Sv
ensk
a
102
VI. Kateterns förankring och sårbehandling
En fästbar suturplatta
bifogas för att suturera katetern till utgångsplatsen. Kläm lätt på de
fästbara suturplattorna för att öppna skåran som finns under suturplattorna. Placera sutur-
plattan vid märket för kateterns storlek vid utgångsplatsen och släpp. Förankra plattan med
en sutur med hjälp av de bifogade hålen.
Suturera igen införings- och utgångsplatsen. Suturera sedan kateterns adaptrar till huden
med hjälp av suturplattan. Suturera inte kateterslangen.
Observera: Undvik att göra hack i katetern vid suturering.
Observera: Vassa objekt kan göra att katetern inte fungerar p.g.a. hål eller jack i kateterlu-
men.
Täck över införings- och utgångsplatserna med välförslutande förband.
Anteckna kateterns längd och kateterns nummer i patientjournalen.
HEPARINISERING
Följ kateterns riktlinjer för öppenhet om katetern inte ska användas omedelbart för behan-
dling.
För att bevara öppningen mellan behandlingar, skapa ett heparinlås i båda av kateterns
lumen.
Följ sjukhusets protokoll vad gäller heparinets koncentration.
Dra in heparin i två sprutor; den mängd som stämmer överens med vad som står på de arteri-
ella och venösa förlängningsstyckena. Kontrollera att det inte finns någon luft i sprutorna.
Ta bort förlängningsstyckenas injektionslock.
Anslut en spruta med heparinlösning till varje förlängningsstyckes honluerdel.
Öppna klämmorna till förlängningsstyckena.
Observera: Aspirera för att kontrollera så ingen luft pressas in i patienten.
Injicera heparin i båda lumen genom att använda snabb bolus-teknik.
Observera: Båda lumen bör vara helt fyllda med heparin för att garantera verkan.
Stäng klämmorna till förlängningsstyckena.
Observera: Klämmor till förlängningsstycken bör endast öppnas vid aspirering, spolning
och dialysbehandling.
Ta bort sprutorna.
Sätt sterila injektionslock på förlängningsstyckenas honluerdelar.
Sätt tejp över injektionslocken för att förhindra att de tas bort oavsiktligt.
Det behövs inget heparin de närmaste 2 till 3 dygnen, förutsatt att ingen lumen har aspirerats
eller sköljts.
HEMODIALYSBEHANDLING
Observera: För att undvika luftemboli ska förlängningsstycken hela tiden vara åtklämda
när inte används.
Observera: För att förhindra systematisk heparinisering måste heparinlösningen tas bort
från båda lumen innan patienten behandlas.
Summary of Contents for retrO
Page 107: ......