manualshive.com logo in svg

Halyard MIC GJ-Tube, Руководство пользователя

Поделиться
Скачать
Halyard MIC GJ-Tube Скачать руководство пользователя страница 71

71

Kullanım Tal

i

matları 

Reçete ile Satılır: Federal (ABD) yasalar uyarınca bu cihaz sadece hekim tarafından veya hekim talimatı üzerine satılabilir. 

Açıklama 

HALYARD* MIC* Gastrik-Jejunal (GJ) Besleme Borusu 

(

Ş

ek. 1)

 simültane gastrik dekompresyon/drenaj ve distal duodenum 

veya proksimal jejunuma enteral besleme yapılmasını sağlar.

Kullanım Tal

i

matları

HALYARD* MIC* GJ Besleme Borusu mide yoluyla yeterli besin emilimi gerçekleştiremeyen, bağırsak hareketi sorunları, 
gastrik çıkış obstrüksiyonu veya şiddetli gastroezofageal reflüsü olan, aspirasyon riski altında olan veya önceden ezöfagek-
tomi veya gastrektomi geçirmiş hastalarda kullanım için endikedir.

Kontrend

i

kasyonlar 

GJ besleme borusunun yerleştirilmesiyle ilgili kontrendikasyonlar arasında şunlar sayılabilir, ancak bunlarla sınırlı değildir:
•  Kolonik interpozisyon
• Assit
•  Portal hipertansiyon
• Peritonit
• Düzeltilmemiş koagülopati
•  Gastrostomi yolu yönü ve uzunluğu (karın duvarı kalınlığı) konusunda belirsizlik
•  Midenin karın duvarına yapışık olmaması (sadece replasman)
• Yerleşik gastrostomi yolu eksikliği (sadece replasman)
•  Stoma alanı etrafındaki enfeksiyon kanıtı (sadece replasman)
•  Çoklu stoma boru biçimli yol varlığı (sadece replasman)

 

Uyarı

Bu tıbb

i

 c

i

hazı yen

i

den kullanmayın, yen

i

den 

iş

lemden geç

i

rmey

i

n veya yen

i

den ster

i

l

i

ze etmey

i

n. C

i

hazın 

yen

i

den kullanılması, yen

i

den 

iş

lemden geç

i

r

i

lmes

i

 veya yen

i

den ster

i

l

i

ze ed

i

lmes

i

 1) c

i

hazın b

i

l

i

nen 

b

i

youyumluluk özell

i

kler

i

n

i

 olumsuz yönde etk

i

leyeb

i

l

i

r, 2) c

i

hazın yapısal bütünlü

ğ

ünü bozab

i

l

i

r, 3) c

i

hazın 

amaçlandı

ğ

ı 

ş

ek

i

lde çalı

ş

mamasına neden olab

i

l

i

r veya 4) kontam

i

nasyon r

i

sk

i

 olu

ş

turab

i

l

i

r ve hastaların 

yaralanmasına, hastalanmasına ya da ölümüne neden olab

i

lecek bula

ş

ıcı hastalıkların geçmes

i

ne sebep olab

i

l

i

r.

Kompl

i

kasyonlar 

GJ besleme borusuyla ilişkilendirilebilecek komplikasyonlar şunlardır:
•  Mide bulantısı, kusma, karın şişkinliği veya ishal
• Aspirasyon
•  Peristomal ağrı
•  Apse, yara enfeksiyonu ve basınç yarası
• Basınç nekrozu
•  Hipergranülasyon dokusu
•  İntraperitoneal sızıntı
• Gömülmüş tampon sendromu
•  Peristomal sızıntı
•  Balon bozukluğu veya borunun yerinden çıkması
•  Boru tıkanıklığı
•  Gastrointestinal kanama ve/veya ülserasyon
•  Gastrik çıkış obstrüksiyonu
• Bağırsak tıkanıklığı veya gastroparezi
• Bağırsak düğümlenmesi ve gastrik düğümlenme
Besleme borusunu yerleştirme prosedürüyle karın organı yaralanması gibi diğer komplikasyonlar da ilişkilendirilebilir.

Yerle

ş

t

i

rme

HALYARD* GJ Besleme Borusu aşağıdaki yollarla yerleştirilebilir:

 Floroskopi (radyolojik) kılavuzluğunda perkütan olarak
 Endoskopi kılavuzluğunda perkütan olarak
 Yerleşik stoma yolunu kullanarak mevcut cihaz değişimi

 

Uyarı Hastanın güvenl

iği

 ve rahatı 

i

ç

i

n boru yerle

ş

t

i

r

i

lmeden önce m

i

dey

i

 anter

i

or karın duvarına yapı

ş

tırmak 

i

ç

i

n gastropeks

i

 

iş

lem

i

 gerçekle

ş

t

i

r

i

lmel

i

, besleme borusunun yerle

ş

t

i

r

i

lece

ği

 bölge bel

i

rlenmel

i

 ve stoma yolu 

açılmalıdır. Boru Tre

i

tz L

i

gament

i

n

i

n 10 – 15 cm ötes

i

ne yerle

ş

t

i

r

i

leb

i

lecek uzunlukta olmalıdır.

 Uyarı. Besleme borusunun retans

i

yon balonunu gastropeks

i

 c

i

hazı olarak kullanmayın. Balon patlayab

i

l

i

r ve 

m

i

dey

i

 anter

i

or karın duvarına sab

i

tleyemeyeb

i

l

i

r.

     Boru Hazırlı

ğ

ı

 

Uyarı Ambalaj bütünlü

ğ

ünü kontrol ed

i

n. Ambalaj hasarlı 

i

se veya ster

i

l bar

i

yer bozulmu

ş

 

i

se kullanmayın.

1.  Uygun boyuttaki MIC* GJ Besleme Borusunu seçin, ambalajından çıkarın ve hasarlı olup olmadığına bakın.
2.  Kitte yer alan erkek Luer şırıngayı kullanarak balonu Balon Şişirme Portundan 

(

Ş

ek. 1-A)

 su ile şişirin 

 (

Ş

ek. 1-E )

. Hava 

kullanmayın.

3.  Şırıngayı çıkarın ve balonu hafifçe sıkarak sızıntı olup olmadığını kontrol edip balonun sağlamlığından emin olun. Balonu 

gözle kontrol ederek simetrik olduğundan emin olun. Balon avuç içinde yavaşça yuvarlanarak simetrik hale getirilebilir. 

Şırıngayı tekrar yerleştirerek balondaki tüm suyu boşaltın.

4.  Haricî retansiyon desteğini 

(

Ş

ek. 1-D)

 kontrol edin. Destek, orta düzeyde direnç ile borudan kaymalıdır.

5.  Boruyu bozukluklara karşı baştan aşağı kontrol edin.
6.  Boru patensisini doğrulamak için borunun gastrik lümenini 

(

Ş

ek. 1-C)

 ve jejunal lümenini 

 (

Ş

ek. 1-B)

 ENFit® şırınga 

kullanarak su ile yıkayın.

7.  Borunun ucunu suda çözünebilen bir lübrikant ile yağlayın. Mineral yağ kullanmayın. Petrol jelatini kullanmayın.
8.  Jejunal lümeni suda çözünebilen bir lübrikant ile bolca yağlayın. Mineral yağ kullanmayın. Petrol jelatini kullanmayın.

   Tavs

i

ye Ed

i

len Alan Hazırlı

ğ

ı

1.  GJ borusu yerleştirme işlemini görüntülemek ve ilgili hazırlıkları yapmak için standart Radyolojik veya Endoskopik 

teknikleri kullanın.

2.  Borunun yerleştirilmesiyle ilgili kontrendikasyon teşkil edebilecek bir anormalliğin olmadığını doğrulayın ve hastayı 

sırtüstü konuma getirin.

3.  Ana damarlar, iç organlar ve yara dokusu olmayan bir gastrostomi alanı seçin. Alan genellikle umbilikus ile orta klaviküler 

hattaki sol kostal marjin arasındaki mesafenin üçte biri kadardır.

4.  Seçilen giriş alanını tesis protokolüne göre hazırlayın ve örtün.

   Gastropeks

i

 Uygulama

 

Uyarı: Gastr

i

k duvarın anter

i

or karın duvarına yapı

ş

tı

ğ

ından em

i

n olmak 

i

ç

i

n üçgen konf

i

gürasyonda üç 

noktalı gastropeks

i

 yapılması tavs

i

ye ed

i

l

i

r.

1.  Borunun yerleştirileceği bölgeyi deri üzerinde işaretleyin. Borunun giriş alanına eş uzaklıkta ve üçgen konfigürasyonda 

olacak şekilde deri üzerine üç işaret koyarak gastropeksi şablonunu belirleyin. 

 

 

D

i

kkat. 

T Sabitleyici ve şişirilen balonun enterferansını önlemek için giriş alanı ve gastropeksi uygulanan alan 

arasında yeterli mesafe olmalıdır.  

2.  Punktür alanlarını %1 lidokain ile tespit edin ve deriye ve peritoneuma lokal anestezi uygulayın.
3.  İlk T Sabitleyiciyi yerleştirin ve intragastrik konumu doğrulayın. Üç T Sabitleyici de üçgenin köşelerine yerleştirilene kadar 

prosedürü tekrarlayın.

4.  Mideyi anterior karın duvarına sabitleyin ve prosedürü tamamlayın.

  

Floroskop

i

k (Radyoloj

i

k) Görüntüleme Altında Stoma Yolu Açma

1.  Stoma yolunu mide şişkinken ve karın duvarına yapışıkken açın. Gastropeksi şablonunun merkezinde punktür alanını 

belirleyin. Floroskopi kılavuzluğunda alanın kostal marjinin altında ve transvers kolonun üstünde midenin distal 

gövdesinin üzerinde olduğunu teyit edin.

 

 

Uyarı. Rektüs kasının medyal üçte 

i

k

i

s

i

 ve lateral üçte b

i

r

i

n

i

n kes

işi

m

i

nden geçen ep

i

gastr

i

k arterden 

kaçının.

 

 Uyarı. Poster

i

or gastr

i

k duvar, pankreas, sol böbrek, aort veya dala

ğ

ı delmemek 

i

ç

i

n punktür 

iğ

nes

i

n

i

 

fazla der

i

ne sokmamaya d

i

kkat ed

i

n.

2.  Peritoneal yüzeye doğru lokal enjeksiyonla %1 lidokain enjekte ederek punktür alanına anestezi uygulayın.
3.  Pilorusa doğru, gastrik lümenin içine gastropeksi şablonunun merkezine 0,038"’lik uyumlu introdüser iğne sokun.
 

Not.

 

GJ borusu yerleştirilirken giriş için en uygun açı, deri yüzeyine 45 derecelik açıdır.

4.  İğnenin doğru şekilde yerleştirilip yerleştirilmediğini doğrulamak için floroskopik görüntüleme kullanın. Ek olarak, 

doğrulamaya yardımcı olması için iğne göbeğine su dolu bir şırınga takılabilir ve gastrik lümenden hava aspire edilebilir.

 

Not. 

Gastrik kıvrımları görüntülemek ve konumu doğrulamak için hava dönüşünden sonra kontrast enjekte edilebilir.

5.  Maksimum 0,038"’lik bir kılavuz teli iğneden ilerleterek mide fundusunda kıvırın. Konumu doğrulayın.
6. Kılavuz tel yerinde kalacak şekilde introdüser iğneyi çıkarın ve tesis protokolüne uygun şekilde bertaraf edin.
7. Kılavuz telin üzerinden 0,038"’lik uyumlu bir esnek kateter ilerletin ve floroskopi kılavuzluğunda kılavuz teli mide 

antrumuna manipüle edin.

8.  Kateter ucu pilorusa gelene kadar kılavuz teli ve esnek kateteri ilerletin.
9.  Pilorustan geçerek kılavuz teli ve kateteri duodenuma ve Treitz Ligamentinin 10 – 15 cm ötesine kadar ilerletin.
10. Kılavuz tel yerinde kalacak şekilde kateteri çıkarın ve tesis protokolüne uygun şekilde bertaraf edin.

  

Endoskop

i

k Görüntüleme Altında Stoma Yolu Açma

1.  Stoma yolunu mide şişkinken ve karın duvarına yapışıkken açın. Gastropeksi şablonunun merkezinde punktür alanını 

belirleyin. Endoskopi kılavuzluğunda alanın kostal marjinin altında ve transvers kolonun üstünde midenin distal 

gövdesinin üzerinde olduğunu teyit edin.

 

 

Uyarı. Rektüs kasının medyal üçte 

i

k

i

s

i

 ve lateral üçte b

i

r

i

n

i

n kes

işi

m

i

nden geçen ep

i

gastr

i

k arterden 

kaçının.

 

 Uyarı. Poster

i

or gastr

i

k duvar, pankreas, sol böbrek, aort veya dala

ğ

ı delmemek 

i

ç

i

n punktür 

iğ

nes

i

n

i

 

fazla der

i

ne sokmamaya d

i

kkat ed

i

n.

2.  Peritoneal yüzeye doğru lokal enjeksiyonla %1 lidokain enjekte ederek punktür alanına anestezi uygulayın.
3.  Pilorusa doğru, gastrik lümenin içine gastropeksi şablonunun merkezine 0,038"’lik uyumlu introdüser iğne sokun.
 

Not.

 GJ borusu yerleştirilirken giriş için en uygun açı, deri yüzeyine 45 derecelik açıdır.

4.  İğnenin doğru şekilde yerleştirilip yerleştirilmediğini doğrulamak için endoskopik görüntüleme kullanın.
5.  Maksimum 0,038"’lik bir kılavuz teli iğneden midenin içine doğru ilerletin. Konumu doğrulayın.
6.  Endoskopik görüntüleme kullanarak atravmatik forseps ile kılavuz teli tutun.
7. Kılavuz tel yerinde kalacak şekilde introdüser iğneyi çıkarın ve tesis protokolüne uygun şekilde bertaraf edin.

ENFit

®

 Konnektörlü HALYARD

* 

M

I

C

*

 Gastr

i

k-Jejunal Besleme Borusu (GJ Boru)  • 

Endoskopik / Radyolojik Yerleştirme

Bal

Gastric

Jejunal

Bal

Gastric

Jejunal

A

B

C

D

E

Ş

ek 1

t

Содержание MIC GJ-Tube

Страница 1: ...1 MIC GASTRIC JEJUNAL FEEDING TUBE WITH ENFit CONNECTORS Endoscopic Radiologic Placement GJ Tube B a l G a s t r i c Jejunal B a l G a s t r i c Jejunal...

Страница 2: ...omy site that is free of major vessels viscera and scar tissue The site is usually one third the distance from the umbilicus to the left costal margin at the midclavicular line 4 Prep and drape the se...

Страница 3: ...at least every 8 hours if the tube is not being used or per clinician s instructions Flush the feeding tube after checking gastric residuals Flush the feeding tube before after and in between medicati...

Страница 4: ...ml ENFit syringe filled with warm water into the appropriate access port of the tube and gently pull back on then depress the plunger to dislodge the clog Do not use smaller size syringes as this can...

Страница 5: ...Ne pas utiliser de p trolatum 8 Bien lubrifier la lumi re j junale l aide d un lubrifiant hydrosoluble Ne pas utiliser d huile min rale Ne pas utiliser de p trolatum Suggestion de pr paration de site...

Страница 6: ...MIC conform ment la section Mise en place de la sonde ci dessus Attention Pour le remplacement d une sonde d alimentation faire glisser l anneau de r tention externe avec pr caution jusqu ce qu il se...

Страница 7: ...formule et de m dicament V rifier si le bouton externe est 1 ou 2 mm au dessus de la peau Purger la sonde d alimentation de la fa on d crite la section Directives g n rales de purge ci dessus Attenti...

Страница 8: ...al l verwenden Keine Vaseline verwenden Empfohlene Vorbereitung des Situs 1 Die Platzierung der GJ Sonde mithilfe blicher radiologischer oder endoskopischer Techniken visualisieren und vorbereiten 2 S...

Страница 9: ...Wasser sp len bei kontinuierlicher Nahrungszufuhr alle 4 6 Stunden nach jeder Unterbrechung der Nahrungszufuhr bei Nichtgebrauch mindestens alle 8 Stunden Die Ern hrungssonde nach der Pr fung auf Mage...

Страница 10: ...e u ere Halteplatte nicht drehen Durch Drehen der Halteplatte kann sich die Sonde verdrehen und m glicherweise verschieben Sondenverstopfung Eine Verstopfung der Sonde hat in der Regel folgende Ursach...

Страница 11: ...MIC 1 2 3 4 Buried Bumper Syndrome HALYARD 10 15 1 MIC 2 1 E 1 A 3 4 1 D 5 6 ENFit 1 C 1 B 7 8 1 2 3 4 1 2 1 3 4 1 2 1 3 0 965 4 5 e 0 965 6 7 0 965 8 9 10 15 10 HALYARD MIC ENFit Bal Gastric Jejunal...

Страница 12: ...rench 3 1 2 MIC 3 10 15 4 7 10 20 5 6 7 2 3 8 1 2 3 MIC 10 15 4 5 7 10 20 6 7 8 2 3 9 1 2 3 1 2 4 2 3 1 2 5 1 2 MIC 3 EGD 4 0 965 5 6 MIC 1 2 7 4 6 8 ENFit 4 6 8 ENFit 30 60 10 50 3 10 1 MIC 2 ENFit 3...

Страница 13: ...9 1 MIC 2 MIC 3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH BAL 10 20 1 2 1 2 3 ENFit 30 60 4 3 5 MIC MR Conditional 1 5 3 4000 40 SAR 4 W 15 MIC 3 0 C 15 5 MIC 3 1 844 425 9273 halyardhealth com DEHP Di 2 ethylhex...

Страница 14: ...rifique que no haya anomal as que puedan suponer una contraindicaci n a la colocaci n de la sonda y coloque al paciente en posici n supina 3 Seleccione un punto de gastrostom a que est libre de vasos...

Страница 15: ...nar la obstrucci n de la sonda Irrigue la sonda de alimentaci n tras comprobar los residuos g stricos Emplee medicamentos l quidos en la medida de lo posible y consulte al farmac utico para determinar...

Страница 16: ...n inadecuada del medicamento Fragmentos de pastillas F rmulas espesas como las concentradas o enriquecidas que tienden a ser m s espesas Contaminaci n de la f rmula que provoca coagulaci n Reflujo de...

Страница 17: ...ty kter by mohly p edstavovat kontraindikaci zaveden sondy a um st te pacienta do polohy vle e na z dech 3 Vyberte m sto pro gastrostomii kter neobsahuje velk c vy vnit n org ny ani zjizvenou tk Toto...

Страница 18: ...it ho vy ivov n kdykoli je vy ivov n p eru eno p inejmen m ka d ch 8 hodin pokud se sonda nepou v nebo podle pokyn l ka e Propl chn te sondu po kontrole zbytkov ho alude n ho obsahu Propl chn te sondu...

Страница 19: ...t k roztr en men ch sond 4 Pokud je molek st le p tomen zopakujte krok 3 Jemn s n st dan s tlakem st ka kou uvoln v t inu p ek ek 5 Pokud tento postup nepom e pora te se s l ka em Nepou vejte vu z bru...

Страница 20: ...af sonden og anbring patienten i rygleje 3 V lg et gastrostomisted der er fri for store blodkar indvolde og arv v Stedet vil normalt ligge en tredjedel af afstanden fra navlen til den venstre ribbens...

Страница 21: ...stilf rsel hver gang ern ringstilf rslen afbrydes mindst hver 8 time hvis sonden ikke bliver brugt eller i henhold til den behandlende l ges anvisninger Skyl ern ringssonden efter at have kontrolleret...

Страница 22: ...g ikke spr jter af mindre st rrelse da det kan ge presset p sonden og potentielt f mindre sonder til at briste 4 Hvis det ikke fjerner blokeringen skal du gentage trin 3 Brug af skiftevis blidt sug og...

Страница 23: ...kujutada vastun idustusi sondi paigaldamisele ning patsiendi asetamisele lamavasse asendisse 3 Valige gastrostoomiaks asukoht kus pole olulisi veresooni sooli ega armkudet Koht j b tavaliselt he kolma...

Страница 24: ...age sondi enne p rast ja iga ravimi manustamise vahepeal V ltige happeliste vedelike nt j hvikamahla ja koolajookide kasutamist toitmissondi loputamisel Kasutage 30 60 ml s stalt ENFit rge kasutage v...

Страница 25: ...i nnestu eemaldada pidage n u arstiga rge kasutage j hvikamahla koolajooke lihapehmendajat v i k motr psiini kuna need v ivad iseenesest p hjustada ummistuse v i avaldada k rvaltoimet patsiendile P si...

Страница 26: ...1 2 3 4 GJ HALYARD GJ 10 15 cm Treitz 1 MIC GJ 2 Luer 1 1 3 4 1 5 6 1 C 1 ENFit 7 8 1 GJ 2 3 4 1 2 1 3 4 1 2 1 3 0 038 GJ 45 4 5 0 038 6 7 0 038 8 9 10 15 cm Treitz 10 1 HALYARD MIC GJ ENFit Bal Gastr...

Страница 27: ...5 6 7 2 3 mm 8 1 2 3 MIC GJ 10 15 cm Treitz 4 5 Luer 7 10 ml 20 ml 6 7 8 2 3 mm 9 1 2 3 1 2 ml 4 2 3 mm 1 2 mm 5 1 2 MIC GJ 3 EGD 4 0 038 5 6 MIC GJ 1 2 mm 7 4 6 8 ENFit 4 6 8 ENFit 30 60 ml 10 50 ml...

Страница 28: ...L 10 20 1 2 mm 1 2 3 ENFit 30 60 ml 4 3 5 MIC GJ 1 5 T 3 T 4 000 Gauss cm 40 T m SAR 4 W kg 15 MIC GJ 3 0 C 15 5 mm MIC GJ 3 T 1 844 425 9273 halyardhealth com A Guide to Proper Care A Stoma Site and...

Страница 29: ...rd visualizzare e preparare il posizionamento della sonda gastrodigiunale 2 Verificare l assenza di anomalie che potrebbero rendere controindicato il posizionamento della sonda quindi mettere il pazie...

Страница 30: ...rigare la sonda dopo aver verificato che non siano presenti residui gastrici Sono preferibili farmaci in formulazione liquida consultare il farmacista per sapere se la frantumazione dei farmaci solidi...

Страница 31: ...eguata presenza di frammenti di compresse densit eccessiva delle soluzioni nutritive come nel caso di soluzioni concentrate o arricchite spesso pi dense contaminazione della soluzione nutritiva che ca...

Страница 32: ...es ievieto anai un novietojiet pacientu gu us st vokl 3 Izv lieties gastrostomijas vietu kur nav galveno asinsvadu iek jo org nu un r taudu vieta parasti atrodas att lum kas ir viena tre da a no att l...

Страница 33: ...sulu un kolai l dz gus dz rienus lai skalotu baro anas zondes jo sk bums mijiedarb b ar baro anas mais juma olbaltumviel m var veicin t zondes aizsprostojumu Visp r ji nor d jumi par skalo anu Skaloj...

Страница 34: ...tilpuma ENFit irci kas uzpild ta ar siltu deni atbilsto ajam zondes piek uves portam uzman gi velciet virzuli atpaka un tad nospiediet lai likvid tu aizsprostojumu Neizmantojiet maz ku izm ru irces jo...

Страница 35: ...ti kontraindikacijos zondo statymui ir paguldykite pacient auk tielnink 3 Pasirinkite gastrostomijos viet kurioje n ra stambi kraujagysli vidaus organ ir rand audini i vieta paprastai yra tre dalis at...

Страница 36: ...60 ml ENFit virk t Nenaudokite ma esnio dyd io virk t nes gali padid ti zondo sl gis ir gali ply ti ma esni zondai Zondui skalauti naudokite kambario temperat ros vanden Sterilus vanduo gali b ti tink...

Страница 37: ...t galima pa alinti daugum kli i 5 Jei tai nepadeda pasitarkite su gydytoju Nenaudokite spanguoli sul i kolos g rim natrio glutamato ar chimotripsino nes jie gali lemti u kim im arba nepageidaujamas r...

Страница 38: ...hogy a ter leten nem szlelhet az ellenjavallatok k z tt felsorolt rendelleness g majd fektesse hanyatt a p cienst 3 V lasszon f v red nyekt l bels szervekt l s sebhelyekt l mentes gasztroszt mi s ter...

Страница 39: ...va eldug thatja a szond t ltal nos bl t si ir nyelvek Egy v zzel felt lt tt ENFit fecskend seg ts g vel bl tse t a szond t folyamatos t pl l s eset n 4 6 r nk nt a t pl l s minden megszak t sakor lega...

Страница 40: ...i szakasz ban l that ujjai k z tt vatosan massz rozva sz ntesse meg azt 3 Csatlakoztasson egy 30 60 ml meleg v zzel felt lt tt ENFit fecskend t a szonda megfelel bemeneti csatlakoz j hoz vatosan h zza...

Страница 41: ...umen Gebruik geen minerale olie Gebruik geen vaseline Voorgestelde preparatie van de operatieplaats 1 Gebruik standaard radiologische of endoscopische technieken voor het in beeld brengen en voorberei...

Страница 42: ...ook tussen het na elkaar toedienen van verschillende medicijnen Zo wordt voorkomen dat de medicijnen en de vloeibare voedingsstoffen op elkaar inwerken en een verstopping van de sonde kunnen veroorza...

Страница 43: ...losraken Occlusie van de sonde Occlusie van de sonde wordt in het algemeen veroorzaakt door slechte doorspoeltechnieken niet doorspoelen na meting van maagresidu onjuiste toediening van medicijnen pi...

Страница 44: ...n utgj re en kontraindikasjon for plassering av sonden og legg pasienten i liggende stilling 3 Velg et gastrostomiomr de som er fritt for store blodkar viscera og arrvev Omr det er vanligvis n tredjed...

Страница 45: ...g n r matingen avbrytes minst hver ttende time dersom sonden ikke er i bruk eller i henhold til legens anvisninger Spyl ern ringssonden etter ha sjekket gastriske rester Spyl ern ringssonden f r etter...

Страница 46: ...Ikke bruk spr yter i mindre st rrelse da dette kan ke presset p sonden og potensielt revne mindre sonder 4 Hvis tilstoppingen vedvarer gjenta trinn 3 Lett sugekraft alternert med spr ytetrykk vil avl...

Страница 47: ...ju mineralnego Nie nale y u ywa wazeliny kosmetycznej Sugerowana procedura przygotowania miejsca wprowadzenia zg bnika 1 Zastosowa standardowe techniki radiologiczne lub endoskopowe do obrazowania i p...

Страница 48: ...obecno ci resztek tre ci o dkowej Nale y przep ukiwa zg bnik ywieniowy przed i po ka dym podaniu lek w i pomi dzy lekami Pozwala to unikn interakcji lek w z preparatem ywieniowym i ewentualnego zatkan...

Страница 49: ...a nieprzep ukanie po mierzeniu resztek tre ci o dkowej nieprawid owe podanie leku fragmenty tabletki g ste preparaty ywieniowe takie jak skoncentrowane lub wzbogacane preparaty kt re s na og bardziej...

Страница 50: ...e possam constituir uma contra indica o coloca o da sonda e coloque o doente na posi o de dec bito dorsal 3 Seleccione um local de gastrostomia que esteja isento de vasos sangu neos importantes v scer...

Страница 51: ...de arando e bebidas de cola para irrigar as sondas de alimenta o dado que a acidez combinada com as prote nas do leite em p poder contribuir para o entupimento da sonda Directrizes gerais para a irri...

Страница 52: ...vis vel sobre a superf cie da pele massaje suavemente ou esprema a sonda entre os dedos para desfazer o entupimento 3 Ligue uma seringa ENFit de 30 a 60 ml cheia de gua morna no orif cio de acesso ad...

Страница 53: ...zi ionarea tubului gastro jejunal 2 Verifica i dac exist vreo anomalie care poate mpiedica plasarea tubului i a eza i pacientul n decubit dorsal 3 Selecta i un loc pentru gastrostomie care s nu con in...

Страница 54: ...imenta ia lichid poate duce la blocarea tubului Recomand ri generale pentru irigare Iriga i tubul de alimenta ie cu ap folosind o sering ENFit la fiecare 4 6 ore n timpul hr nirii continue dup fiecare...

Страница 55: ...p cald la orificiul de acces corespunz tor al tubului apoi trage i i ap sa i u or pistonul pentru a disloca blocajul Nu utiliza i seringi mai mici deoarece acest lucru ar putea duce la cre terea presi...

Страница 56: ...3 4 HALYARD 10 15 1 MIC 2 1 E 1 A 3 4 1 D 5 6 ENFit 1 C 1 B 7 8 1 2 3 4 1 2 1 3 4 1 2 1 3 0 965 0 038 45 4 5 0 965 0 038 6 7 0 965 0 038 a 8 9 10 15 10 1 HALYARD MIC GJ Tube ENFit Bal Gastric Jejunal...

Страница 57: ...C 3 10 15 4 7 10 20 5 6 7 2 3 8 1 2 3 MIC 10 15 4 5 7 10 20 6 7 8 2 3 9 1 2 3 1 2 4 2 3 1 2 5 1 2 MIC 3 4 0 965 0 038 5 6 MIC 1 2 7 4 6 8 ENFit 4 6 8 ENFit 30 60 10 50 3 10 1 MIC 2 ENFit 3 4 ENFit 5 6...

Страница 58: ...58 1 MIC 2 MIC 3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH BAL 10 20 1 2 1 2 3 ENFit 30 60 4 3 5 MIC 1 5 3 4 000 40 SAR 4 15 MIC 3 0 C 15 5 MIC 3 1 844 425 9273 halyardhealth com STERILE R 2...

Страница 59: ...polohy le mo na chrbte 3 Na gastrost miu vyberte miesto kde sa nenach dzaj iadne v ie cievy vn tornosti ani jazvov tkanivo Miesto je obvykle vzdialen jednu tretinu od pupka k av mu okraju rebier na me...

Страница 60: ...vaniami Na preplachovanie v ivov ch sond nepou vajte kysl iriga n l tky ako napr klad brusnicov d s alebo kolu Pou vajte 30 a 60 ml strieka ku ENFit Nepou vajte strieka ky s men mi ve kos ami preto e...

Страница 61: ...4 Ak sa upchatie neuvo n zopakujte krok 3 Jemn nas vanie striedaj ce sa s tlakom strieka ky uvo n v inu prek ok 5 Ak bude tento postup ne spe n pora te sa s lek rom Nepou vajte brusnicov d s kolu pr p...

Страница 62: ...e bolnika v le e i polo aj na hrbtu 3 Izberite gastrostomsko mesto kjer niso prisotne glavne ile organi in brazgotinsko tkivo Mesto je obi ajno na eni tretjini razdalje med popkom in levim robom reber...

Страница 63: ...i kokakolo Uporabite brizgo ENFit s prostornino 30 60 ml Ne uporabljajte manj ih brizg saj se lahko s tem pove a pritisk na cevko manj e cevke pa se lahko strgajo Za izpiranje cevke uporabite vodo sob...

Страница 64: ...h bolnikih povzro ijo zama itev ali negativne reakcije e je zama itev trdovratna in je ni mogo e odpraviti je treba cevko zamenjati Pozor v cevko ne vstavljajte tujkov Informacije o varnosti med slika...

Страница 65: ...luun 2 Varmista ettei kohdassa ole poikkeamia jotka voisivat muodostaa vasta aiheen letkun asettamiselle Aseta potilas selinmakuulle 3 Valitse gastrostomiakohta jossa ei ole suuria verisuonia sis elim...

Страница 66: ...okinnan aikana aina kun ruokinta keskeytet n tai v hint n 8 tunnin v lein kun letkua ei k ytet tai l k rin ohjeiden mukaisesti Huuhtele ruokintaletku sen j lkeen kun olet tarkistanut mahansis ll n j n...

Страница 67: ...sa ja mahdollisesti aiheuttaa repe m n pienemmiss letkuissa 4 Jos tukos pysyy paikallaan toista kohta 3 Useimmat tukokset aukeavat kun kohdistat ruiskulla letkuun vuorotellen kevytt imua ja painetta 5...

Страница 68: ...ommer som skulle kunna utg ra en kontraindikation f r placeringen av sonden och placera patienten i ryggl ge 3 V lj ett gastrostomiomr de som r fritt fr n st rre k rl viscera och rrv vnad Platsen r va...

Страница 69: ...v tskor s som tranb rsjuice och l skedrycker av typ cola ska undvikas f r spolning av matningssonder eftersom surhetsgraden i kombination med proteinerna i sondn ringen kan bidra till att sonden t pps...

Страница 70: ...ller tarminneh ll till sonden Ta bort tillt ppning i sond 1 Se till att matningssonden inte r vikt eller avst ngd med kl mma 2 Om tillt ppningen kan ses ovanf r hudytan massera f rsiktigt eller mj lka...

Страница 71: ...ikleri kullan n 2 Borunun yerle tirilmesiyle ilgili kontrendikasyon te kil edebilecek bir anormalli in olmad n do rulay n ve hastay s rt st konuma getirin 3 Ana damarlar i organlar ve yara dokusu olma...

Страница 72: ...kullan n Borulardaki bas nc art rabilece i ve daha k k borular delme olas l bulundu u i in daha k k r ngalar kullanmay n Boruyu y kamak i in oda s cakl nda su kullan n Musluk suyunun kalitesinden phe...

Страница 73: ...psin kullanmay n T kan kl k yerle ik ise ve ortadan kald r lam yorsa borunun de i tirilmesi gerekir Dikkat Boruya yabanc cisimler sokmay n MRG G venlik Bilgileri Klinik d testler MIC GJ enteral beslem...

Страница 74: ...GJ X 10 15cm 1 MIC GJ 2 1 A 1 E 3 4 1 D 5 6 ENFit 1 C 1 B 7 8 1 X GJ 2 3 1 3 4 3 1 3 T 2 1 3 T 3 T 4 X 1 2 3 1 3 2 1 3 0 038 GJ 45 4 5 0 038 6 7 0 038 8 9 10 15cm 10 1 2 3 1 3 HALYARD MIC GJ ENFit X...

Страница 75: ...5 6 7 2 3mm 8 1 2 3 MIC GJ 10 15cm 4 5 7 10ml 20ml 6 7 8 2 3mm 9 1 X X X 2 3 1 2ml 4 2 3mm 1 2mm 5 1 2 MIC GJ 3 EGD 4 0 038 5 6 MIC GJ 2 3mm 7 4 6 8 4 6 8 ENFit 30 60ml ENFit 10 50ml 3 10ml 1 MIC GJ...

Страница 76: ...20 1 2mm 1 2 3 ENFit 30 60ml 4 3 5 MRI MIC GJ MR MR 1 5T 3T 4000 cm 40T m SAR 4 W kg MR 15 15 MIC GJ 3 0 C 3T MRI MIC GJ 5mm 1 844 425 9273 halyardhealth com A Guide to Proper Care Stoma Site and Ent...

Страница 77: ...per HALYARD GJ 10 15cm 1 MIC GJ 2 Luer 1 A 1 E 3 4 1 D 5 6 ENFit 1 C 1 B 7 8 1 GJ 2 3 1 3 4 3 1 3 T 2 1 3 T T 4 1 2 3 1 3 2 1 3 0 038 GJ 45 4 5 0 038 6 7 0 038 8 9 10 15cm 10 1 2 3 1 3 HALYARD MIC GJ...

Страница 78: ...ml 5 6 7 2 3mm 8 1 2 3 MIC GJ 10 15cm 4 5 Luer 7 10ml 20ml 6 7 8 2 3mm 9 1 2 3 1 2ml 4 2 3mm 1 2mm 5 1 2 MIC GJ 3 EGD 4 0 038 5 6 MIC GJ 1 2mm 7 4 6 8 4 6 8 ENFit 30 60ml ENFit 10 50ml 3 10ml 1 MIC GJ...

Страница 79: ...2 3 30 60ml ENFit 4 3 5 MRI MIC GJ MR MR 1 5 T 3 T 4 000Gauss cm 40T m MR 15 SAR 4W kg MIC GJ 15 3 0 C 3T MRI MIC GJ 5mm 1 844 425 9273 halyardhealth com A Guide to Proper Care A Stoma Site and Entera...

Страница 80: ...RD GJ 10 15 cm 1 MIC GJ 2 1 A 1 E 3 4 1 D 5 6 ENFit 1 C 1 B 7 8 1 GJ 2 3 4 1 T 2 1 3 T T 4 1 2 1 3 038 GJ 45 4 5 038 6 7 038 8 9 10 15 cm 10 1 2 1 3 038 GJ 45 4 5 038 6 7 1 11 2 3 HALYARD MIC GJ ENFit...

Страница 81: ...7 8 2 3 mm 9 1 X X 2 3 1 2 ml 4 2 3 mm 1 2 mm 5 1 2 MIC GJ 3 EGD 4 038 5 6 MIC GJ 1 2 mm 7 4 6 8 4 6 8 ENFit 30 60 ml ENFit 10 50 ml 3 10 ml 1 MIC GJ 2 ENFit 3 4 ENFit 5 6 7 ENFit 8 9 1 MIC GJ 2 ENFit...

Страница 82: ...82 1 2 3 30 60 ml ENFit 4 3 5 MRI MIC GJ MR MR 1 5 T 3 T 4 000 cm 40 T m MR 15 SAR 4 W kg MIC GJ 15 3 0 C 3 T MRI MIC GJ 5 mm 1 844 425 9273 halyardhealth com DEHP MR STERILE R 2...

Страница 83: ...83...

Страница 84: ...Alpharetta GA 30004 USA Halyard Belgium BVBA Leonardo Da Vincilaan 1 1930 Zaventem Belgium Sponsored in Australia by Halyard Australia Pty Limited 52 Alfred Street Milsons Point NSW 2061 2 1 Register...

Отзывы:

Нет отзывов

Бренды по названию

Популярные бренды

Загрузить еще бренды