Stryker PneumoSure, Инструкция по эксплуатации

Страница: 319 / 410

Fim a que se destina
11
PT
responsável pelo cumprimento do padrão IEC 60601-1 / EN 60601-1.
3.3.1 Perigos específicos do aparelho- Laparoscopia
PERIGRO!
Uma vez que os doentes sujeitos ao modo Pediatric são muito susceptíveis à
ocorrência de hipercapnia, recmenda-se a monitorização contínua do CO2 com
end-tidal.
PERIGRO!
Limite do fluxo de gás
Durante uma laparoscopia em recém-nascidos ou em doentes que pesem menos
de 25 kg, não é permitido seleccionar um fluxo de gás superior a 14 l/min.
PERIGRO!
Pneumolabium/Pneumoscrotum
Em crianças existe o risco de um pneumolabium ou de um pneumoscrotum.
PERIGRO!
Pressão acrescida nas vias respiratórias/compressão da veia cava
Na aplicação do modo Pediatric do aparelho em crianças existe um risco acresci-
do de pressão nas vias respiratórias e/ou compressão da veia cava (low-input-
syndrom).
PERIGRO!
Reacções idiossincráticas
Em doentes com anemia falciforme ou insuficiência pulmonar existe um risco
mais elevado de disfunção metabólica, em função de uma maior absorção de
CO2 (reacções idiossincráticas).
PERIGRO!
Absorção de CO2
Durante a insuflação verifica-se uma absorção de CO2 (intravazamento). Neste
caso, o corpo absorve uma parte dos gases de CO2 utilizados na insuflação. Uma
concentração demasiado elevada de CO2 no sangue ou nas vias respiratórias
pode levar, em caso extremo, à morte do doente. Por isso, durante toda a insu-
flação, observe com particular atenção as funções vitais do doente e providencie
uma respiração suficiente do doente. Uma respiração suficiente pode atenuar ou
diminuir problemas com o CO2. Uma pressão elevada ou um fluxo de gás eleva-
do aumentam a absorção de CO2. É suficiente encher o abdómen com uma pres-
são entre 10-15 mm Hg. Valores de pressão superiores a 15 mm Hg apenas são
necessários em poucos casos, mas aumentam também o risco de um intravaza-
mento. Não se pode ultrapassar uma pressão intraabdominal superior a
30 mm Hg.
PERIGRO!
Reacções metabólicas e cardíacas
Em caso de insuflação com CO2 existe o risco de uma acidose metabólica. Daqui
podem resultar irregularidades cardiológicas. Estas podem manifestar-se
• na diminuição da respiração, associada a uma função reduzida do diafragma