KCI ABThera, Инструкция по эксплуатации

Страница: 61 / 124

57
Klipning af det viscerale beskyttelseslag til den ønskede størrelse
1. Klip det viscerale beskyttelseslag væk fra såret gennem de store svampefirkanter med
en steril saks (fig. 5A). Klip ikke gennem de smalle forbindelsesfaner mellem de store
svampefirkanter.
2. Klem sammen om den resterende halvdel af svampefirkanten og forbindelsesfanen,
og træk. Svampen og fanen adskilles ved næste firkant (fig. 5B). På denne måde
sikres det, at kanterne af det viscerale beskyttelseslag dækker den blotlagte
svampekant (fig. 5C), så svampen ikke berører organer (se
ADVARSEL
herover).
BEMÆRK: Dokumenter antallet af fjernede svampeforlængere, og at hver
svampeforlænger er fjernet korrekt fra sårhulen.
FORSIGTIG:
Svampen må ikke rives i stykker over såret, da stumper kan falde ned i
såret. Gnid eller klip svampen væk fra såret, og fjern alle stumper for at sikre, at løse
partikler ikke falder ned i eller efterlades i såret, når forbindingen fjernes.
A
B
C
ANLÆGGELSE AF PERFORERET SVAMP
BEMÆRK: Den perforerede svamp, som leveres sammen med ABThera
™
NPT-systemet, er
beregnet til at:
1. Overføre negativt tryk fra ABThera
™
NPT-enheden til det viscerale beskyttelseslag for
at fremme aktiv væskefjernelse.
2. Levere medial spænding, når svampene er faldet sammen for at hjælpe med at
bevare fascialt domæne.
Anlæggelse af ABThera
™
NPT-system med medial spænding
1. Riv eller klip den perforerede svamp til den ønskede størrelse som vist nedenfor (fig. 6A)
for at levere ABThera ™ Terapi med medial spænding. Svampen skal passe direkte over
det viscerale beskyttelseslag og være i kontakt med alle sårkanter, hvis der ønskes medial
spænding. Svampen må ikke berøre intakt hud. Det ene stykke eller begge stykker
perforeret svamp kan bruges afhængigt af sårets kontur.
2. Læg forsigtigt den perforerede svamp ind i sårhulen over det viscerale beskyttelseslag
(fig. 6A). Kontroller, at den perforerede svamp ikke går ned under abdominalincisionens
eller kavitetens niveau. Svampeforbindingen må ikke presses ind i noget område i såret.
BEMÆRK: Sørg for, at der er svamp-til-svamp-kontakt til jævn fordeling af undertrykket.
BEMÆRK:
Det samlede antal svampestykker, som er brugt i forbindingen, skal tælles og
dokumenteres på filmen og i patientjournalen.
SÅRREVISION
ADVARSEL: Læs al sikkerhedsinformation i forbindelse med ABThera
™
NPT-systemet, før
sårrevision påbegyndes. Sørg for, at der opnås tilstrækkelig hæmostase, inden forbindingen
anlægges (se afsnittet Blødning under ADVARSLER ).
1. Skarpe kanter eller knoglefragmenter skal fjernes fra sårområdet eller tildækkes
(se afsnittet Blødning under ADVARSLER ).
2. Skyl abdominalsåret, og rens huden i huden i sårområdet som angivet.
3. Rengør og tør det omgivende væv. Der kan eventuelt bruges et produkt til klargøring af
huden for at beskytte huden i sårområdet. Sørg for, at svampen ikke berører intakt hud.
Beskyt skrøbelig/skør hud i sårområdet med ekstra film, hydrokolloid eller en anden
transparent film.
ANLÆGGELSE AF ABThera
™
VISCERALT BESKYTTELSESLAG
Tilpas det viscerale beskyttelseslags størrelse ved at folde det eller klippe det til.
ADVARSEL:
Svampen i det viscerale beskyttelseslag er indkapslet af hensyn til patientens
sikkerhed. Vitale strukturer skal beskyttes med visceralt beskyttelseslag under hele
behandlingen. Anbring
aldrig
blotlagt svampemateriale, så det er i direkte kontakt med
blotlagte tarme, organer, blodkar eller nerver.
BEMÆRK: Det viscerale beskyttelseslag er fenestreret for at gøre aktiv fjernelse af væske
muligt, når der påføres undertryk, og det er beregnet til at kunne anlægges direkte over
omentum eller blotlagte indre organer.
1. Tag indholdet ud af den indvendige pose, og fold det viscerale beskyttelseslag ud på
et sterilt område. Begge sider af det viscerale beskyttelseslag kan læges på omentum
eller viscera.
2. Læg forsigtigt det viscerale beskyttelseslag over den åbne bughule (fig. 2).
3. Bedøm, i hvilken retning forbindingen skal anlægges. Hvis det viscerale
beskyttelseslag placeres omkring slanger, dræn eller ligamentum falciforme,
må der kun klippes
mellem
svampeforlængerne (se fig. 1).
Klip ikke i
nærheden af eller gennem svampeforlængere . Placer det viscerale
beskyttelseslag korrekt, før det klippes til.
Foldning af det viscerale beskyttelseslag til ønsket størrelse
1. Hold forbindingen i kanten, og løft en smule. Læg derefter langsomt
forbindingen ind i den parakoliske rende, mens du forsigtigt og jævnt arbejder
forbindingen nedad (fig. 3). Fold den overskydende del af det viscerale beskyttelseslag
op og omkring selve forbindingen.
2. Fortsæt med at placere det viscerale beskyttelseslag mellem abdominalvægge og de indre
organer (fig. 4) gennem hele det abdominale kompartment. Målet er at sikre fuld beskyttelse
af alle viscera.
Fig. 1
Fig. 6A
Fig. 4
Fig. 3 Fig. 2
Fig. 5