Otto Bock 3R60-PRO HD, Инструкция по эксплуатации

Страница: 30 / 170

30 | Ottobock 3R60-PRO, 3R60-PRO=ST, 3R60-PRO=KD, 3R60-PRO=HD
Un fonctionnement optimal de l’articulation requiert un montage correct, un réglage in-
dividuel ainsi qu’une bonne initiation du patient. Le confort et la sécurité de l’articulation
se révèlent notamment sur de longs parcours, même accidentés. L’amortissement en
phase d’appui est au départ une sensation inhabituelle pour le patient car l’articulation
de genou offre un effet amortisseur à la flexion. Ce dispositif reproduit cependant le
déroulement physiologique de la marche naturelle et présente une amélioration ap-
préciable pour le patient. Il convient donc de laisser au patient suffisamment de marge
de manœuvre pour s’habituer à ce mouvement.
Respecter impérativement les consignes suivantes avant de procéder à des modifications des
réglages effectués en usine :
• modifier d’abord la force de la flexion de la phase d’appui en corrigeant la position (voir point
4.3.2.1) puis réajuster l’unité EBS
PRO
(voir point 4.3.2.2).
• Lors de la phase pendulaire, modifier d’abord les seuils de résistance de la flexion puis de
l’extension (voir point 4.3.2.3).
4.3.2.1 Réglage de la sécurité de la phase d’appui par positionnement de l’articulation
(ill. 5 +6)
Contrairement aux articulations de genou monoaxiales les articulations polycentriques se révèlent
stables lors de la marche dès la pose du talon. Sur l’articulation de genou EBSPRO, la flexion de la
phase d’appui augmente également la sécurité de l’appui. L’unité est dotée en usine d’une préten-
sion intermédiaire. La position de l’articulation, et donc celle du centre instantané de rotation est
essentielle pour introduire la phase pendulaire et aussi pour assurer la sécurité lors de la pose du
pied. Il est possible de définir la position du centre de rotation en faisant basculer l’articulation sur
le plan sagittal, c’est-à-dire en modifiant l’angle par le biais de la pyramide de réglage.
Sécurité de la phase
d’appui trop faible
(le patient se tord le pied)
=
Centre instantané de
rotation (ICR) placé
trop en avant
Faire basculer l’articula-
tion vers l’arrière en utili-
sant les vis de réglage
(ill. 5)
Sécurité de la phase
d’appui trop importante
(il est difficile de passer
en phase pendulaire)
=
Centre instantané de
rotation (ICR) placé
trop en arrière
Faire basculer l’articula-
tion vers l’avant en utili-
sant les vis de réglage
(ill. 6)
Les réglages au-dessus de l’articulation doivent être corrigés par des contre-réglages au-dessous
afin que la position du pied ne soit pas modifiée.
Attention !
Les systèmes de raccordement =KD et =ST nécessitent une réalisation différente de la
prothèse. La sécurité de la phase d’appui et le passage à la flexion dépendent du place-
ment de l’ancre à couler sur l’emboîture. Il n’est pas possible de procéder ultérieurement
à des ajustements aux niveaux sagittal et frontal !
4.3.2.2 Réglage de la pose élastique
L’ajustage de l’unité EBS
PRO
par le biais de l’écrou de réglage permet d’ajuster le niveau de la flexion
élastique lors de la pose du talon. Pour ce faire, introduire la clé de réglage 710H10=2x3 fournie à
cet effet dans l’alésage (ill. 7).