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Ne pas tirer la tubulure du cathéter pour ne pas risquer de l’étirer et de l’endommager.
Ne pas sur-dilater le tissu sous-cutané pendant la tunnellisation. Une sur-dilatation peut
retarder/empêcher la colonisation tissulaire de la gaine et accroître le saignement.
Une dissection complémentaire à l’aide d’un instrument non tranchant peut faciliter
l’insertion si une résistance est rencontrée.
IV. Procédure d’implantation dans la veine fémorale
AVERTISSEMENT : L’INSERTION PAR LA VEINE FÉMORALE ACCROîT LE RISQUE
D’INFECTION. D’autres sites d’accès comme la région pelvienne doivent être envisagés à la
place de la région inguinale habituelle pour diminuer le risque d’infection.
Évaluer les régions fémorales gauche et droite pour sélectionner la meilleure des deux veines
pour l’implantation du cathéter. Le contrôle échographique est recommandé.
Pour l’insertion à l’aide du dilatateur à gaine, suivre les procédures décrites à la section II :
“ Insertion à l’aide du dilatateur à gaine par la technique de Seldinger. ”
Pour l’insertion sans gaine , suivre les procédures décrites à la section III : “ Insertion sans gaine
(Kit SafeTrac*) par la technique de Seldinger. ”
L’insertion fémorale est identique à celle décrite aux sections II et III avec les exceptions
suivantes (voir les points 1, 2 et 3 ci-dessous) :
1) Ne pas placer le patient en légère position de Trendelenburg.
2) Placer l’extrémité du cathéter dans la veine cave inférieure (IVC) moyenne ou à la jonction
de la veine iliaque et de la veine cave inférieure.
2
3) Couper le cathéter à la marque repère de 65 cm de la lumière veineuse et à la marque
repère de 62,5 cm de la lumière artérielle avant de procéder à la tunnellisation.
Ne pas laisser les fils-guides pénétrer dans l’oreillette droite sous peine de provoquer une
arythmie cardiaque.
V. Montage de l’adaptateur de prolongateur de cathéter ou mise en œuvre du kit de
réparation Retro*
Utiliser les clamps plats fournis avec le kit du cathéter pour clamper le cathéter, si nécessaire,
et lors du remplacement des adaptateurs de prolongateur usés ou endommagés avec les
prolongateurs du kit de réparation Retro*.
Ne pas utiliser de pinces crénelées.
En coupant à la longueur désirée, ou lors du remplacement d’un adaptateur de prolongateur
usé ou endommagé, s’assurer que le cathéter est coupé d’équerre et que la lumière du cathé-
ter restant n’est pas endommagée. Consulter les longueurs opérationnelles et les volumes
d’amorçage correspondants.
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