177
nl
6. Gespecialiseerd gebruik
6.1. Intubatie via de Ambu® Aura40
Het wordt aanbevolen om een vervangende katheter te gebruiken voor intubatie via de
Ambu® Aura40.
Via de Ambu® Aura40 kan een flexibele fibroscoop worden gebruikt om de luchtweg te bekijken.
Het is belangrijk dat de patiënt van tevoren van zuurstof wordt voorzien en dat standaard
bewakingsprocedures worden gebruikt. Vezeloptische intubatie via de AmbuAura40 kan worden
uitgevoerd met behulp van een wisselkatheter.
De Ambu® Aura40 wordt ingebracht en er wordt een wisselkatheter over de fibroscoop
aangebracht. De fibroscoop wordt ingebracht totdat de carina te zien is en de wisselkatheter over
de fibroscoop is geschoven en in de luchtpijp is achtergelaten. De Ambu® Aura40 wordt verwijderd.
De ET-slang wordt op de wisselkatheter geplaatst en naar beneden in de luchtpijp geschoven.
De wisselkatheter wordt verwijderd.
6.2. Gebruik van de Ambu® Aura40 voor blinde tracheale intubatie
Er zijn momenteel geen gegevens gepubliceerd over blinde tracheale intubatie via de Ambu® Aura40.
We hebben daarom geen klinisch bewijs om het succespercentage en de nuttige techniek te
verifiëren. We kunnen daarom geen blinde tracheale intubatie via Ambu® Aura40 aanbevelen.
6.3. Pediatrisch gebruik
De Ambu® Aura40 is verkrijgbaar in vier verschillende maten voor pediatrische patiënten.
Zie tabel 1 voor selectierichtlijnen en maximale opblaasvolumes.
Het wordt aanbevolen dat de Ambu® Aura40 bij pasgeborenen en kleine kinderen wordt gebruikt
door een anesthesioloog die vertrouwd is met pediatrische patiënten en die al ervaring heeft met
luchtwegbeheer met volwassen larynxmaskers.
Het inbrengen van de Ambu® Aura40 bij pediatrische patiënten kan op dezelfde manier worden
uitgevoerd als beschreven voor volwassenen na intraveneuze of gasvormige inductie. Het is
belangrijk dat er vóór het inbrengen voldoende anesthesie (of bewusteloosheid) wordt bereikt.
De inbrenging moet succesvol zijn op hetzelfde anesthesieniveau dat geschikt is voor
tracheale intubatie.
Houd er met de Ambu® Aura40 rekening mee, net als bij andere vormen van luchtwegbeheer en
anesthesie bij pediatrische patiënten geldt, dat als de beademing onvoldoende is, er waarschijnlijk
sneller desaturatie zal optreden vanwege het hogere zuurstofverbruik van pediatrische patiënten.
6.4. Kritieke situaties en noodgevallen
6.4.1. Kritieke situaties
De Ambu® Aura40 is niet bedoeld voor gebruik als vervanging van de endotracheale tube.
In gevallen waarin tracheale intubatie niet geschikt is of mislukt is, kan de Ambu® Aura40 echter
met succes worden gebruikt om een luchtweg tot stand te brengen.
