A táplálótubus túlzott húzása az eszköz idő előtti kiesését, elfáradását vagy
meghibásodását okozhatja.
LEHETSÉGES KOMPLIKÁCIÓK
A PEG-J tubus behelyezésével és használatával kapcsolatos lehetséges komplikációk többek
között a következők: bronchopulmonaris aspiráció és tüdőgyulladás, nehézlégzés vagy légúti
elzáródás, peritonitis vagy szeptikus sokk, colon-bőr-, gyomor-colon-bőr- vagy vékonybélfisztula,
gyomortágulás, intra-abdominalis sérvképződés és bélcsavarodás a szigmabél területén, a PEG-J
eltávolítását követő perzisztáló fisztula, nyelőcsősérülés, nekrotizáló bőnyegyulladás, candida
okozta cellulitis, a PEG-J tubus helytelen behelyezése vagy behelyezésének meghiúsulása, a tubus
kimozdulása vagy migrációja, vérzés és daganatáttét.
További komplikációk többek között: pneumoperitoneum, peristomalis sebfertőzés és
gennyürülés, a stoma szivárgása, bélelzáródás, gastro-oesophagealis reflux, és a PEG-J tubus
elzáródása vagy károsodása.
ÓVINTÉZKEDÉSEK
A PEG-J tubus hasznát mérlegelni kell bármilyen, a testben maradó gastrostomiás táplálótubussal
kapcsolatban megjelenő kockázattal szemben.
A behelyezés és a használat során gondosan kerülni kell a komponensek elvágását, összenyomását
vagy károsítását.
A PEG, a J-tubus és az adapterek bármilyen módosítása tilos!
Kövesse a minden készlethez mellékelt utasításokat és a beteggondozási kézikönyvet. Alapvető
fontosságú, hogy a beteggondozási kézikönyv elkísérje a beteget, és azt minden, a beteg
gondozásáért felelős személynek elmagyarázzák.
Minden PEG rendszer, beleértve a PEG-J-t és a FLOW-J-t is, sugárfogó tulajdonságú. Minden belső
komponens megfelelő helye és épsége láthatóvá tehető röntgenfelvétellel.
A gastrojejunalis táplálótubus megfelelő elhelyezését röntgenfelvétellel kell ellenőrizni.
Az eszköz csak a megfelelő Cook PEG tubussal kompatibilis. Ez az eszköz nem kompatibilis
a Cook PEG cseretubussal.
A gyártó útmutatásai nem helyettesítik az orvos ajánlásait.
A PEG-J tubus elhízott betegekbe való behelyezésekor a behelyezés előtt minden anatómiai
képletet azonosítani kell.
A PEG-J tubus behelyezésekor tartson be a gasztroszkópiára vonatkozó minden intézményi
útmutatást, beleértve a műfogsor eltávolítását is.
A PEG-J vagy FLOW-J cseréje háromhavonta, vagy az orvos rendelkezése szerinti
gyakorisággal ajánlott.
HASZNÁLATI UTASÍTÁS
A tubus behelyezése
1. A gasztroszkóp bevezetése után fújja fel a gyomrot és vizsgálja meg a nyálkahártyát.
Mielőtt folytatja az eljárást, állapítsa meg, hogy a nyálkahártya mentes-e a fekélyesedéstől
vagy vérzéstől. Fontos: Ez a gastrojejunalis táplálótubus (J-tubus) teljesen sugárfogó
tulajdonságú, és csak a megfelelő Cook PEG tubussal együttesen használható. Ideális
esetben a PEG tubust az antrumba, vagy a gyomor corpus alsó részébe kell behelyezni a
bevezetés megkönnyítése céljából.
2. Távolítsa el a táplálóadaptert és a csavaros zárat vagy kábelkötegelőt, amely a korábban
behelyezett Cook PEG tubus külső felfogólapját rögzítette. Az X jelzésnek a PEG tubus végén
kell lennie. Ha nem ott van, akkor a tubust el kell vágni az X jelzésnél.
(Lásd az 1. ábrát)
3. Vezessen tüske nélküli biopsziás vagy krokodilcsipeszt a gasztroszkópon át, és
tolja a csipeszt a PEG tubuson át a gyomorból addig, amíg láthatóvá nem válik, ahogy
kilép a tubusból.
4. Bőségesen síkosítsa a vezetődrótot vízben oldódó síkosítóval, különösen a végén.
36
