85
Slika 20. Skinite kapicu sa mikrokanile. Klinička napomena: Upotrebite priloženi gumeni graničnik ili Sharpie® marker da
naznačite radnu dužinu. Na ovoj slici, Sharpie marker (levo) koristi se da označi 18 mm, a marker (desno) označava 20 mm.
Preporučuje se da se obeleže najduža i najkraća radna dužina i da se proceni vrednost srednje razdaljine.
Slika 21. Kada se mikrokanila unese u držač za prste i kada se obeleži dužina, držač za prste zamenjuje turbinu na providnim
cevima (beli konektor).
6. Mikroevakuacija
Slika 22. Dužina držača za prste je dizajnirana tako da se poklapa sa ručicom turpije, što obezbeđuje lak unos u kanal pulpe.
Držač za prste se koristi za vođenje mikrokanile kroz krivine kanala i obezbeđuje pristupni otvor odmah dostupnim za unos
sredstva za irigaciju iz MDT-a.
Konačna faza EndoVac™ irigacije se završava upotrebom mikrokanule za ispiranje i evakuaciju dva posebna sredstva za
irigaciju, NaOCl i EDTA. Ukupan sled i vreme svakog protokola su podeljeni na tri ciklusa („mikrociklusi“).
•
Prvi mikrociklus: Rastvara i uklanja organske ostatke sa zidova kanala pulpe pomoću 5,25 – 6% natrijum hipohlorita.
•
Drugi mikrociklus: Razdvaja i uklanja sloj mrlja čime se otkrivaju dentalne tubule pomoću 15 – 17% EDTA.
•
Treći mikrociklus: Rastvara i uklanja sadržaje novo otkrivenih dentalnih tubula tako što se ponovo koristi 5,25 – 6%
natrijum hipohlorita.
Odstranjivanje mehurića hidrolize
Tokom faze instrumentacije, upotrebom NaOCl-a proizvode se mehurići gasa — hidroliza organskog materijala. Ovi mikroskopski
mehurići gasa se pripijaju uz zidove kanala i moraju da se evakuišu. Ova evakuacija se ostvaruje tako što se unosi sredstvo
za irigaciju u intervalima od 10 sekundi, zatim se zaustavlja nakratko da bi se pročistio ceo sistem kanala od NaOCl i nastalih
mehurića.
Slika 23. Kada se mikro postavi u punu radnu dužinu, kliničar može da ukloni svoje prste sa držača za prste i da nastavi sa
unosom sredstva za irigaciju putem MDT-a.
7. Tehnika mikrociklusa — jedan kanal
1. mikrociklus: NaOCl, MDT, špric od 20 cm³, mikrokanila, 30 sekundi
delovanja, pasivnih 60 sekundi.
3. Postavite mikrokanilu u punu radnu dužinu i ubrizgavajte NaOCl iz MDT-a 10 sekundi. Prekinite unos i posmatrajte kako
mikrokanila usisava (ODSTRANJUJE) sav NaOCl iz kanala.
4. Ponovite prethodni korak.
5. Ponovo ubrizgavajte NaOCl 10 sekundi, ali umesto da brzo pročistite uklonite mikrokanilu dok MDT nastavlja da unosi
NaOCl. To se zove „punjenje“ kanala.
6. Pustite da NaOCl deluje najmanje 60 sekundi (pasivno čekanje) pre nego što nastavite sa sledećim korakom.
2. mikrociklus: EDTA, MDT, špric od 3 cm³, mikrokanila, 10 sekundi, pasivnih
60 sekundi.
1. Postavite mikrokanilu u punu radnu dužinu i ubrizgavajte EDTA iz MDT-a 10 sekundi, ostavljajući kanal ispunjen (napunjen)
sa EDTA 60 sekundi.
3. mikrociklus: NaOCl, MDT, špric od 20 cm³, mikrokanila, 30 sekundi
delovanja, pasivnih 60 sekundi.
1. Postavite mikrokanilu u punu radnu dužinu i ubrizgavajte NaOCl iz MDT-a 10 sekundi. Zaustavite unos i posmatrajte kako
mikrokanila usisava (odstranjuje) sav NaOCl iz kanala.
2. Ponovite prethodni korak tokom još 10 sekundi.
3. Ponovite sve iznova, ali posle unosa od 10 sekundi uklonite mikrokanilu odmah pre nego što uklonite MDT, ostavljajući kanal
ispunjen (napunjen) sa NaOCl.
4. Pustite da NaOCl deluje najmanje 60 sekundi pre nego što nastavite sa sledećim korakom. Dok čekate, ako želite namesite
vrh gutaperke.
Suv kanal: Mikrokanila, papirni vrhovi.
1. Stavite mikrokanilu u punu radnu dužinu najmanje 3 sekunde.
2. Potvrdite da je kanal suv ili nastavite da sušite papirnim vrhovima.
8. Rešavanje problema
Otčepljenje kanila
Pravilnom upotrebom mikrokanile za uklanjanje velikih ostataka smanjuje se začepljenje mikrokanile. Jednom kada kliničar
stekne iskustvo u kliničkoj upotrebi, začepljenje više ne predstavlja problem i ne dešava se često. Ukoliko se bilo koja kanila
Summary of Contents for EndoVac
Page 1: ...EndoVac Apical Negative Pressure Irrigation System Instructions for Use...
Page 3: ...3 1 Figure 1 Figure 2 Figure 3 Figure 4 Figure 5 Figure 6 Figure 7...
Page 4: ...4 2 3 Figure 8 Figure 9 Figure 10 Figure 11 Figure 12 Figure 13...
Page 5: ...5 4 5 Figure 14 Figure 15 Figure 16 Figure 17 Figure 18 Figure 19...
Page 6: ...6 6 7 Figure 20 Figure 21 Figure 22 Figure 23 Figure 24 Figure 25...