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Tampons intra-abdominaux :
lors de l'utilisation de tampons intra-abdominaux avec le
système ABThera
™
, il est possible que les tampons utilisés soient plus secs que prévu. Vérifier
les tampons avant le retrait et, si nécessaire, procéder à une réhydratation pour empêcher les
adhérences et les lésions des structures adjacentes.
Surveillance du volume de liquide collecté :
le pansement ABThera
™
est conçu de manière
à drainer efficacement le liquide du compartiment abdominal et à assurer une répartition
uniforme de la pression négative. Lors d'un traitement utilisant le système ABThera
™
, le volume
des exsudats recueillis dans le réservoir et la tubulure doit être fréquemment surveillé.
Taille et poids du patient :
la taille et le poids du patient doivent être pris en considération
lors de la prescription du
système ABThera
™
. Une pression négative initiale plus faible doit
être envisagée pour certains patients de petite taille ou âgés car chez ces derniers, le risque
de perte de liquide et de déshydratation est accru. Surveiller le volume de liquide collecté en
comptabilisant le volume des exsudats dans le réservoir et dans la tubulure. Ce traitement est
conçu pour évacuer et collecter d'importants volumes de liquides. Le volume recueilli dans la
tubulure représente environ 25 ml, du pansement au réservoir.
Lésion de la moelle épinière :
dans l'éventualité d'un patient présentant une hyperréflexie
autonome (changements soudains de la tension artérielle ou de la fréquence cardiaque en
réaction à une stimulation du système nerveux sympathique), arrêter le système de thérapie par
pression négative afin de réduire la stimulation sensorielle.
Bradycardie :
afin de réduire le risque de bradycardie, le système ABThera
™
ne doit pas être
placé à proximité du nerf vague.
Fistules entériques ou fuites :
pour traiter un abdomen ouvert présentant des fistules
entériques, les cliniciens doivent prendre en compte les risques de contamination abdominale si
les effluents ne sont pas correctement isolés ou pris en charge.
Protection de la peau périlésionnelle :
prévoir un produit de préparation cutanée pour
protéger la peau périlésionnelle. S'assurer que la mousse ne recouvre pas la peau intacte.
Protéger la peau périlésionnelle fragilisée avec un champ adhésif supplémentaire, un film
hydrocolloïde ou tout autre film transparent.
• La superposition de plusieurs couches de champ adhésif peut réduire le taux d'évaporation
de l'humidité et donc, augmenter le risque de macération.
• Si des signes d'irritation ou de sensibilité au champ adhésif, à la mousse ou à la tubulure
apparaissent, arrêter l'utilisation et consulter un médecin.
• Pour éviter de traumatiser la peau périlésionnelle, ne pas tendre ou étirer le champ adhésif
sur le pansement en mousse pendant son application.
En cas de questions sur le positionnement ou l'utilisation corrects du système ABThera
™
,
contacter le représentant clinique local de KCI.
INSTRUCTIONS D'APPLICATION DU PANSEMENT ABThera
™
Éléments du pansement ABThera
™
Retrait du pansement :
les éléments du pansement ABThera
™
ne sont pas résorbables. Toujours
retirer tous les éléments du pansement de l'abdomen à chaque changement de pansement.
Maintien de la pression négative
:
ne jamais laisser le pansement ABThera
™
en
place pendant
plus de 2 heures sans pression négative effective. Si la pression négative est interrompue pendant
plus de 2 heures, changer le pansement en suivant les consignes d'utilisation. Appliquer un
nouveau pansement ABThera
™
provenant
d'un emballage stérile non ouvert, puis remettre en
marche la pression négative ou appliquer un autre pansement.
Défibrillation :
retirer le champ adhésif de la zone de défibrillation pour éviter toute inhibition
de la transmission du courant électrique.
Adhésif à base d'acrylique :
le champ adhésif ABThera
™
comprend un revêtement adhésif
à base d'acrylique pouvant entraîner une réaction indésirable chez les patients allergiques ou
hypersensibles à ce type d'adhésif. Si un patient présente une allergie ou une hypersensibilité
connue à ce type d'adhésif, ne pas utiliser le pansement ABThera
™
. Si des signes de réaction
allergique ou d'hypersensibilité apparaissent (rougeur, gonflement, éruption, urticaire ou prurit
important), arrêter le traitement et démarrer le traitement approprié en urgence. Si le patient
développe des bronchospasmes ou des signes de réaction allergique plus graves, retirer le
pansement et assurer une intervention médicale appropriée d'urgence.
Imagerie par résonance magnétique (IRM) – Unité de thérapie :
l'unité ABThera
™
n'est pas
protégée contre le champ magnétique de la RM. Ne pas l'introduire dans un environnement de
résonance magnétique.
Imagerie par résonance magnétique (IRM) – Pansement ABThera
™
:
le pansement
ABThera
™
peut être laissé sur le patient avec un risque minimal dans un environnement de RM,
à condition que le fonctionnement du système ABThera
™
ne soit pas interrompu pendant plus
de 2 heures (se reporter au paragraphe ci-dessus
Maintien de la pression négative
).
Oxygénothérapie hyperbare (OHB) :
ne pas introduire l'unité ABThera
™
dans un caisson
hyperbare. L'unité ABThera
™
n'est pas conçue pour un tel environnement et peut représenter
un risque d'incendie. Après avoir déconnecté l'unité ABThera
™
, il convient soit (i) de remplacer
le pansement ABThera
™
par un produit compatible avec l'OHB pendant le traitement hyperbare,
soit (ii) de recouvrir l'extrémité non clampée de la tubulure du pansement ABThera
™
avec une
compresse humide. Pour l'OHB, la tubulure ne doit pas être clampée. Ne jamais laisser un
pansement ABThera
™
en place pendant plus de 2 heures sans pression négative effective (se
reporter au paragraphe ci-dessus
Maintien de la pression négative
).
Conditions d'application
:
l'application et le changement des pansements ABThera
™
doivent
s'effectuer dans des conditions stériles au bloc opératoire. Cependant, si le pansement est
changé hors du bloc opératoire, cette intervention doit avoir lieu dans un environnement équipé
pour traiter les complications critiques dès leur apparition (se reporter à la section
MISES EN
GARDE
) et permettant l'emploi d'une technique aseptique stricte.
PRÉCAUTIONS D'EMPLOI
Précautions standard :
afin de réduire le risque de transmission d'agents pathogènes
transportés par le sang, il convient de respecter les mesures de précaution standard pour limiter
le risque infectieux pour tous les patients, conformément au protocole de l'établissement, et
indépendamment du diagnostic ou du niveau d'infection présumé. Outre l'utilisation de gants,
le personnel soignant doit porter une blouse et des lunettes de protection s'il existe un risque
d'exposition aux liquides physiologiques.
Film de protection
du contenu
abdominal (1)
Champ adhésif (4)
Mousse perforée (2)
Kit de tubulures avec
tampon d'interface (1)
Содержание ABThera
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