Otto Bock 3R60-PRO HD, Instructions For Use Manual

Page: 83 / 170

Ottobock | 83 3R60-PRO, 3R60-PRO=ST, 3R60-PRO=KD, 3R60-PRO=HD
Til positioneringen af hylstertilslutningen skal der tages hensyn til stumpens stilling.
Lodlinierne
i frontal- og sagittalplanet, der bliver afmærket på gibsafstøbningen og ved testhylster-prøven fra
hofteleddets drejepunkt, gør det nemmere at positionere støbeanker og hylsteradapter.
Følgende 2 trin er nødvendige for opbygningen:
1. Først grundopbygning i opbygningsapparatet (f.eks. L.A.S.A.R. Assembly 743L200).
2. Derefter optimering af den statiske opbygning med L.A.S.A.R. Posture (743L100)
4.1.1 Grundopbygning i opbygningsapparatet
(følgende trin henholder sig til ill. 12)
Forskyd fodens midte ca. 30 mm frem i forhold til opbygningslinien.
Indstil fodens effektive hælhøjde og læg 5 mm til. Indstil fodens yderstilling.
Spænd knæleddet ind. I grundopbygningen forløber opbygningslinien gennem den øverste forreste
akse
(opbygningens referenspunkt). Herved skal leddet være i vandret stilling. Vær opmærksom
på målet mellem knæet og gulvet og knæets yderstilling (ca. 5° er forudindstillet). Anbefalet posi-
tionering af opbygningens referencepunkt: 20 mm over knæspalten.
Forbind foden med modul-knæleddet via røradapter.
Marker hylstrets midte lateralt med et centreret proksimalt og centreret distalt punkt. Forbind
begge punkter til en linie fra hylstrets rand til hylstrets ende.
Placer hylstret således, at hylstrets proksimale midtpunkt stemmer overens med opbygningslinien.
Indstil hylstrets fleksion på 3 - 5°, men tag højde for den individuelle situation (f.eks. hofteleds-
kontrakturer) og målet “tuber-gulv”.
NB!
Hvis der ikke tages højde for stumpfleksionen, er leddet for langt i anterior retning.
Dette medfører funktionsfejl og for tidlig slitage. Udnyt den forskydelige justerkerne i
EBS
PRO
eller som supplement adapterplade 4R118 til optimering af opbygningen
eller til senere korrektioner af opbygningen.
Justering af den forskydelige adapter
Tilslutningsadapteren 4G235=T er udelukkende beregnet til anvendelse med Ottobock knæleddet
3R60-PRO. Den muliggør en forskydning på maks. 10 mm i A/P-retning, f.eks. til senere optimering
af proteseopbygningen (ill. 11a).
For at kunne foretage en justering, skal (ill. 11b):
1. knæleddet først være fuldstændig bøjet, og kammerets dæksel skal være fjernet (vigtigt: læg mærke
til og mærk efter, hvordan kammerets dæksel sidder, før det tages af),
2. derefter løsnes skruen netop så meget, at tilslutningsadapteren tillader en forskydning,
3. derefter foretages den ønskede forskydning til optimering af proteseopbygningen,
4. til slut strammes skruen med 25 Nm, og kammerets dæksel skubbes på igen. Vær ubetinget
opmærksom på, at kammerets dæksel skubbes på i den korrekte position.
Forbind hylstret og modul-knæleddet via tilsvarende adapter (f.eks. hylsteradapter 4R111, 4R41,
4R55, 4R51).
4.1.2 optimering af opbygningen med L.A.S.A.R. Posture 743L100
(følgende trin henholder sig til ill. 13)
Grundopbygningen kan optimeres betydeligt ved hjælp af L.A.S.A.R. Postures. For at opnå tilstrækkelig
sikkerhed ved samtidig let indledning af svingfasen, er fremgangsmåden følgende ved opbygningen: