt den inte sitta kvar i höger
förmak eller höger kammare för att reducera risken för
patientskada. Röntgenundersökning eller någon annan
metod måste visa kateterspetsen placerad i den nedre 1/3
av övre hålvenen (SVC), i enlighet med institutionens policy
och förfaranden.
4.
Kliniker måste vara medvetna om risken för att
ledaren fastnar i eventuella implanterade enheter i
cirkulationssystemet. För att minska risken för att ledaren
fastnar rekommenderar vi att kateterinläggningen utförs
under direkt visualisering om patienten har ett implantat i
cirkulationssystemet.
5.
Använd inte alltför stor kraft vid införing av ledaren,
den avskalbara hylsan över vävnadsdilatatorn eller
vävnadsdilatatorn eftersom det kan leda till venspasm,
kärlperforation, blödning eller komponentskada.
6.
Införing av ledaren i hjärtats högra del kan orsaka
rytmrubbningar och perforation av kärlväggen,
förmaksväggen eller kammarväggen.
7.
Använd inte alltför stor kraft för att placera eller avlägsna
ledare eller katetrar. Alltför stor kraft kan leda till att
komponenter skadas eller går sönder. Vid misstanke om
skada eller om avlägsnande inte kan utföras med lätthet ska
området visualiseras med röntgen och vidare undersökning
begäras.
8.
För att minska risken för bristfällig kateterfunktion och/eller
patientkomplikationer ska endast lumina märkta ”Pressure
Injectable” (Tryckinjicerbart) användas för tryckinjektion. I
informationskortet för Arrow tryckinjicerbar perifert införd
centralkateter finns instruktioner och information om
tryckinjektion.
9.
För att minska risken för att skära i eller på annat sätt
skada katetern eller hindra kateterflödet ska du inte fästa,
klamra och/eller suturera direkt på kateterkroppens eller
förlängningsslangars ytterdiameter. Fäst endast vid angivna
stabiliseringsställen.
10.
Kliniker ska vara medvetna om att skjutklämmor kan
avlägsnas oavsiktligt. Luftemboli kan uppstå om luft tillåts
tränga in i en anordning för central venåtkomst eller ven.
Lämna inte öppna nålar, hylsor eller katetrar utan lock
och utan klämma i centrala venpunktionsställen. Använd
endast ordentligt täta Luer-Lockanslutningar tillsammans
med anordningar för central venåtkomst för att förhindra
oavsiktlig frånkoppling.
11.
Om inkompatibla läkemedel infunderas genom intilliggande
utgångsportar kan det orsaka utfällning och/eller ocklusion.
12.
Kliniker måste vara medvetna om de kliniska tillstånd som
kan begränsa användningen av perifert införd centralkateter,
inklusive, men inte begränsat till:
•
dermatit, cellulit och
brännskador vid eller
omkring införingsstället,
•
anamnes på ipsilateral
ventrombos,
•
strålningsbehandling
vid eller omkring
införingsstället,
•
kontrakturer,
mastektomi, kirurgiska
ingrepp,
•
potentiell användning
av AV-fistel.
13.
Kliniker måste vara medvetna om de komplikationer som är
associerade med perifert införda centralkatetrar, inklusive,
men inte begränsat till:
•
hjärttamponad
sekundärt till perforation
av kärl, förmak eller
kammare,
•
skador på pleura (dvs.
pneumotorax) och
mediastinum,
•
luftemboli,
•
kateteremboli,
•
kateterocklusion,
•
bakteriemi,
•
septikemi,
•
extravasation,
•
trombos,
•
oavsiktlig artärpunktion,
•
nervskada,
•
hematom,
•
hemorragi,
•
bildning av
fibrinbeläggning,
•
infektion vid
utgångsstället,
•
kärlerosion,
•
felaktig position hos
kateterspetsen,
•
rytmrubbningar,
•
vena cava superior-
syndrom,
•
flebit.
Uppmaningar om försiktighet:
1.
Ändra aldrig katetern om det inte anges i anvisningarna.
Ändra aldrig ledaren eller någon annan sats-/setkomponent
under införing, användning eller borttagande.
sv
A06041108B0.indb 62
7/18/16 10:33 AM
