background image

 

8285-H Jan. 2020 

  

 
       
 

 

Sistema per la riduzione del mezzo di contrasto 

DyeVert™ Power XT 

ISTRUZIONI PER L’USO 

 

DESCRIZIONE DEL DISPOSITIVO 

Il sistema per la riduzione del mezzo di contrasto DyeVert

 Power XT di Osprey 

Medical (DyeVert Power XT) è compatibile con iniettori di potenza utilizzati in 
procedure angiografiche che utilizzano mezzo di contrasto; fornisce la 
modulazione della resistenza del percorso del fluido affinché il volume in eccesso 
del mezzo di contrasto (ovvero il contrasto per scopi diagnostici o terapeutici, che 
non apporta benefici clinici) sia ridotto al minimo nel sistema vascolare del 
paziente, comportando la riduzione del dosaggio totale del mezzo di contrasto, 
pur mantenendo una qualità delle immagini adeguata. Età, diabete, nefropatie 
croniche moderate e gravi (nefropatia cronica, insufficienza renale) e 
insufficienza cardiaca già presenti sono fattori determinanti per stabilire quando 
prendere in considerazione misure di protezione per i reni, come procedure e 
strumenti di minimizzazione del mezzo di contrasto. 
 
Il sistema DyeVert Power XT è un dispositivo sterile monouso, composto da una 
linea di deviazione e due valvole di deviazione dipendenti dalla dimensione del 
catetere. Il dispositivo va posizionato tra il connettore più prossimale dell’iniettore 
di potenza e il catetere angiografico tramite il rubinetto del sistema DyeVert 
Power XT. Ciascuna delle valvole di deviazione risponde alla pressione di 
iniezione del mezzo di contrasto, modulando la quantità di mezzo di contrasto 
deviata. Il mezzo di contrasto deviato viene raccolto nella sacca di raccolta del 
contrasto. 
 
Il DyeVert Power XT è stato progettato per l’utilizzo con raccordi luer la cui 
conformità a ISO 594 “Raccordi conici con rastrematura luer del 6% per siringhe, 
aghi e altri dispositivi medici” è stata comprovata. L’utilizzo di cateteri e iniettori di 
potenza diversi da quelli elencati nel seguito non è stato valutato.  

 

Diagnostica 

Guida 

Guida con 

prescrizione 

4 F 

5 F 

6 F 

6 F 

6 F 

7 F 

7 F 

 
 

Iniettori di potenza 

Sistema per l’erogazione di mezzo di contrasto ACIST CVi

®

  

Sistema per la gestione di fluidi MEDRAD

®

 Avanta™  

 

NUMERO DI MODELLO 

 

Numero di 
modello 

Intervallo di viscosità del contrasto a 37 °C 

HV-POWER-A-EU 

Da 4,7 a 11,8 cps (mPa*s) 

 
 

USO PREVISTO 

Il sistema per la riduzione del mezzo di contrasto DyeVert

 Power XT è destinato 

a ridurre la quantità di mezzo di contrasto somministrata al paziente durante le 
procedure angiografiche, mediante iniezioni automatizzate di mezzo di contrasto.  
 
Le prove cliniche hanno dimostrato che i mezzi di contrasto possono essere tossici per 
i reni e, pertanto, causare nefropatia indotta da mezzi di contrasto (CIN). 

 
CONTROINDICAZIONI 

Il sistema DyeVert Power XT non è destinato all’uso durante le iniezioni manuali 
di mezzo di contrasto. 
 

AVVERTENZE 

Esclusivamente monouso. Non riutilizzare, rigenerare o risterilizzare. Il riutilizzo, 
la rigenerazione o la risterilizzazione potrebbero creare un rischio di infezioni per 
i pazienti, con conseguenti lesioni, patologie o decesso. 
 
Il sistema DyeVert Power XT deve essere utilizzato con la portata degli iniettori di 
potenza impostata su un minimo di 3 ml/s. 
 
Non utilizzare il prodotto se la confezione appare compromessa o danneggiata. 
 
Non destinato all’uso con cateteri non riportati nelle Istruzioni per l’uso o mezzi di 
contrasto la cui viscosità non rientri nell’intervallo riportato nelle Istruzioni per 
l’uso. 
 
Bypassare il sistema DyeVert Power XT per aortogrammi, ventricolografie e altre 
immagini strutturali. 
 

Consultare l’etichetta del mezzo di contrasto per indicazioni su dosaggio, 
avvertenze, controindicazioni, dettagli sui tipi di eventi avversi segnalati e 
istruzioni dettagliate per l’uso relative alla somministrazione del mezzo di 
contrasto. 
 
Consultare il manuale delle istruzioni dell’iniettore di potenza applicabile per 
avvertenze, controindicazioni e indicazioni per l’uso. 

 

Se si somministrano farmaci attraverso il rubinetto dell’iniettore di potenza, 
bypassare il sistema DyeVert Power XT per accertarsi che sia erogato il 
dosaggio completo. 

 
 

PRECAUZIONI 

Nel caso di malfunzionamento del dispositivo o variazioni delle prestazioni non 
previsti, interrompere immediatamente l’uso e avvisare il rappresentante Osprey 
Medical. Se si ritiene che l’incidente sia segnalabile (ad esempio, se è grave) 
dall’autorità normativa, assicurarsi che sia segnalato anche all’autorità normativa 
qualificata. 
 
L’uso di DyeVert Power XT “off-label” potrebbe comportare effetti indesiderati 
come immagini scadenti o mancanza di riduzione del contrasto. 
 
Il sistema DyeVert Power XT è progettato per essere utilizzato esclusivamente 
con mezzi di contrasto a temperatura ambiente (non riscaldati) e non diluiti. 
 
Per evitare embolie gassose, prima dell’iniezione è necessario prestare la 
massima attenzione relativamente all’utilizzo di qualsiasi sistema di tubazioni per 
iniezione del mezzo di contrasto in un paziente, in modo da garantire che sia 
stata rimossa tutta l’aria dalle linee. 
 
Per rimuovere l’aria durante l’adescamento, picchiettare lievemente il sistema 
DyeVert Power XT. Non utilizzare strumenti (ad esempio emostati). 
 
Prestare attenzione a non serrare eccessivamente i raccordi luer durante il 
collegamento del rubinetto del sistema DyeVert Power XT. 
 
Se si utilizza il risciacquo con soluzione fisiologica o le funzioni di infusione 
automatizzata dell’iniettore di potenza, bypassare il sistema DyeVert Power XT 
per accertarsi che sia erogata la portata completa. 
 
Se si verifica uno smorzamento dell’ampiezza dell’onda di pressione quando il 
rubinetto del sistema DyeVert Power XT è in posizione “ON”, l’utente è tenuto a 
bypassare il sistema DyeVert per correggere l’attenuazione. 
 
Le graduazioni della sacca di raccolta del contrasto sono approssimative e non 
previste per una misurazione stimata del volume di deviazione. Oltre al 
contrasto, la sacca di raccolta del contrasto può contenere soluzione fisiologica, 
sangue o altri liquidi. 
 

POTENZIALI EVENTI AVVERSI 

Possibili effetti avversi includono, a titolo puramente esemplificativo: embolia 
gassosa e infezione. 

 
MODALITÀ DI FORNITURA 

Il sistema DyeVert Power XT è monouso ed è fornito sterile. Il sistema DyeVert 
Power XT è stato sterilizzato con ossido di etilene (EO). 

 

 

CONSERVAZIONE  

Per una longevità ottimale, conservare il DyeVert EZ Disposable Kit tra +10 °C e 
+25 °C (50 °F e 77 °F) e non superare i +30 °C (86 °F).  
 

MANUTENZIONE e RIPARAZIONE  

Non è necessaria alcuna manutenzione.  

 

SMALTIMENTO  

Smaltire in conformità alle procedure ospedaliere. 

 

 

CONDIZIONI DI FUNZIONAMENTO  

Il sistema è destinato all’uso in un laboratorio di cateterizzazione ospedaliero 
standard. 

 
INFORMAZIONI SULLA FORMAZIONE DEL MEDICO 

I medici competenti sono tenuti a conoscere le procedure, le tecniche e l’uso dei 
mezzi di contrasto del laboratorio di cateterizzazione.  
 
Non sono necessarie competenze speciali o formazione aggiuntive per utilizzare 
il sistema, tuttavia i medici sono tenuti a conoscere approfonditamente il 
materiale di supporto relativo al sistema di riduzione del mezzo di contrasto 
DyeVert Power XT, incluse tutte le etichette del prodotto. I medici possono 
contattare Osprey Medical per richiedere la formazione. 

 

ISTRUZIONI PER L’USO 

 
A. Assemblaggio e adescamento 

 

1)  Adescare l’iniettore di potenza come indicato nel manuale applicabile. 

Содержание DyeVert Power XT

Страница 1: ...ed directions for use associated with contrast administration Refer to the applicable power injector instruction manual for system warnings contraindications and directions for use If delivering drugs...

Страница 2: ...a Based on the catheter size being used for the procedure and consistent with the fluid flow shown in Figure 1 orient the Valve Selection Stopcock to the corresponding 4F 5F or 6F 7F position See Fig...

Страница 3: ...Osprey Medical Inc 5600 Rowland Road Suite 250 Minnetonka MN 55343 USA Customer Service Toll Free 1 855 860 7584 Fax 1 855 883 4365 customerservice ospreymed com www ospreymed com Osprey DyeVert are...

Страница 4: ...ukturbildern Empfehlungen zur Dosierung Warnhinweise Informationen zu den Gegenanzeigen und den Arten von unerw nschten Ereignissen sowie eine Anleitung zur Kontrastmittelgabe entnehmen Sie der Etiket...

Страница 5: ...yeVert Power XT an Siehe Abbildung 1 9 Drehen Sie die Aufschrift AUS des DyeVert Power XT Einweghahns so dass er auf den Ventilauswahl Einweghahn weist Siehe Abbildung 3 10 Katheter und oder Verl nger...

Страница 6: ...en wenn Verpackung besch digt ist EG REP Autorisierter Vertreter in der Europ ischen Gemeinschaft Medizinisches Ger t Wichtige Informationen sind in der Gebrauchsanwei sung enthalten Identifizierung d...

Страница 7: ...del mezzo di contrasto per indicazioni su dosaggio avvertenze controindicazioni dettagli sui tipi di eventi avversi segnalati e istruzioni dettagliate per l uso relative alla somministrazione del mezz...

Страница 8: ...i cateteri e le linee di prolunga al raccordo luer rotante maschio sul rubinetto del sistema DyeVert Power XT Irrigare e adescare i cateteri in base alla normale procedura di funzionamento Figura 3 R...

Страница 9: ...ouso Conformit europea LOTTO Numero lotto Solo su prescri zione Solo su prescrizione medica Non utilizzare se la confezione danneggiata EC REP Rappresentante autorizzato nella Comunit Europea Disposit...

Страница 10: ...iquetage du produit de contraste pour obtenir les recommandations avertissements et contre indications relatifs au dosage le d tail des types de manifestations ind sirables signal s et le mode d emplo...

Страница 11: ...e robinet DyeVert Power XT sur OFF vers le robinet de s lection de la valve Voir Figure 3 10 Les cath ters ou conduites de prolongement doivent tre fix s au raccord m le Luer rotatif sur le robinet Dy...

Страница 12: ...eils lectroniques Maintenir au sec R F Num ro de mod le usage unique Conformit europ enne LOT Num ro de lot RxOnly Sur ordonnance seulement Ne pas utiliser si l emballage est endommag EC REP Repr sent...

Страница 13: ...Consulte el etiquetado del medio de contraste para verificar las recomendaciones de dosificaci n las advertencias las contraindicaciones el detalle de los tipos de acontecimientos adversos registrados...

Страница 14: ...llave de paso del DyeVert Power XT hacia la llave de paso para selecci n de v lvula consulte la figura 3 10 Los cat teres o las v as de prolongaci n deben acoplarse a la conexi n Luer macho giratoria...

Страница 15: ...e autorizado por la Comunidad Europea Dispositivo m dico Consulte las instrucciones de uso para obtener informaci n importante Identificaci n de barrera est ril Intolerable para RM Power XT Module L m...

Страница 16: ...lsen i forbindelse med indgift af kontraststoffet Se den relevante brugsinstruktion til maskininjektoren for at f oplysninger om systemadvarsler kontraindikationer og vejledninger i brugen Ved leverin...

Страница 17: ...df r priming af katetre og slanger efter den normale driftsprocedure Figur 3 Stophanen p DyeVert Power XT er i positionen Fra B Systemfunktion 1 Ventilvalg p DyeVert a Alt efter den kateterst rrelse d...

Страница 18: ...kke bruges hvis emballagen er beskadiget EU REP Autoriseret repr sentant i EU Medicinsk udstyr Se brugsanvisninger vedr rende vigtig information Identifikation af steril barriere MR usikker Power XT M...

Страница 19: ...traindikationer rapporterade biverkningstyper och en utf rlig bruksanvisning inf r kontrastv tskeadministrering L s bruksanvisningen f r den h gtryckinjektor som ska anv ndas f r systemvarningar kontr...

Страница 20: ...vilken kateterstorlek som ska anv ndas vid ingreppet och enligt v tskefl det som visas i bild 1 vrids kranen f r ventilval till motsvarande l ge 4F och 5F eller 6F och 7F Se bild 4 Bild 4 Val av DyeV...

Страница 21: ...Osprey Medical Inc 5600 Rowland Road Suite 250 Minnetonka MN 55343 USA Kundtj nst avgiftsfritt inom USA 1 855 860 7584 Fax 1 855 883 4365 customerservice ospreymed com www ospreymed com Osprey DyeVert...

Страница 22: ...eelden Raadpleeg het etiket van het contrastmiddel voor dosisaanbevelingen waarschuwingen contra indicaties informatie over gerapporteerde ongewenste voorvallen en gedetailleerde gebruiksinstructies v...

Страница 23: ...an van de DyeVert Power XT naar UIT voor de Afsluitkraan voor ventielkeuze Zie afbeelding 3 10 Katheters en of verlengslangen moeten aan de mannelijke draaiende Luer op de afsluitkraan van de DyeVert...

Страница 24: ...dien de verpakking is beschadigd EG REP Gemachtigd vertegenwoordiger Europese Gemeenschap Medisch hulpmiddel Raadpleeg de gebruiksaanwijzin g voor belangrijke informatie Identificatie van steriele bar...

Страница 25: ...luid Management System 37 C HV POWER A EU 4 7 11 8 cps mPa s DyeVert Power XT Contrast Reduction System CIN DyeVert Power XT System DyeVert Power XT System 3 mL s DyeVert Power XT LV DyeVert Power XT...

Страница 26: ...Vert Power XT DyeVert Power XT DyeVert Power XT 6 10 6 2 2 7 DyeVert Power XT DyeVert Power XT 8 DyeVert Power XT 1 9 DyeVert Power XT 3 10 luer DyeVert Power XT 3 DyeVert Power XT B 1 DyeVert 1 4F 5F...

Страница 27: ...Road Suite 250 Minnetonka MN 55343 1 855 860 7584 1 855 883 4365 customerservice ospreymed com www ospreymed com Osprey DyeVert Osprey Medical Inc ACIST CVi MEDRAD Avanta Osprey Medical Inc 2020 OSPRE...

Страница 28: ...mk z s n felt ntetett javasolt adagol st figyelmeztet seket ellenjavallatokat a kontrasztanyag alkalmaz s hoz kapcsol d jelentett nemk v natos mell khat sok t pusait s annak r szletes felhaszn l si e...

Страница 29: ...bra 9 Ford tsa el a DyeVert Power XT z r csapj t ki ll sba a szelepkiv laszt z r csap ir ny ba 3 bra 10 A kat tereket s vagy a hosszabb t vezet keket a DyeVert Power XT z r csap forg dug s Luer hez k...

Страница 30: ...REP Eur pai K z ss g ltal enged lyezett k pvisel Orvostechnikai eszk z Olvassa el a haszn lati utas t st a fontosabb inform ci k rt Sterilg trendszer azonos t sa Nem MR biztos Power XT Module H m rs k...

Страница 31: ...drotu sist mas br din jumus kontrindik cijas un lieto anas nor d jumus Ja ievad t z les caur injektora kr nu apejiet sist mu DyeVert Power XT lai t d j di nodro in tu ka ir ievad ta pilna deva PIESARD...

Страница 32: ...a izv le a Pamatojoties uz to cik lielu katetru izmantojat proced r un izv loties atbilsto o idruma pl smu k par d ts 1 att l pav rsiet v rsta izv les kr nu uz atbilsto o poz ciju 4F 5F vai 6F 7F Skat...

Страница 33: ...as barjeras identifikators Nav dro s MR vid Power XT modulis Temperat ras ierobe ojums Osprey Medical Inc 5600 Rowland Road Suite 250 Minnetonka MN 55343 USA Bezmaksas klientu apkalpo anas t lrunis 1...

Страница 34: ...formacij apie u fiksuot nepageidaujam rei kini tipus ir i samias kontrastin s med iagos naudojimo instrukcijas r kontrastin s med iagos etiket se Sistemos sp jimus kontraindikacijas ir naudojimo instr...

Страница 35: ...er proced r naudojamo kateterio dyd ir skys io sraut parodyt 1 pav vo tuvo pasirinkimo iaup pasukite atitinkam 4F 5F arba 6F 7F pad t r 4 pav 4 pav DyeVert vo tuvo pasirinkimas Pastaba jei atvejo metu...

Страница 36: ...eikta naudojimo instrukcijose Sterilaus barjero identifikavimas Nesaugu naudoti MR aplinkoje Power XT Module Temperat ros apribojimas Osprey Medical Inc 5600 Rowland Road Suite 250 Minnetonka MN 55343...

Страница 37: ...bivirkningstyper og detaljerte bruksanvisninger i forbindelse med kontrastadministrasjon Se den aktuelle bruksanvisning for kraftinjektor for systemadvarsler kontraindikasjoner og bruksanvisning Hvis...

Страница 38: ...kateterst rrelsen som blir brukt til prosedyren og i samsvar med v skestr mmen vist i figur 1 vri stoppekranen for ventilvalg til den tilsvarende posisjonen for 4F og 5F eller 6F og 7F Se figure 4 Fi...

Страница 39: ...land Road Suite 250 Minnetonka MN 55343 USA Kundeservice gr nt nummer 1 855 860 7584 Faks 1 855 883 4365 customerservice ospreymed com www ospreymed com Osprey og DyeVert er varemerker for Osprey Medi...

Страница 40: ...z c 3 ml s Nie u ywa je li opakowanie produktu wygl da na otwarte lub uszkodzone Nie u ywa z cewnikami niewymienionymi w instrukcji u ycia lub rodkiem kontrastowym spoza zakresu lepko ci wymienionego...

Страница 41: ...wstrzykiwacza automatycznego wprowad s l fizjologiczn lub rodek kontrastowy przez system DyeVert Power XT do momentu a zostanie usuni te ca e powietrze z przewodu a p yn opu ci zaw r zwrotny na dystal...

Страница 42: ...dno z normami Unii Europejskiej LOT Numer partii RxOnly Wydawa wy cznie z przepisu lekarza Nie u ywa je li opakowanie jest uszkodzone EC REP Upowa niony przedstawiciel na terenie Europy Wyr b medyczny...

Страница 43: ...detalhes dos tipos de eventos adversos registados e as instru es de utiliza o pormenorizadas relativas administra o do contraste Consulte o manual de instru es do injetor autom tico aplic vel para co...

Страница 44: ...ivo macho da torneira do DyeVert Power XT Irrigue e prepare os cateteres e as linhas de acordo com o procedimento de funcionamento normal Figura 3 Torneira do DyeVert Power XT fechada B Funcionamento...

Страница 45: ...lagem estiver danificada EC REP Representante autorizado da Comunidade Europeia Dispositivo m dico Consultar as instru es de utiliza o para obter informa es importantes Identifica o de barreira esteri...

Страница 46: ...rile de reac ii adverse raportate i instruc iuni de utilizare detaliate privind administrarea substan elor de contrast Consulta i manualul de instruc iuni al injectorului electric aplicabil pentru ave...

Страница 47: ...rotativ tat de pe robinetul de nchidere DyeVert Power XT Sp la i i preg ti i cateterele i liniile conform procedurilor de operare normale Figura 3 Robinet de nchidere DyeVert Power XT la Oprire B Oper...

Страница 48: ...REF Num r model De unic folosin Marcaj de conformitate european LOT Num r de lot Doar Rx Doar pe baz de prescrip ie medical A nu se utiliza dac ambalajul este deteriorat EC REP Reprezentant autorizat...

Страница 49: ...anie s visiace s podan m kontrastnej l tky n jdete na ozna en kontrastnej l tky Inform cie o v strah ch syst mu kontraindik cie a n vod na obsluhu n jdete v pokynoch na pou vanie pr slu n ho elektrick...

Страница 50: ...t mu DyeVert Power XT Vypl chnite kat tre a hadi ky a napl te ich tekutinou pod a be n ho postupu Obr zok 3 Uzatv rac koh t syst mu DyeVert Power XT vypnut B Prev dzka syst mu 1 V ber ventila DyeVert...

Страница 51: ...itie Eur pska zhoda LOT slo ar e RxOnly Iba na lek rsky predpis Nepou vajte ak je obal po koden EC REP Autorizovan z stupca eur pskeho spolo enstva Zdravotn cka pom cka D le it inform cie n jdete v p...

Страница 52: ...u doporu en pro d vkov n varov n kontraindikace podrobnosti hl en ch typ ne douc ch ud lost a podrobn pokyny pro pou v n spojen s pod v n m kontrastn l tky Prostudujte si p slu n n vod k pou it elektr...

Страница 53: ...kohoutu DyeVert Power XT B n m provozn m postupem propl chn te a p edpl te kat try a hadi ky Obr zek 3 Uzav rac kohout DyeVert Power XT v poloze VYP B Provoz syst mu 1 Volba ventilu DyeVert a Na z kl...

Страница 54: ...Evropsk shoda LOT slo ar e RxOnly Pouze na p edpis Nepou vat pokud je obal po kozen EC REP Autorizovan z stupce v Evropsk m spole enstv Zdravotnick prost edek D le it informace viz n vod k pou it Iden...

Страница 55: ...tatapahtumatyyppien tiedot ja varjoaineen antamiseen liittyv t yksityiskohtaiset k ytt ohjeet Katso asianmukaisen paineruiskun k ytt ohjeista j rjestelm varoitukset vasta aiheet ja k ytt ohjeet Jos l...

Страница 56: ...n koon ja kuvassa 1 n ytetyn nesteen virtauksen perusteella sopivaan asentoon 4F 5F tai 6F 7F katso kuva 4 Kuva 4 DyeVert venttiilin valitseminen Huomautus Jos katetrin koko muuttuu tapauksen aikana m...

Страница 57: ...netonka MN 55343 USA Maksuton asiakaspalvelu 1 855 860 7584 Faksi 1 855 883 4365 customerservice ospreymed com www ospreymed com Osprey ja DyeVert ovat Osprey Medical Inc n tavaramerkkej ACIST CVi ja...

Страница 58: ...7 C HV POWER A EU 4 7 cps 11 8 mPa s Power XT Contrast Reduction System DyeVert CIN DyeVert Power XT System DyeVert Power XT System 3 DyeVert Power XT System DyeVert Power XT Osprey Medical DyeVert Po...

Страница 59: ...7 DyeVert Power XT DyeVert Power XT 8 DyeVert Power XT 1 9 DyeVert Power XT 3 10 DyeVert Power XT 3 DyeVert Power XT 1 DyeVert 1 4F 5F 6F 7F 4 4 DyeVert 2 DyeVert Power XT 5 5 3 DyeVert Power XT 6 6...

Страница 60: ...883 4365 customerservice ospreymed com www ospreymed com Osprey DyeVert Osprey Medical Inc ACIST CVi MEDRAD Avanta Osprey Medical Inc 2020 Osprey Medical Osprey Medical Osprey Medical OSPREY MEDICAL O...

Страница 61: ...R A EU 4 7 11 8 XT Power DyeVert CIN DyeVert Power XT DyeVert Power XT 3 IFU IFU XT Power DyeVert XT Power DyeVert Medical Osprey DyeVert Power XT DyeVert Power XT DyeVert Power XT Power XT DyeVert Dy...

Страница 62: ...yeVert Power XT DyeVert Power XT 8 DyeVert Power XT 1 9 DyeVert Power XT OFF 3 10 DyeVert Power XT 3 DyeVert Power XT Off 5 DyeVert 1 4F 5F 6F 7F 4 4 DyeVert 6 DyeVert Power XT ON 5 5 ON 7 DyeVert Pow...

Страница 63: ...860 7584 1 855 883 4365 customerservice ospreymed com www ospreymed com Osprey DyeVert ACIST CVi Osprey Medical Inc Avanta MEDRAD 2020 Osprey Medical OSPREY MEDICAL OSPREY MEDICAL OSPREY MEDICAL OSPR...

Отзывы: