Stryker PneumoSure, Инструкция по эксплуатации

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Utilização e comando do insuflador PNEUMO SURE XL High Flow no modo de operação Vessel Harvest (extracção endoscópica
PT
PERIGRO!
Reacções metabólicas e cardíacas
Devido às condições especiais da intervenção - início da cirurgia de bypass coro-
nário e extracção endoscópica dos vasos - é particularmente importante dedicar
uma atenção especial ao facto de durante a insuflação de CO2 se verificar o peri-
go de uma acidose metabólica. Daqui podem resultar irregularidades cardiológi-
cas. Estas podem manifestar-se
• na diminuição da respiração, associada a uma função reduzida do diafragma
• na hipercapnia
• na diminuição do refluxo venoso
• na diminuição do volume sanguíneo por unidade de tempo
• em acidoses metabólicas
PERIGRO!
Desidratação
Durante uma insuflação pode ocorrer uma desidratação (dessecação) do tecido.
Isto pode levar a danos nos tecidos dos órgãos e a reacções circulatórias do doen-
te. O perigo de desidratação existe durante uma operação mais prolongada e no
caso de fugas acentuadas (em particular nos pontos de punção dos trocartes e/
ou durante a troca dos instrumentos).
PERIGRO!
Embolia
Uma embolia gasosa ou com CO2 pode ocorrer se, em função de uma posição in-
correcta do instrumento de insuflação, penetrar gás num vaso sanguíneo. Para
reduzir o risco de uma embolia gasosa ou com CO2, verifique na primeira insufla-
ção se o instrumento de insuflação está posicionado correctamente e use uma
taxa de fluxo de gás baixa. Se a pressão real atingir rapidamente a pressão no-
minal, verifique imediatamente a posição do instrumento de insuflação. Embo-
lias de CO2 também podem ocorrer devido a uma pressão real elevada. Evite
valores de pressão elevados e feche imediatamente os vasos sanguíneos lesados.
PERIGRO!
Perigos específicos do aparelho
Atentar aos alertas específicos do aparelho, constantes no capítulo 2.1 Perigos,
página 5 e no capítulo 3.3 Perigos específicos do aparelho - Geral, página 8.
9.2 Selecção do modo de operação Vessel Harvest (extracção endos-
cópica de vasos)
1. O modo de insuflação só pode ser seleccionado quando a insuflação está pa-
rada. Se o modo de operação Vessel Harvest ainda não estiver seleccionado,
prima durante 2 segundos o campo de função
Change Mode (alterar modo de
operação), a fim de carregar a visão geral das insuflações.
2. O ecrã mostra uma visão geral dos modos de insuflação. Prima o campo de
função Vessel Harvest (extracção endoscópica de vasos), a fim de seleccionar
o modo de insuflação desejado.
3. O perfil de indicação é mostrado no ecrã. Os parâmetros indicados correspon-
START START START
Set Pressure Actual Pressure
mm Hg mm Hg
Set Flow
l/min
0.1
0
8
Liter
0.0
Modo: Pediatric
Change
Mode 0.0
l/min
Actual
GAS
(1)
(2)