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Figura 9:
Segure a bainha para estabilidade verde.
NãO
segure nem toque na bainha castanha em movimento.
Nota: NãO
restrinja o sistema introdutor durante o desdobramento do stent. Se for sentida força excessiva durante o
desdobramento do stent, não force o sistema de stent. Retire o sistema de stent e substitua por uma unidade nova.
• Inicie o desdobramento do stent fazendo rodar a roda grande (identificada com o n.º 2 na pega do sistema) na direção das
setas, segurando simultaneamente a pega numa posição fixa (Figura 10).
Figura 10:
Inicie o desdobramento do stent fazendo rodar a roda grande (identificada com o n.º 2 na pega do sistema).
• Utilizando a fluoroscopia, mantenha a posição dos marcadores radiopacos distais e proximais do stent em relação ao local alvo.
• Observe os marcadores radiopacos distais do stent para começar a separação; a separação dos marcadores radiopacos
distais do stent indica que o stent está a desdobrar-se. Continue a rodar a roda grande até a extremidade distal do stent
obter aposição completa na parede (Figura 11).
Figura 11:
Libertação do Stent
3. Introduzir o Sistema de Stent
• Faça avançar o sistema de stent sobre o fio-guia através da bainha introdutora. Para acesso contralateral, utilize sempre
uma bainha introdutora comprida que cubra a bifurcação aórtica.
Nota:
Se encontrar resistência durante a introdução do sistema de stent, deve retirar o sistema de stent e utilizar um outro
sistema de stent.
Atenção:
Para proteger a vasculatura e o local de punção, utilize sempre uma bainha introdutora durante o procedimento
de implante.
• Posicione a ponta do sistema de stent para além do local alvo.
4. Desdobrar o Stent
• Confirme se a bainha introdutora está segura e se a mesma não se moverá durante o desdobramento.
• Puxe o sistema de stent para trás até que os marcadores radiopacos distais do stent fiquem numa posição distal
relativamente ao local alvo para garantir a cobertura total da lesão.
• A segunda mão deve ser utilizada para segurar o sistema introdutor do stent. Segure cuidadosamente na bainha para
estabilidade próxima da bainha introdutora e mantenha-a estacionária e sob tensão durante a colocação (Figura 7).
• Retire a folga do sistema de stent no exterior do doente.
Atenção:
Qualquer folga no sistema de stent (no exterior do doente) poderá resultar no desdobramento do stent para
além do local alvo.
• Desbloqueie o deslizador do bloqueio de segurança puxando-o para trás na direção das rodas, da posição bloqueada
para a posição desbloqueada. Certifique-se de que o deslizador de bloqueio de segurança vermelho está completamente
puxado para trás (Figura 8).
Figura 7:
Segure o sistema reto e sob tensão.
Figura 8:
Desbloqueie o deslizador de bloqueio de segurança.
•
NãO
segure nem toque na bainha castanha em movimento durante a libertação do stent (Figura 9).
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