Atos Medical Provox Vega XtraSeal Скачать руководство пользователя страница 57

Страница: 57 / 140

Provox Vega XtraSeal-pakke

Provox Vega XtraSeal-pakken indeholder følgende dele:
• 1 Provox Vega XtraSeal-stemmeprotese, lagt i SmartInserter til

engangsbrug, steril (figur 2)

• 1 Provox Brush i en størrelse, som passer til stemmeprotesen,

ikke steril

•  1 Provox Vega XtraSeal Behandlervejledning
•  1 Provox Vega Patientvejledning
•  1 Brugsanvisning til Provox Brush

1.3 KONTRAINDIKATIONER

Der er ingen kendte kontraindikationer for brug eller udskiftning af
Provox Vega-stemmeprotese hos patienter, som allerede anvender
stemmerehabilitering med protese.

1.4 ADVARSLER

Der er risiko for, at Provox Vega-stemmeprotesen kan gå løs eller blive
skubbet ud af TE-punkturen med deraf følgende ingestion, aspiration
eller vævsskader. For yderligere information om disse situationer, se
afsnittet

Bivirkninger/fejlfinding

nedenfor.

Gør følgende for at reducere risikoen for, at protesen går løs/skubbes
ud samt følgevirkningerne heraf:
• Vælg en protese i den rigtige størrelse. Hvis den sidder stramt er

der risiko for vævsnekrose og udskubning.

• Bed patienten søge læge øjeblikkeligt, hvis der er tegn på

vævsødem og/eller inflammation/infektion.

• Hvis der anvendes laryngektomi-tube eller stomaknapper, skal

disse have en passende form, således at de ikke trykker mod

protesen eller sidder fast i protesens trachealflange under isætning

og fjernelse af laryngektomi-tuben eller stomaknappen.

• Fortæl patienten, at der kun må bruges originalt Provox-tilbehør af

tilsvarende størrelse (Brush, Flush, Plug) til vedligeholdelse, samt
at alle andre typer manipulation skal undgås.

• Genbrug og genbehandling kan forårsage krydskontamination og

beskadige produktet, hvilket kan påføre patienten skade.

1.5 FORSIGTIGHEDSREGLER

• Foretag en omhyggelig vurdering af patienter med eventuelle

blødningslidelser, som behandles med antikoagulant, med henblik
på risiko for blødning forud for isætning eller udskiftning af
protesen.

• Inspicer pakken før brug. Produktet må ikke bruges, hvis det er

beskadiget eller åbnet.

• Anvend altid aseptisk teknik ved håndtering af protesen for at

reducere risikoen for infektion.

• Kontroller, at eventuelle eksterne eller interne enheder koblet til

stomaet ikke trykker (f.eks. HME-plastre, laryngektomi-tube eller
stomaknapper). Det kan medføre svære vævsskader, og/eller at
patienten ved et tilfælde sluger protesen.

2. Brugsvejledning

2.1 Klargøring

Valg af den korrekte størrelse på den nye protese

Det er vigtigt, at der bruges en Provox Vega XtraSeal-stemmeprotese
med den korrekte skaftdiameter og længde. Provox Vega XtraSeal
fås i forskellige i kombinationer med forskellig længde/diameter.

• Valg af skaftdiameter

Behandleren skal fastlægge den protesediameter, der er passende

for patienten.

• Hvis den valgte diameter er større end den forrige protese, skal

punkturkanalen udvides ved hjælp af den Provox Dilator, der
svarer til den protesediameter, der skal indsættes.

• Hvis der indsættes en protese med en mindre skaftdiameter, skal

man observere punkturen og sikre sig, at den trækker sig sammen
til den relevante diameter.

• Valg af skaftlængde

For at kunne vælge den korrekte længde kan du bruge den aktuelle
protese som måleanordning. Hvis der er for stor (dvs. 3 mm

eller mere) afstand mellem trachealflangen på den gamle protese

og slimhindevæggen, skal der bruges en kortere protese. Hvis
protesen sidder for stramt, skal der bruges en længere protese.

Bemærk:

Skaftet på Provox Vega XtraSeal er ca. 1 mm

kortere end den angivne størrelse på grund af den forstørrede

esophagealflange.

2.2 Anterograd udskiftningsprocedure med

overindføring

(Figur 3.1 – 3.10)
FORSIGTIG:

Provox Vega XtraSeal med forstørret esophagealflange

skal placeres ved hjælp af overindføringsteknikken for at sikre,

at den ekstra forstørrede esophagealflange og esophagealflangen

begge indsættes i esophageallumenet. Overindføring betyder, at
hele protesen indsættes i esophagus og dernæst trækkes tilbage til
den tilsigtede position.

Aktiveringssystem til udskiftning med overindføring

1. Hold indføringsrøret med den ene hånd, og brug den anden hånd

til at skubbe indføringsstangen delvist ind i indføringsrøret, indtil
protesens blå ring har passeret trinmarkøren på indføringsrøret

(figur 3.1).

2. Klem styret mellem tommel- og pegefinger (figur 3.2). Skub det

længere ind i indføringsrøret (figur 3.3). Provox Vega XtraSeal-

stemmeprotesen er nu klar til isætning med overindføring.